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2018年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科基礎(chǔ)習(xí)題:第十五單元腎功能不全

考試網(wǎng)   2017-11-13   【

  腎功能不全

  客觀題:?jiǎn)芜x題(A1/A2型題)

  ( B )1.關(guān)于急性腎小管壞死多尿期,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤?

  A、尿量超過400ml/24h B、氮質(zhì)血癥和高鉀血癥立即被糾正

  C、可產(chǎn)生低鉀血癥 D、可有脫水甚至休克

  E、病人抵抗力低下,易繼發(fā)感染

  ( E )2.下列尿的變化指標(biāo)中哪項(xiàng)表示慢性腎功能衰竭更嚴(yán)重?

  A、夜尿增多 B、尿蛋白陽性 C、高滲尿 D、低滲尿 E、等滲尿

  ( D )3.下列哪種因素不會(huì)導(dǎo)致GFR↓

  A、腎血管收縮 B、腎灌注壓下降 C、腎小管堵塞

  D、腎小球超濾分?jǐn)?shù)↑ E、原尿返流

  ( A )4.慢性腎衰合并高鉀血癥主要是因?yàn)椋邯?/P>

  A、晚期大量腎單位破壞 B、腎單位中原尿過多 C、嘔吐腹瀉

  D、長(zhǎng)期用排鉀血癥 E、代謝性堿中毒

  ( D )5.原尿回漏可造成下列現(xiàn)象,除外:

  A、腎小管阻塞 B、腎間質(zhì)水腫 C、腎小球?yàn)V過率下降

  D、滲透性利尿 E、原尿流速緩慢

  ( E )6.判斷腎功能衰竭程度最可靠的指標(biāo)是:

  A、NPN B、BUN C、電解質(zhì)紊亂情況

  D、代謝性酸中毒 E、肌酐清除率

  ( D )7.下述哪一項(xiàng)不是慢性腎衰的特點(diǎn)?

  A、腎臟泌尿功能急劇降低 B、機(jī)體內(nèi)環(huán)境嚴(yán)重紊亂 C、氮質(zhì)血癥

  D、高鉀血癥 E、代謝性酸中毒

  ( B )8.尿毒癥時(shí)最早出現(xiàn)和最突出的癥狀是:

  A、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀 B、消化系統(tǒng)癥狀 C、呼吸系統(tǒng)癥狀

  D、循環(huán)系統(tǒng)癥狀 E、造血系統(tǒng)癥狀

  ( C )9.慢性腎衰進(jìn)行性發(fā)展的最主要原因:

  A、原始病因持續(xù)存在 B、腎小管重吸收負(fù)荷過重,致腎小管損傷

  C、健存腎單位進(jìn)行性減少 D、GFR進(jìn)行性降低 E、腎血流量進(jìn)行性減少

  ( E )10.腎功能衰竭少尿期,輸入大量水分嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致:

  A、低滲性脫水 B、高滲性脫水 C、等滲性脫水

  D、水腫 E、水中毒

  ( E )11.慢性腎衰病人有出血傾向的主要原因是:

  A、血小板數(shù)量下降 B、血小板壽命縮短 C、骨髓造血功能障礙

  D、與腎性高血壓的發(fā)生有關(guān) E、血小板功能障礙

  ( D )12.下列哪種物質(zhì)下不屬于尿毒癥的常見毒素?

  A、尿素 B、肌酐 C、PTH D、甲狀腺激素 E、中分子物質(zhì)

  ( D )13.有關(guān)急性腎功能衰竭的描述,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?

  A、功能性腎衰尿鈉含量顯著少于腎小管壞死腎衰的含量

  B、水潴留常超過鈉潴留,故易發(fā)生稀釋性低鈉血癥

  C、高血鉀是急性腎衰最危險(xiǎn)的并發(fā)癥

  D、多尿期尿量增多可很快糾正少尿期造成的氮質(zhì)血癥

  E、非少尿型急性腎衰以腎小管濃縮功能障礙為主

  ( D )14.腎功能衰竭是指:

  A、發(fā)生氮質(zhì)血癥的各種疾病

  B、尿中出現(xiàn)蛋白質(zhì)、管型、紅細(xì)胞和白細(xì)胞的病理過程

  C、持續(xù)少尿、無尿的病理過程

  D、腎臟泌尿與內(nèi)分泌功能障礙引起內(nèi)環(huán)境紊亂的病理過程

  E、各種腎實(shí)質(zhì)疾病引起的病理過程

  ( D )15.下列哪項(xiàng)不是急性腎功能衰竭的臨床表現(xiàn)?

  A、氮質(zhì)血癥 B、高鉀血癥 C、代謝性酸中毒 D、高鈣血癥 E、少尿

  ( A )16.腎小管中尿液pH值增高時(shí),可使:

  A、腎小管排NH4+減少,NH3重吸收增多

  B、腎小管NH4+排出增多,NH3重吸收增多

  C、腎小管NH4+排出增多,NH3重吸收減少

  D、腎小管NH4+排出減少,NH3重吸收減少

  E、腎小管清除氨不受影響

  ( D )17.下列哪項(xiàng)不是引起腎小管功能障礙的主要原因?

  A、嚴(yán)重休克 B、汞中毒 C、嚴(yán)重?cái)D壓傷

  D、免疫復(fù)合物 E、嚴(yán)重溶血

  ( D )18.引起腎前性急性腎功能衰竭的病因是:

  A、汞中毒 B、急性腎炎 C、腎血栓形成 D、休克 E、尿路梗阻

  ( A )19.慢性腎功能衰竭(CRF)時(shí),繼發(fā)性PTH分泌過多的直接原因是:

  A、低鈣血癥 B、骨營(yíng)養(yǎng)不良 C、1.25-(OH)2D3生成↓

  D、腸吸收鈣↓ E、高磷血癥

  ( C )20.腎功能衰竭的發(fā)生機(jī)制中原尿“漏回”是由于:

  A、腎小管阻塞 B、原尿流速過慢 C、腎小管上皮細(xì)胞壞死脫落

  D、腎間質(zhì)水腫 E、腎小球?yàn)V過率下降

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糾錯(cuò)評(píng)論責(zé)編:duoduo
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