21、下列哪項不支持房間隔缺損的診斷：

　　A. 胸骨左緣2～3肋間有雜音

　　B. 肺動脈瓣區(qū)第二音減弱

　　C. 肺動脈段隆起，肺門“舞蹈”

　　D. X線示右房、右室大

　　E. 心電圖示電軸右偏，右房、右室大

　　22、左向右分流型先天性心臟病中不引起左心室負(fù)荷增加的是：

　　A.動脈導(dǎo)管未閉

　　A. 房間隔缺損

　　B. 室間隔缺損

　　C. 室間隔缺損伴右室漏斗部狹窄

　　D. 以上均不是

　　23、肺循環(huán)血量增多，而左心室、主動脈及體循環(huán)血流量減少的先天性心臟病是：

　　A. 動脈導(dǎo)管未閉

　　B. 室間隔缺損

　　C. 法樂四聯(lián)癥

　　D. 肺動脈狹窄

　　E. 以上均不是

　　24、根據(jù)室間隔缺損的血液動力學(xué)改變，首先引起增大的心腔是：

　　A. 右心室增大

　　B. 右心房增大

　　C. 肺動脈擴(kuò)張

　　D. 左心室增大

　　E. 左心房增大

　　25、動脈導(dǎo)管未閉分流量較大，但不伴有肺動脈高壓時，X線除顯示肺部充血，肺動脈段突出外，主要顯示：

　　A. 右心室增大

　　B. 右心房、右心室增大

　　C. 左心房增大

　　D. 左心室增大

　　E. 雙心室增大

　　26、房間隔缺損的體征檢查所見，下列哪項是錯誤的：

　　A. 胸骨左緣第2～3肋間Ⅱ~Ⅲ級收縮期雜音

　　B. 肺動脈瓣區(qū)第二心音增強或固定性分裂

　　C. X線顯示肺血管影增多

　　D. 心電圖示不完全左束支傳導(dǎo)阻滯

　　E. 右心導(dǎo)管檢查示右心房血氧含量較上、下腔靜脈平均血氧增高

　　27、肺動脈瓣狹窄患兒的臨床表現(xiàn)，下列哪項是錯誤的：

　　A. 胸骨左緣第二肋間可聽到噴射性全收縮期雜音

　　B. 胸骨左緣第二肋間可觸及收縮期震顫

　　C. X線肺紋理減少

　　D. 肺動脈瓣第二音增強

　　E. ECG示右心室肥厚

　　28、下列哪種先天性心臟病可出現(xiàn)原發(fā)性左心衰竭：

　　A. 法樂四聯(lián)癥

　　B. 動脈導(dǎo)管未閉

　　C. 房間隔缺損

　　D. 肺動脈瓣狹窄

　　E. 右位心

　　29、法樂四聯(lián)癥發(fā)生缺氧發(fā)作，常見原因是：

　　A. 右心室流出道漏斗部肌肉痙攣

　　B. 心力衰竭

　　C. 腦血栓

　　D. 腦膿腫

　　E. 繼發(fā)肺部感染

　　30、動脈導(dǎo)管未閉的特征性體征是：

　　A. 左心房、左心室增大

　　B. 水沖脈

　　C. 股動脈槍擊音

　　D. 胸骨左緣第二肋間連續(xù)性機(jī)器樣雜音

　　E. 肺動脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)、分裂

　　31、先天性心臟病患兒，肺動脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)伴固定分裂首先考慮：

　　A. 房間隔缺損

　　B. 室間隔缺損

　　C. 動脈導(dǎo)管未閉

　　D. 肺動脈狹窄

　　E. 法樂四聯(lián)癥

　　32、肺動脈狹窄時聽診最主要體征是：

　　A. 胸骨左緣下方響亮收縮早期噴射性雜音

　　B. 胸骨左緣第二肋間收縮期噴射性雜音

　　C. 胸骨左緣第二肋間有連續(xù)性雜音

　　D. 胸骨左緣第3～4肋間舒張期雜音

　　E. 胸骨左緣下方有舒張期雜音

　　33、下列哪項不是法樂四聯(lián)癥的畸形組成：

　　A. 室間隔缺損

　　B. 右室流出道梗阻

　　C. 房間隔缺損

　　D. 主動脈騎跨

　　E. 右心室肥厚

　　34、下列哪項不是法樂四聯(lián)癥的主要體征：

　　A. 不同程度的紫紺和體格發(fā)育落后

　　B. 心界不大，搏動不強烈

　　C. 胸骨左緣常捫及右心室搏動及收縮期震顫

　　D. 肺動脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)

　　E. 胸骨左緣可聞及收縮早期噴射性雜音

　　35、法樂四聯(lián)癥的X線檢查最具有特征性表現(xiàn)為：

　　A. 肺血管影減少

　　B. 心影大小正常，呈“靴形”

　　C. 主動脈弓可能位于右側(cè)

　　D. 升主動脈通常擴(kuò)大

　　E. 側(cè)枝循環(huán)的肺野為網(wǎng)狀影

　　36、關(guān)于室間隔缺損的X線檢查中，不正確的是：

　　A.小型缺損心影正常

　　B.大型缺損，心影中度或重度增大

　　C.肺血管陰影可有突然中斷現(xiàn)象

　　D.肺紋增粗增多

　　E.肺野清晰

　　37、左向右分流型先天性心臟病中最常見的并發(fā)癥是：

　　A.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

　　B.支氣管肺炎

　　C.充血性心力衰竭

　　D.喉返神經(jīng)麻痹

　　E.肺動脈瓣狹窄

　　38、下列哪一項不是左向右分流先天性心臟病的共同特點：

　　A.肺血多

　　B.易患肺炎

　　C.生長發(fā)育差

　　D.哭鬧后青紫

　　E.差異性紫紺

　　39、引起病毒性心肌炎最常見的病毒是：

　　A. 柯薩奇病毒甲組

　　B. 柯薩奇病毒乙組

　　C. �？刹《�

　　D. 腺病毒

　　E. 流感和副流感病毒

　　40、病毒性心肌炎的治療措施中，哪項不正確：

　　A.急性期臥床休息，減輕心臟負(fù)擔(dān)

　　B.對有心力衰竭者洋地黃劑量偏小，重者加利尿劑

　　C.急性期早期加用腎上腺皮質(zhì)激素

　　D.急性期使用大劑量維生素C，改善心肌代謝

　　E.疾病早期可用抗病毒藥，清除病毒血癥

　　41、心內(nèi)膜彈力纖維增生癥主要臨床表現(xiàn)為：

　　A.急性起病，心源性休克

　　B.充血性心力衰竭

　　C.嚴(yán)重心律失常

　　D.腦栓塞

　　E.肺部聞及干濕性羅音

　　42、心內(nèi)膜彈力纖維增生癥的實驗室檢查中，下列哪項不正確：

　　A.心電圖多呈左心室肥大，同時伴有ST-T改變

　　B.X線檢查以左室增大明顯，且左心緣搏動減弱

　　C.左心導(dǎo)管檢查示左心室壓力增高

　　D.超聲心動圖示左室心內(nèi)膜增厚及回聲增強;心臟擴(kuò)大，以左室、左房為主;收縮、舒張功能異常

　　E.以上都不是

　　43、心內(nèi)膜彈力纖維增生癥主要應(yīng)用洋地黃控制心力衰竭，需要長期服用，直到：

　　A.癥狀消失，X線和心電圖檢查恢復(fù)正常

　　B.癥狀消失，X線和心電圖檢查恢復(fù)正常后1～3月

　　C.癥狀消失，X線和心電圖檢查恢復(fù)正常后3～6月

　　D.癥狀消失，X線和心電圖檢查恢復(fù)正常后7～12月

　　E.癥狀消失，X線和心電圖檢查恢復(fù)正常后1～2年

　　44、引起Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯的主要原因是：

　　A.心肌炎

　　B.發(fā)熱

　　C.腎炎

　　D.急性風(fēng)濕性心臟炎

　　E.先天性心臟病

　　45.、治療小兒心力衰竭，最常選用的藥物是：

　　A.毛花甙丙

　　B.地高辛

　　C.多巴酚丁胺

　　D.多巴胺

　　E.鈣劑

　　46、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯，反復(fù)阿斯發(fā)作，最適宜的治療是：

　　A.利尿劑

　　B.注射阿托品

　　C.靜脈點滴異丙腎上腺素

　　D.地高辛

　　E.安裝人工心臟起搏器

　　47、1歲以內(nèi)小兒心力衰竭的最常見原因是：

　　A.先天性心臟病

　　B.心律失常

　　C.心肌炎

　　D.心內(nèi)膜彈力纖維增生癥

　　E.缺血性心臟病

　　48、心力衰竭時血流動力學(xué)異常的特點是：

　　A.心排血量降低，心室舒張末壓增高

　　B.心排血量降低，心室舒張末壓正常

　　C.心排血量降低，心室舒張末壓降低

　　D.外周阻力降低

　　E.心排血量增加，心室舒張末壓正常

　　49、不符合Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯的是：

　　A.P波與QRS波無關(guān)

　　B.心室率多在30～40次/分

　　C.P-R間期可相等

　　D.R-R間期可相等

　　E.P波頻率大于QRS波頻率

　　50、下列哪項不是診斷充血性心力衰竭的主要依據(jù)：

　　A.安靜時心率增快，嬰兒>180次/分，幼兒>160次/分，不能用發(fā)熱或缺氧等原因解釋者

　　B.呼吸困難，青紫突然加重，安靜時呼吸頻率在60次/分以上

　　C.肝大達(dá)肋下3cm以上，或在短時間內(nèi)較前增大，而不能以橫膈下移等原因解釋者

　　D.尿少、顏面浮腫，下肢浮腫

　　E.心音明顯低鈍，或出現(xiàn)奔馬律

　　51、4歲女孩，感冒3天后出現(xiàn)心悸、胸悶。檢查面色蒼白，精神萎靡，兩肺無異常，心律不齊。其心電圖檢查示竇性心律，每分鐘95次，P-R間期逐漸延長，終于P波后不出QRS波，其可能性最大的診斷為：

　　A.Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯

　　B.Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯莫氏Ⅰ型

　　C.Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯莫氏Ⅱ型

　　D.Ⅱ度竇房傳導(dǎo)阻滯

　　E.心室差異性傳導(dǎo)

　　52、患兒10個月，逐漸出現(xiàn)呼吸急促，面色蒼白，體重增加緩慢，�；己粑�道感染。查體胸骨左緣第3—4肋間聞及響亮粗糙Ⅲ級全收縮期雜音，伴局限震顫，心尖區(qū)可聽到低音調(diào)隆隆樣舒張期雜音，肺動脈第2音亢進(jìn)，X線檢查示左室增大，最可能的診斷為：

　　A.室間隔缺損

　　B.房間隔缺損

　　C.動脈導(dǎo)管未閉

　　D.法樂四聯(lián)癥

　　E.肺動脈狹窄

　　53、患兒11個月，逐漸出現(xiàn)紫組，活動后加劇，常在大便后出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難。體格檢查：全身紫紺，心前區(qū)隆起，左側(cè)第2、3、4肋間可聞及粗糙噴射性收縮期雜音，肺動脈第2音減弱，X線檢查示靴狀心，肺野清晰，最可能的 診斷為：

　　A.法樂四聯(lián)癥

　　B.室間隔缺損

　　C.三尖瓣下移畸形

　　D.艾森門格綜合癥

　　E.完全性大動脈轉(zhuǎn)位

　　54、患兒16個月，體檢發(fā)現(xiàn)心前區(qū)隆起，心尖搏動彌散強烈，左第2肋間近胸骨旁可觸及收縮期震顫，并在該處可聞及粗糙的連續(xù)性機(jī)器樣雜音，以收縮期雜音為主，肺動脈第二音明顯亢進(jìn)，脈壓6KPa，周圍血管征陽性。最可能的診斷為：

　　A.室間隔缺損

　　B.房間隔缺損

　　C.動脈導(dǎo)管未閉

　　D.法樂四聯(lián)癥

　　E.肺動脈狹窄

　　55、患兒6個月，平素易患呼吸道感染，活動后氣急、多汗。查體：心前區(qū)隆起，左側(cè)第二肋間近胸骨旁可捫及收縮期震顫，并在該處可聞及粗糙的連續(xù)性機(jī)器樣雜音，以收縮期雜音為主，X線檢查示左室增大，有“肺門舞蹈征”，最可能的診斷為：

　　A.室間隔缺損

　　B.法樂四聯(lián)癥

　　C.主動脈瓣關(guān)閉不全

　　D.動脈導(dǎo)管末閉

　　E.房間隔缺損