41.食管癌患者如出現(xiàn)持續(xù)性胸背部疼

　　痛，則表示(E)

　　A.胃酸反流

　　B.腫瘤部位炎癥

　　C.食管梗阻嚴(yán)重

　　D食管一氣管瘺

　　E.腫瘤侵犯食管外組織

　　42.頸段及胸上段食管癌多采用的治療方

　　法是(A)

　　A.放射療法

　　B.手術(shù)切除

　　C.化學(xué)療法

　　D.免疫療法

　　E基因治療

　　43.較早引起進(jìn)食阻塞的食管癌是(D)

　　A.髓質(zhì)型

　　B.菌傘型

　　C.潰瘍型

　　D縮窄型

　　E.腔內(nèi)型

　　44.對臨床有癥狀或懷疑為食管癌但又未能明確診斷的患者，下一步最佳診斷

　　或治療方法是(C)

　　A.氣鋇雙重對比造影

　　B CT

　　C.纖維食管鏡

　　D.食管拉網(wǎng)脫落細(xì)胞學(xué)檢查

　　E.剖胸探查

　　45.關(guān)于食管癌，說法錯(cuò)誤的是(D)

　　A.胸中段食管癌多見

　　B.食管癌多系鱗癌

　　C賁門癌多系腺癌

　　D.髓質(zhì)型食管癌較早出現(xiàn)阻塞

　　E.潰瘍型食管癌阻塞程度較輕

　　46.食管良性腫瘤最常見的是(B)

　　A.血管瘤

　　B.平滑肌瘤

　　C.食管息肉

　　D.乳頭狀瘤

　　E.顆粒細(xì)胞瘤

　　47.賁門失弛緩癥初期的咽下困難表現(xiàn)為(E)

　　A.間歇性

　　B.漸進(jìn)性

　　C.持續(xù)性

　　D突發(fā)性

　　E.無規(guī)律性

　　48.進(jìn)食阻塞比較輕的食管癌是(C)

　　A.髓質(zhì)型

　　B.菌傘型

　　C.潰瘍型

　　D.縮窄型

　　E.腔內(nèi)型

　　49.食管癌手術(shù)切除長度應(yīng)距腫瘤邊緣(B)

　　A.3～bcm以上

　　B.5～8cm以上

　　C.8～lOcm以上

　　D.10～12cm以上

　　E.12cm以上

　　50.胃短動(dòng)脈來自(C)

　　A.腹主動(dòng)脈

　　B.胃十二指腸動(dòng)脈

　　C.脾動(dòng)脈

　　D.胃左動(dòng)脈

　　E.胃網(wǎng)膜左動(dòng)脈

　　51.人空腔胃的容量為(B)

　　A.30ml

　　B.50ml

　　C.lOOml

　　D.150ml

　　E.200ml

　　52.關(guān)于十二指腸的解剖，錯(cuò)誤的是(D)

　　A.球部屬于腹膜間位

　　B.降部和水平部屬于腹膜外位

　　C Treitz韌帶是十二指腸和空腸分界

　　昀解剖標(biāo)志

　　D.十二指腸乳頭位于降段中上1/3

　　交界處內(nèi)側(cè)腸壁

　　E.水平部末端前方有腸系膜上動(dòng)靜

　　脈跨越下行

　　53.胃大部切除術(shù)治療胃十二指腸潰瘍的原理不包括(B)

　　A.切除了大部分胃，因壁細(xì)胞和主細(xì)

　　胞數(shù)量減少，使胃酸和胃蛋白酶分

　　泌大為減少

　　B.切除了大部分胃，因黏液細(xì)胞數(shù)量

　　減少，使黏液分泌大為減少

　　C.切除了胃竇部，減少G細(xì)胞分泌胃泌素引起的胃酸分泌

　　D.切除了潰瘍本身

　　E.切除了潰瘍好發(fā)部位

　　54.關(guān)于胃潰瘍的手術(shù)適應(yīng)證的敘述中，

　　錯(cuò)誤的是(E)

　　A.合并瘢痕性幽門梗阻者

　　B.胃十二指腸復(fù)合潰瘍者

　　C.活檢病理證實(shí)已經(jīng)癌變者

　　D.嚴(yán)格的內(nèi)科治療8-12周，潰瘍不

　　_愈合者

　　E.因胃潰瘍易復(fù)發(fā)，且惡變率高，均應(yīng)行手術(shù)治療

　　55.急性胃十二指腸潰瘍穿孔時(shí)腹部X線

　　檢查所見的典型征象為(C)

　　A.胃泡擴(kuò)張

　　B.胃內(nèi)有氣液平

　　C.膈下游離氣體

　　D.腸管擴(kuò)張

　　E.雙側(cè)膈肌抬高

　　56.關(guān)于胃十二指腸潰瘍急性穿孔的診斷的敘述中，錯(cuò)誤的是(B)

　　A.多數(shù)患者既往有潰瘍病史

　　B.腹痛發(fā)生后呈進(jìn)行性加重，無緩解

　　過程

　　C.有腹肌緊張或“板狀腹”表現(xiàn)

　　D.X線檢查80%可見膈下游離氣體

　　E.白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞比例

　　增高

　　57.十二指腸潰瘍急性穿孔多發(fā)生于(A)

　　A.球部前壁

　　B.球部后壁

　　C.球部和降部

　　D.降部

　　E.水平部

　　58.關(guān)于消化性潰瘍并發(fā)大出血的敘述，

　　正確的是(B)

　　A.十二腸潰瘍大出血通常位于球部

　　前壁

　　B.胃潰瘍大出血多數(shù)發(fā)生在胃小彎

　　C.大出血一旦出現(xiàn)，不會(huì)自行停止

　　D.第一次出血后很少復(fù)發(fā)

　　E.所有大出血患者均有嘔血和黑便

　　59.胃十二指腸潰瘍大出血時(shí)，不宜行的

　　輔助檢查是(B)

　　A.血常規(guī)

　　B上消化道鋇餐

　　C.肝腎功

　　D.胃鏡

　　E.選擇性腹腔動(dòng)脈造影

　　60.胃十二指腸潰瘍大出血時(shí)，若患者出

　　現(xiàn)出冷汗、脈搏細(xì)速、呼吸淺快、血壓下降，則其出血量通常為(E)

　　A.400～500ml

　　B.500～600ml

　　C.600～700ml

　　D 700-800ml

　　E。>800ml

　　61.關(guān)于胃十二指腸潰瘍大出血手術(shù)指征的敘述中，不屬必須急癥手術(shù)止血的是(E)

　　A.同時(shí)存在幽門梗阻

　　B.不久前曾發(fā)生過類似的大出血

　　C.伴有動(dòng)脈硬化癥的60歲以上老人

　　D.合并穿孔者

　　E.輸血400ml后血壓即可維持正常

　　62.關(guān)于胃十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻

　　嘔吐的特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是(E)

　　A.多發(fā)生在下午或者夜間

　　B.嘔吐量大

　　C.嘔吐后腹脹可以緩解

　　D嘔吐物不含膽汁

　　E.嘔吐物多無異味

　　63.外科治療胃十二指腸潰瘍的目的是(E)

　　A.防止瘢痕性幽門梗阻

　　B.消除病灶

　　C.防止惡變

　　D.防止出血

　　E.永久性地減少胃分泌胃酸和胃蛋

　　白酶的能力

　　64.殘胃癌是指因胃十二指腸潰瘍而行胃大部切除術(shù)后發(fā)生的殘胃原發(fā)性癌，

　　所發(fā)生的時(shí)間至少在(B)

　　A.2年以后

　　B.5年以后

　　C.8年以后

　　D.10年以后

　　E.15年以后

　　65.小胃癌的直徑(C)

　　A.<2cm

　　B.≤1. 5cm

　　C.≤lcm

　　D.≤5mm

　　E.≤3mm

　　66.關(guān)于早期胃癌的描述，正確的是(B)

　　A.局限于胃壁內(nèi)

　　B.局限于黏膜及黏膜下層

　　C.直徑在Zcm以內(nèi)

　　D.無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

　　E.尚未侵及漿膜層

　　67.關(guān)于胃癌病因的描述，正確的是(B)

　　A.胃癌為消化道腫瘤，吸煙不增加胃

　　癌發(fā)病的危險(xiǎn)性

　　B 幽門螺旋桿菌感染是引發(fā)胃癌的

　　主要因素之一

　　C.胃腺瘤直徑超過2cm時(shí)癌變機(jī)會(huì)

　　無明顯變化

　　D.胃癌發(fā)病沒有一定地域差異

　　E.胃癌的發(fā)病與遺傳無關(guān)

　　68.KrukeDberg瘤屬于胃癌的(B)

　　A.血行轉(zhuǎn)移

　　B.種植轉(zhuǎn)移

　　C.淋巴轉(zhuǎn)移

　　D 直接侵犯

　　E.跳躍式淋巴轉(zhuǎn)移