肺結(jié)核

　　1.成人肺結(jié)核最可靠的診斷依據(jù)：

　　A.低熱、咳嗽、乏力、盜汗 B.血沉增快

　　C.結(jié)核菌素試驗陽性 D.胸片有滲出性陰影

　　E.活組織病檢，可見干酪樣病灶

　　2.機體對結(jié)核菌再感染與初感染不同反應的科赫現(xiàn)象，其機理為：

　　A.首次感染結(jié)核菌后的反應劇烈

　　B.結(jié)核菌再次侵入人體，結(jié)核菌灶易播散

　　C.機體對結(jié)核菌已具備免疫力

　　D.人體對結(jié)核菌的自然免疫力

　　E.說明機體對結(jié)核菌無免疫力

　　3.結(jié)核菌最主要的傳染源是：

　　A.浸潤性肺結(jié)核患者 B.原發(fā)性肺結(jié)核患者

　　C.結(jié)核性胸膜炎 D.血型播散性肺結(jié)核患者

　　E.慢性纖維空洞型肺結(jié)核

　　4.最常見的成人繼發(fā)性肺結(jié)核是：

　　A.Ⅰ型肺結(jié)核 B.Ⅱ型肺結(jié)核C.Ⅲ型肺結(jié)核 D.Ⅳ型肺結(jié)核E.Ⅴ型肺結(jié)核

　　5.結(jié)核病基本病理改變中，無下列哪項：

　　A.急性炎癥性血管病變 B.滲出增殖病變C.粟粒結(jié)節(jié) D.干酪液化空洞E.鈣化結(jié)節(jié)

　　6.關(guān)于結(jié)核菌素試驗檢查的意義不正確的是：

　　A.結(jié)核菌素試驗陰性提示肯定沒有結(jié)核菌感染

　　B.結(jié)核菌素試驗陽性僅表示結(jié)核感染，并不一定患病

　　C.結(jié)核菌素感染的4-8周內(nèi)，結(jié)核菌素試驗可陰性

　　D.應用免疫抑制劑患者，結(jié)核菌素試驗可陰性

　　E.嚴重結(jié)核病和各種危重病人對結(jié)素可無反應

　　7.女性，21歲，近2個月來午后低熱，劇烈咳嗽，痰中帶血，進食少，無力，消瘦，消炎鎮(zhèn)咳藥無效，痰中2次找到結(jié)核菌，胸片及CT未見異常�？赡苄宰畲蟮氖牵�

　　A.慢性支氣管炎 B.肺結(jié)核

　　C.過敏性肺炎 D.支氣管內(nèi)膜結(jié)核

　　E.腸結(jié)核

　　8.女性，45歲，午后低熱27月，咳嗽，少量白痰，痰結(jié)核菌陽性，X線胸片發(fā)現(xiàn)左上肺結(jié)核，用鏈霉素+乙胺丁醇+對氨基水楊酸治療1個月后癥狀明顯改善，但出現(xiàn)耳鳴、聽力下降、血沉45mm/h，肝功能正常，胸片示右上肺結(jié)核空洞形成。擬改選的最佳治療方案為：

　　A.雷米封+鏈霉素+乙胺丁醇B.雷米封+鏈霉素+利福平

　　C.雷米封+鏈霉素+吡嗪配胺D.利福平+雷米封+卡那霉素

　　9.利福干+乙胺丁醇+雷米封

　　男性，52歲.吸煙20年，每日20支。近2個月來咳嗽，痰中帶血絲，盜汗，X線胸片：左上肺大片陰影，密度不均，其內(nèi)可見一薄壁空洞，痰結(jié)核菌涂片陽性。最可能的診斷是：

　　A.浸潤性肺結(jié)核空洞形成 B.慢性纖維空洞性肺結(jié)核

　　C.左上肺癌性空洞形成 D.左上肺膿腫

　　E.左上肺炎

　　10.女性，23歲。反復輕咳、盜汗3年。3年前曾有兩次少量咯血，伴乏力、消瘦。胸片右上肺可見高密度結(jié)節(jié)影，直徑1.5cm，邊緣光滑，可見鈣化影，周圍有衛(wèi)星灶。最可能的診斷為：

　　A.炎性假瘤 B.結(jié)核球C.周圍型肺癌 D.包裹型積液E.錯構(gòu)瘤

　　答案

　　1.E 2.C 3.E 4.C 5.A

　　6.A 7.D 8.E 9.B 10.B