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2018年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師內科學試題之肝硬化

考試網   2017-10-31   【

  肝硬化

  1.患者肝臟病理切片報告:廣泛肝細胞壞死、肝小葉纖維支架塌陷.不規(guī)則結節(jié)狀再生肝細胞團形成,假小葉形成。其病理診斷是:

  A.慢性遷延性肝炎 B.慢性活動性肝炎C.肝硬化

  D.急性傳染性肝炎E.膽汁性肝硬化

  2.肝腎綜合征與下列哪些因素有關?

  A.腎皮質血流量減少 B.腎小球壞死

  C.腎小囊壞死 D.腎間質炎性病變

  E.膽紅素對腎臟的毒性

  3.肝病患者下列哪項對診斷肝硬化最具參考價值?

  A.脾腫大 B.蜘蛛痣與肝掌

  C.蛋白電泳γ球蛋白明顯增高D.肝腫大且質地堅硬

  E.胃鏡示食管胃底靜脈曲張

  4.肝病患者下列哪項對診斷肝硬化最具確診價值:

  A.匯管區(qū)炎癥,淋巴細胞和漿細胞浸潤

  B.肝細胞廣泛變性壞死

  C.肝界板破壞,出現(xiàn)橋接壞死

  D.大量纖維結締組織增生,假小葉形成

  E.肝細胞嗜酸性變、氣球樣變、嗜酸性小體形成

  5.肝硬化合并自發(fā)性腹膜炎,其主要致病菌是:

  A.大腸桿菌 B.幽門螺桿菌C.金黃色葡萄球菌 D.腸球菌 E.鏈球菌

  6.肝硬化患者血清免疫學檢查,發(fā)現(xiàn)免疫球蛋白M顯著增高,血清抗線粒體抗體強陽性,最可能的診斷是:

  A.肝炎后肝硬化 B.原發(fā)性膽汁性肝硬化

  C.酒精性肝硬化 D.血吸蟲性肝硬化

  E.血色病所致的肝硬化

  7.肝硬化腹水大劑量強利尿易引起的嚴重副作用為:

  A.低鉀低氯血癥 B.腎功能惡化

  C.代謝性堿中毒 D.誘發(fā)肝昏迷

  E.以上各項都有可能出現(xiàn)

  8.腹水濃縮回輸治療的禁忌證為:

  A.肝炎后肝硬化 B.結核性腹膜炎C.血吸蟲性肝硬化 D.血色病E.肝豆狀核變性

  9.肝硬化患者出血傾向,與下列哪些因素關系最小?

  A.肝合成凝血因子減少 B.脾功能亢進

  C.毛細血管脆性增加 D.低蛋白血癥

  E.胃腸道黏膜炎癥糜爛

  10.肝硬化腹水患者的進水量限制在每天:

  A.500ml左右 B.750ml左右 C 1000ml左右 D.1250ml左右 E.1500ml左右

  11.男,38歲,因車禍行肝破裂修補術.肝活檢病理檢查示假小葉形成。既往體健,1個月前B超檢查肝脾未見異常。此患者現(xiàn)有何種疾病?

  A.慢性活動性肝炎 B.慢性遷延性肝炎

  C.亞臨床期肝癌 D.肝硬化及脂肪肝

  E. 以是都不是

  12.肝硬化患者出現(xiàn)全血細胞減少,最主要的原因是:

  A.上消化道出血 B.肝腎綜合征 C.脾功能亢進 D.下消化道出血 E.以上都不是

  13.哪種疾病門靜脈高壓最顯著:

  A.肝炎后肝硬化 B.酒精性肝硬化C.心源性肝硬化 D.布加綜合征E.血吸蟲性肝硬化

  14.肝硬化患者出血傾向的最主要的原因是:

  A.維生素K缺乏 B.毛細血管脆性增加

  C.血小板功能不良 D.肝臟凝血因子合成障礙

  E.肝臟解毒功能不良而引起的毒性反應

  15.下列哪項是確診門靜脈性肝硬化最可靠的依據:

  A.血漿白蛋白、球蛋白倒置B.肝功能明顯不正常

  C.肝穿刺病理有假小葉形成D.肝、脾腫大

  E.肝臟明顯增大

  16.下列哪項對診斷門靜脈高壓最有特征性

  A.脾大 B.腹水

  C.側支循環(huán)的建立及開放D.蜘蛛痣

  E.脾功能亢進表現(xiàn)

  17.我國門脈性肝硬化的主要致病原因是:

  A.病毒性肝炎 B.酒精中毒C.工業(yè)毒物或藥物 D.血吸蟲病 E.循環(huán)障礙

  18. 肝病患者下列哪項對診斷肝硬化最具參考價值?

  A.出血傾向 B.腹水

  C.肝觸診呈結節(jié)狀 D.ALT增高較顯著

  E.肝組織活檢見有假小葉形成

  19.肝硬化合并上消化道出血最主要的病因是:

  A.消化性潰病 B.急性胃黏膜糜爛

  C.門脈高壓性胃病 D.食管、胃底靜脈曲張破裂

  E.反流性食管炎

  20.肝硬化腹水患者每天的鈉鹽攝入量應限制在:

  A.100~300mg D.300~500mgC.500~800mg D.800~900mg E.900~1000mg

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糾錯評論責編:duoduo
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