21.發(fā)生甲狀腺危象的下列原因哪一項是錯誤的'
A.抗甲狀腺藥物治療劑量不足 B.感染
C.放射性碘治療 D.應(yīng)激
E.手術(shù)前準(zhǔn)備不充分
22.以下哪一項與甲狀腺功能亢進(jìn)病因無關(guān)?
A.某些橋本病早期 B.Plummer病
C.乳房良惡性腫瘤 D.腦下垂體產(chǎn)生TSH腫瘤
E.亞急性甲狀腺炎
23.某患者發(fā)現(xiàn)右側(cè)甲狀腺部位一個結(jié)節(jié),質(zhì)中等,無壓痛。何項檢查對確定結(jié)節(jié)的性質(zhì)最有價值?
A.甲狀腺131I吸收率測定 B.基礎(chǔ)代謝率測定
C.血清蛋白結(jié)合碘測定 D.血清總甲狀腺素測定
E.甲狀腺ECT
24.與甲狀腺功能減退表現(xiàn)不相符的是:
A.少汗、嗜睡、畏寒
B.記憶力減退、反應(yīng)遲鈍、腱反射遲鈍
C.對鎮(zhèn)靜劑和麻醉劑不敏感D.食欲不振、體重增加、便秘、腹脹
E.聲音低啞、語言緩慢
25.甲狀腺功能亢進(jìn)患者,心率120次/分,血白細(xì)胞2.5×109/L,藥物治療暫時選用:
A.復(fù)方碘液 B.他巴唑 C.心得安
D.PTU+強(qiáng)的松+維生素B4 E.131I
26.不常見于亞急性甲狀腺炎的表現(xiàn)是:
A.脈搏增快 B.血白細(xì)胞增多
C.發(fā)熱 D.甲狀腺壓痛、觸及結(jié)節(jié)
E.紅細(xì)胞沉降率增高
27.妊娠7個月合并甲狀腺功能亢進(jìn),下列何項治療比較合適?
A.抗甲狀腺藥物加甲狀腺片 B.放射性核素治療
C.大劑量硫脲類藥物 D.手術(shù)治療
E.抗甲狀腺藥物劑量宜偏小
28.甲狀腺危象時應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素的主要作用是:
A.抑制免疫機(jī)能 B.糾正腎上腺皮質(zhì)功能相對不全
C.抗過敏 D.抗炎 E.抗休克
29. 下列哪一項與Graves病無關(guān)?
A.甲狀腺功能刺激抗體(TSAb) B.甲狀腺球蛋白抗體(TGA)
C.抗微粒體抗體(MCA) D.抗T3、T4抗體
E TSH受體抗體(TRAb)
30. 碘劑治療甲亢用于:
A.甲亢危象、妊娠 B.甲亢心臟病、甲亢危象
C.甲亢危象、術(shù)前準(zhǔn)備 D.應(yīng)激、甲亢心臟病
E.甲狀腺Ⅲ度腫大、甲亢危象
31. 以下哪項體征對毒性彌漫性甲狀腺腫最具診斷意義?
A.浸潤性突眼 B.彌漫性甲狀腺腫大伴血管雜音及震顫
C.手、眼瞼震顫 D.皮膚溫暖濕潤.體重銳減
E.心房顫動
32.下列哪種檢查結(jié)果不符合原發(fā)性甲狀腺功能減退癥?
A.血清蛋白結(jié)合碘低于正常 B.游離FT3、FT4低于正常
C.血膽固醇增加 D.血清TSH增高
E.膝腱反射亢進(jìn)
33.抗甲狀腺藥物可引起粒細(xì)胞減少甚至缺乏,下列哪項說法是錯誤的?
A.丙基硫氧嘧啶不良反應(yīng)相對較小
B.粒細(xì)胞減少多發(fā)生在用藥后2-3月內(nèi)
C.發(fā)生粒細(xì)胞減少時應(yīng)立即停用抗甲狀腺藥物,粒細(xì)胞恢復(fù)后再用
D.粒細(xì)胞減少多發(fā)生在用藥后1-2周內(nèi)
E.各種抗甲狀腺藥物之間有一定交叉過敏反應(yīng)
34.能減少或抑制周圍組織T4轉(zhuǎn)化為了T3的藥物:
A.丙基硫氧嘧啶 B.甲基硫氧嘧啶 C.碘劑 D.心得安 E.氫化可的松
35.關(guān)于甲狀腺激素替代治療的說法錯誤的是:
A.原則上從小劑量開始,但對病史較長者或合并冠心病者例外
B.高齡者適用甲狀腺片,因該藥吸收慢,較安全
C.對嚴(yán)重腹瀉、妊娠、寒冷、手術(shù)、創(chuàng)傷等,應(yīng)酌情增加劑量
D.對精神病、高齡患者酌情減少劑量
E.左旋甲狀腺素比右旋作用大8~10倍。在緊急情況下,可用靜脈注射
36.垂體性甲亢主要是哪一種激素原發(fā)性升高?
A.TRH B.TSH C.FT3、FT4 D.rT3 E.以上都不是
37.甲狀腺掃描圖中,發(fā)現(xiàn)有一冷結(jié)節(jié),下列哪項是錯誤的?
A.自主高功能腺瘤 B.亞急性甲狀腺炎 C.甲狀腺膿腫 D.甲狀腺囊腫 E.甲狀腺癌
38. Graves病患者經(jīng)抗甲狀腺藥治療4個月,癥狀好轉(zhuǎn),但仍有些緊張,心率80次/分,律齊,T3、T4正常。擬甲狀腺次全切除,術(shù)前尚需:
A.繼續(xù)抗甲狀腺藥物鞏固2個月 B.加用甲狀腺片
C.心得安和地西泮處理 D.抗生素準(zhǔn)備
E.以上都不是
39.一位疑有甲狀腺功能亢進(jìn)癥的患者,2周前曾做膽囊造影。為確診有否甲狀腺功能亢進(jìn),哪項實驗室檢查最有價值?
A.甲狀腺131I吸收率 B.甲狀腺激素結(jié)合試驗
C.rT3 D.FT4,F(xiàn)T3 E.BMR
40.下列關(guān)于浸潤性突眼的特點哪項不正確?
A.眼睛自覺癥狀明顯 B.可伴有脛前黏液水腫
C.男性患者比女性患者多 D.可無甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀
E.不侵犯眼外肌和眼球后組織