1.防治急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的一項必要措施是:
A.臨床判斷急性肺損傷(ALI)的輕重 B. 血氣分析 C.胸片
D.胸部CT E.呼吸困難時呼吸高濃度氧
2.休克時皮質激素應用的原則是:
A.休克愈重,劑量越小
B.休克愈重,劑量越大
C.休克愈重,劑量應分次給予
D.休克愈重,劑量應保持在中等范圍
E.不宜應用
3.去甲腎上腺素的縮血管作用遠勝于多巴胺:
A.動脈端大10倍,靜脈端大10倍
B.動脈端大10倍,靜脈端大15倍
C.動脈端大10倍,靜脈端大5倍
D.動脈端大10倍,靜脈端大24倍
E.動脈端大10倍,靜脈端大8倍
4.小兒驚厥分類除根據病因、年齡、季節(jié)外尚可以有以下分類:
A.根據驚厥癥狀輕重分類
B.根據無熱與有熱分類
C.根據驚厥發(fā)作持續(xù)時間長短分類
D.根據驚厥典型與非典型分類
E.根據驚厥時腦電圖改變分類
5.驚厥持續(xù)狀態(tài),控制驚厥首選:
A.苯巴比妥 B.副醛 C.水化氯醛
D.地西泮(安定) E.苯妥英納
6.危重患兒搶救時,輸液量過多速度過快可致:
A.水電解質紊亂 B.加重心衰與肺水腫
C.引起及加重肺炎 D.引起急性腎衰
E.引起加重低氧血癥
7.搶救休克時,大劑量快速應用堿性藥(重碳酸鈉):
A.能很快糾正酸中毒 B.可引起水電解質紊亂
C.能很快糾正休克 D.高血鈉癥
E.引起高滲血癥及堿中毒
8.重癥患兒輸液應用目的為:
A.補充有效血容量,供給能量,保持電解質平衡
B.補充水份,增加排尿
C.補充水份,排出毒性成份,加速疾病恢復
D.補水及電解質,減輕臨床癥狀,有利機體恢復
E.靜脈滴注抗生素,以加快退熱
9.改善微循環(huán)治療,國內采用超微量肝素,其劑量及用法是:
A.每次6~12ug/kg,每6小時1次,皮下注射
B.每次20~30ug/kg,每8小時1次,皮下注射
C.每次<6ug/kg,每6小時1次,皮下注射
D.每次>30ug/kg,每8小時1次,皮下注射
E.每次0.5ug/kg,每6小時1次,皮下注射
10.下列哪一項,提示血液系統(tǒng)有功能衰竭的依據:
A.血紅素<50g/L、白細胞計數(shù)≤2×109/L、血小板數(shù)≤20×109/L
B.血紅素<60g/L、白細胞計數(shù)≤3×109/L、血小板數(shù)≤30×109/L
C.血紅素<70g/L、白細胞計數(shù)≤4×109/L、血小板數(shù)≤40×109/L
D.血紅素<80g/L、白細胞計數(shù)≤5×109/L、血小板數(shù)≤50×109/L
E.血紅素<90g/L、白細胞計數(shù)≤6×109/L、血小板數(shù)≤60×109/L
11.呼氣末正壓的生理水平是:
A.0.2~0.3kpa(2~3cmH2O) B.0.4~0.5kpa(4~5cmH2O)
C.0.6~0.7kpa(6~7cmH2O) D.0.8~0.9kpa(8~9cmH2O)
E.1.0kpa(10cmH2O)
12.心臟按壓同時須做有效的人工呼吸,正確方法為:
A.每按壓胸部4~5次后,做1次人工呼吸
B.每按壓胸部4~5次后,做2次人工呼吸
C.每按壓胸部2~3次后,做1次人工呼吸
D.每按壓胸部1~2次后,做1次人工呼吸
E.每按壓胸部6次后,做2次人工呼吸
13.上述心跳呼吸在1人操作時,應先做3~5次口對口呼吸,然后的處理是:
A.胸外按壓與人工呼吸按15:5進行
B.胸外按壓與人工呼吸按15:6進行
C.胸外按壓與人工呼吸按15:7進行
D.胸外按壓與人工呼吸按15:8進行
E.胸外按壓與人工呼吸按15:3進行
14.1歲患兒,晨起流涕,午后發(fā)熱,晚上突然抽搐持續(xù)約1~2分鐘,自行緩解,體檢:39.5度,神志清,咽充血,心肺無異常,頸無抵抗,克氏征(-),可能診斷及進一步檢查是:
A.中樞神經系統(tǒng)感染,做腰穿查腦脊液
B.上呼吸道感染,高熱驚厥,腦電圖檢查
C.嬰兒手足抽搐癥,查血鈣
D.癲癇,做腦電圖
E.敗血癥,血常規(guī)、血培養(yǎng)
15.7個月嬰兒,吐瀉2天,日3~4次蛋花樣便,在外院輸液治療,液體液量不詳,輸液后出現(xiàn)驚厥,其抽搐原因應考慮:
A.脫水酸中毒 B.稀釋性低鈉血癥
C.低血鎂癥 D.低血鉀癥
E.中毒性腦病
16.急性腎炎患兒在病程早期突發(fā)生驚厥,以下哪項可能性最大:
A.高熱驚厥 B.高血鈣癥 C.高血鈉癥
D.高血壓腦病 E.低鎂血癥
17.1歲小兒肺炎,弛張熱5天,今出現(xiàn)四肢涼,毛細血管再充盈時間6秒,心率160次/分,腹稍脹,皮膚可見少量充血疹及出血點,大便隱血+,血小板70×109/L,可能并發(fā):
A.休克 B.DIC C.敗血癥 D.心衰 E.中毒性腸麻痹
18.5歲患兒,晨起嘔吐3次,后訴腹痛,就診時面色蒼白,呼吸促,唇微紺、萎靡、心音低鈍,150次/分,無雜音,呼吸音粗,腹略脹,神經系統(tǒng):陰性,初步考慮:
A.急性腸胃炎,伴水電解質紊亂
B.休克早期
C.心衰早期
D.中毒性肺炎
E.暴發(fā)性心肌炎
19.9歲患兒,發(fā)熱三天,熱型弛張,伴嘔吐腹瀉,日數(shù)次,大便呈粘液,未見紅白胨,尿少。10日前因腿部膿腫在外治療,就診時,神志模糊,煩躁,呼吸深大,面色蒼白,頸部略有抵抗,心率快,低鈍,呼吸促,腹略脹,皮膚花紋狀,克氏征(-)巴氏征(-),血白分:白細胞:12.8×109/L,中性粒細胞88%,初步診斷應首先考慮:
A.全身炎癥反應綜合征; B.敗血癥,伴中毒性腦病
C.中毒性菌痢 D.感染性休克
E.多臟器功能障礙綜合征