選擇題

　　1、嬰幼兒上呼吸道感染的臨床特點(diǎn)是：

　　A、以消化道癥狀為主 B、以呼吸道癥狀為主

　　C、以鼻咽部癥狀為主 D、全身癥狀重

　　E、全身癥狀輕

　　2、重癥嬰幼兒肺炎首先出現(xiàn)的病理生理改變是：

　　A、低氧血癥 B、高碳酸血癥 C、呼吸性酸中毒

　　D、代謝性酸中毒 E、混合性酸中毒

　　3、肺炎患兒進(jìn)食不足或不能進(jìn)食時(shí)，輸液應(yīng)選擇：

　　A、生理維持液 B、0.9%氯化鈉溶液

　　C、5%葡萄糖 D、2/1液 E、5%碳酸氫納

　　4、以下各項(xiàng)正確的是：

　　A、毛細(xì)支氣管炎，3歲以上多見

　　B、支原體肺炎，6個(gè)月以內(nèi)嬰兒多見

　　C、腺病毒肺炎，6～24個(gè)月多見

　　D、金黃色葡萄球菌肺炎，6～12個(gè)月多見

　　E、衣原體肺炎，兒童多見

　　5、以下哪項(xiàng)不利于胸腔積液的產(chǎn)生：

　　A、血漿膠體滲透壓增加 B、胸內(nèi)淋巴引流障礙

　　C、胸腔內(nèi)負(fù)壓增加 D、毛細(xì)血管滲透壓增加

　　E、血漿膠體滲透壓下降

　　6、不符合胸腔滲出液特點(diǎn)的是：

　　A、比重>1.018 B、胸水蛋白定量>30g/L

　　C、粘蛋白試驗(yàn)(+) D、細(xì)胞數(shù)<20/mm3

　　E、胸水蛋白/血清蛋白>0.5

　　7、以下毛細(xì)支氣管炎的特點(diǎn)，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的：

　　A、呼氣性喘鳴 B、明顯憋喘 C、兩肺哮鳴音

　　D、雙肺中小水泡音 E、稽留熱

　　8、小兒肺炎發(fā)生急性心衰，以下處理哪項(xiàng)不正確：

　　A、靜注西地蘭 B、吸氧鎮(zhèn)靜 C、服用地高辛

　　D、使用血管活性藥物 E、使用利尿劑

　　9、金黃色葡萄球菌肺炎的熱型特點(diǎn)為：

　　A、不規(guī)則高熱 B、稽留高熱 C、弛張高熱

　　D、低熱 E、回歸熱

　　10、2歲以下小兒肺炎合并心衰竭時(shí)西地蘭的飽和量為：

　　A、0.03～0.04mg/kg B、0.02～0.03mg/kg

　　C、0. 3～0.4mg/kg D、0.1～0.3mg/kg

　　E、0.01～0.02mg/kg

　　11、小兒細(xì)菌性肺炎最主要病原體是：

　　A、鏈球菌 B、肺炎雙球菌 C、葡萄球菌

　　D、流感桿菌 E、大腸桿菌

　　12、14月男孩，患佝僂病，肺炎合并心力衰竭，血鉀3.5mmol/L，血清總鈣1.9mmol/L，治療宜先給：

　　A、西地蘭與鈣鹽 B、西地蘭與鉀鹽

　　C、西地蘭與鈣、鉀鹽 D、西地蘭與維生素D突擊療法

　　E、西地蘭

　　13、13個(gè)月小兒患肺炎，半天來(lái)突然煩躁，氣急加重，青紫。體檢：呼吸60次/min，心音低鈍，兩肺叩診呈清音，可聞及密集小水泡音，肝臟肋下3cm。心電圖示心率快，T波低平，此患兒可能合并：

　　A、膿胸 B、氣胸 C、心力衰竭

　　D、縱膈氣腫 E、肺不張

　　14、6個(gè)月嬰兒，高熱、咳嗽6天，氣促3天，今日抽搐2次。已接種卡介苗。查體：體溫39℃，脈搏180次/min，呼吸70次/min。處于嗜睡狀態(tài)，面色發(fā)紺，雙目凝視。前囟稍飽滿，雙肺散在細(xì)濕啰音，肝肋下3.0cm，頸軟，克氏征陰性，巴氏征陰性。血白細(xì)胞10×109/L，中性粒細(xì)胞40%，淋巴細(xì)胞60%，腦脊液：外觀清，蛋白定性陰性，細(xì)胞數(shù)2×106/L，糖3.9mmol/L，氯化物120mmol/L。最可能的診斷是：

　　A、支氣管肺炎，化膿性腦膜炎

　　B、病毒性肺炎，心力衰竭，中毒性腦病

　　C、金黃色葡萄球肺炎，中毒性心肌炎，敗血癥

　　D、毛細(xì)支氣管炎，心力衰竭，高熱驚厥

　　E、粟粒性肺結(jié)核，結(jié)核性腦膜炎

　　15、9個(gè)月嬰兒，突然起病，持續(xù)高熱4天，頻繁咳嗽，喘憋。聽診右下肺呼吸音減弱，偶可聞及少許濕性啰音，白細(xì)胞5×109/L。胸片示右下肺小片狀影。最可能的診斷是：

　　A、急性毛細(xì)支氣管炎 B、金黃色葡萄球菌肺炎

　　C、吸入性肺炎 D、腺病毒肺炎 E、支原體肺炎

　　16、15個(gè)月嬰兒，發(fā)熱、咳喘1周。查體：嗜睡，面色蒼白，皮膚有猩紅熱樣皮疹，呼吸急促、鼻扇及三凹征，雙肺可聞及中、細(xì)啰音。血白細(xì)胞20×109/L，中性粒細(xì)胞80%，考慮診斷為：

　　A、呼吸道合胞病毒肺炎 B、金黃色葡萄球菌肺炎

　　C、腺病毒肺炎 D、肺炎雙球菌肺炎

　　E、支原體肺炎

　　17、10月小兒，持續(xù)高熱7天，精神萎靡，時(shí)有煩躁不安，頻繁咳嗽、喘憋。左下肺叩診稍濁，呼吸音降低，聞及小水泡音，血白細(xì)胞9×109/L。胸部X線片示兩肺紋理增粗，左下肺大片狀陰影，伴明顯肺氣腫。最可能的診斷是：

　　A、支氣管肺炎合并中毒性腦病 B、重癥腺病毒肺炎

　　C、金黃色葡萄球菌肺炎 D、支原體肺炎

　　E、呼吸道合胞病毒肺炎

　　18、抗結(jié)核短程化療階段常用的4種殺菌藥物是：

　　A、異煙肼、利福平、鏈霉素、乙胺丁醇

　　B、異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇

　　C、異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、阿米卡星

　　D、異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素

　　E、以上都不是

　　19、原發(fā)肺結(jié)核患兒：

　　A、具有高度傳染性

　　B、一般很少有傳染性

　　C、可能對(duì)小兒有傳染性，但對(duì)成人無(wú)傳染性

　　D、發(fā)熱時(shí)有傳染性

　　E、僅在血沉增快時(shí)有傳染性

　　20、小兒原發(fā)性肺結(jié)核的常見表現(xiàn)中以下哪項(xiàng)不符：

　　A、消瘦、食欲減退和盜汗 B、肺門淋巴結(jié)腫大

　　C、上肺葉有空洞形成 D、發(fā)熱

　　E、對(duì)結(jié)核菌產(chǎn)生高度過敏

　　21、關(guān)于急性粟粒性肺結(jié)核，以下哪項(xiàng)不正確：

　　A、是全身粟粒性結(jié)核的一部分 B、是原發(fā)綜合征發(fā)展的后果

　　C、主要見于年長(zhǎng)兒與成人 D、應(yīng)注意與傷寒、敗血癥鑒別

　　E、確診靠肺部X線照片

　　22、結(jié)核性腦膜炎常侵犯的腦神經(jīng)是：

　　A、動(dòng)眼神經(jīng) B、面神經(jīng) C、嗅神經(jīng)

　　D、視神經(jīng) E、前庭蝸神經(jīng)

　　23、關(guān)于結(jié)核病的下述觀點(diǎn)哪一種最正確?

　　A、卡介苗可有效地預(yù)防結(jié)核病，故每個(gè)嬰兒常規(guī)接種卡介苗

　　B、感染麻疹可使原有結(jié)核病惡化

　　C、嬰兒確診肺結(jié)結(jié)核主要靠痰培養(yǎng)

　　D、粟粒性肺結(jié)核最常見于學(xué)齡兒童

　　E、抗結(jié)核藥物可有效預(yù)防結(jié)核病