21.肉毒毒素的作用部位是

　　A.脊髓前角 B.脊髓后角 C.運動神經(jīng)末梢 D.嘔吐中樞 E.血管內(nèi)皮

　　22.檢測肉毒毒素常用

　　A.SPA快速診斷 B.ELISA

　　C.Northern blot D.Southern blot

　　E.動物實驗

　　23.肉毒毒素的致病機理是

　　A.抑制細胞蛋白質(zhì)合成

　　B.阻礙乙酸膽堿釋放

　　C.激活腺著酸環(huán)化酶

　　D.使自主神經(jīng)麻痹

　　E.是腦神經(jīng)和外周神經(jīng)興奮性增加

　　24.肉毒中毒的感染途徑是

　　A.食用污染食物 B.污染傷口

　　C.節(jié)肢動物叮咬 D.吸入污染的空氣

　　E.接觸肉毒患者的用品

　　25.LD50最小的毒素是

　　A.破傷風痙攣毒素 B.白喉外毒素C.TSST D.腸毒素 E.肉毒毒素

　　26.以神經(jīng)毒素致病的細菌有

　　A.鏈球菌 B.產(chǎn)氣莢膜梭菌

　　C.霍亂弧菌 D .肉毒梭菌

　　E.金黃色葡萄球菌

　　27.某膝蓋部皮膚擦傷的患者前來就醫(yī)，你應采用以下何種方法對其傷口進行處理

　　A.立即注射TAT及大劑量青霉素

　　B.立即給與清創(chuàng)、擴創(chuàng)

　　C.注射TAT及破傷風類毒素

　　D.給與紗布貼敷及繃帶包扎

　　E.清洗傷口，涂抹適當抗生素及紗布貼敷

　　28.患者男，系在家分娩接生，出生后第4天因全身肌肉抽動、頭頸向后強直急癥入院。檢免患兒呈苦笑面容，神志不清，頸部強直。腦脊液正常。立即注射破傷風抗毒素及抗生素。住院第2天仍反復抽搐，搶救無效死亡�；純核烙冢�

　　A.急性腦膜炎 B.新生兒破傷風

　　C.病毒性腦炎 D.狂犬病

　　E.中毒性菌痢

　　29.應急預防破傷風最好注射

　　A.破傷風類毒素 B.破傷風抗毒素

　　C.抗生素 D.死疫苗

　　E.正常人丙種球蛋白

　　30.某建筑工人，施工時不慎從2樓跌落，造成下肢股骨、腔骨多處開放性骨折，僅經(jīng)過復位包扎固定處理。第3天，突然高燒(40℃)，神志淡漠，面色蒼白，局部肢體高度水腫，壞死組織呈灰黑色，血性滲出物有氣泡、奇臭，傷口邊緣有捻發(fā)音，病人立即送入院。應首先采取以下哪種方法給予處理

　　A.清創(chuàng)，擴創(chuàng)，給與TAT注射

　　B.清創(chuàng)，擴創(chuàng)，注射OPT

　　C.清創(chuàng)，擴創(chuàng)

　　D.簡單處理傷口以便減少患者的疼痛

　　E.立即截肢，注射大劑量產(chǎn)氣莢膜梭菌多價抗毒素和抗生素

　　31.臨床表現(xiàn)慢性膿瘍，分泌物惡臭，一般抗生素治療無效時要考慮是由

　　A.結核分枝桿菌引起的感染

　　B.化膿性球菌引起的感染

　　C.新生隱球菌引起的感染

　　D.無芽胞厭氧菌引起的感染

　　E.支原體引起的感染

　　32.下列哪種情況可不須考慮是無芽胞厭氧菌感染

　　A.機體多種部位的膿瘍

　　B.分泌物血性或有氣體

　　C.分泌物惡臭

　　D.分泌物直接涂片有菌

　　E.在普通肉湯培養(yǎng)中呈表面膜生長

　　33.無芽胞厭氧菌感染的特點是

　　A.致病力較強，大都嚴重致病

　　B.大多是化膿性感染，無特定臨床病型

　　C.分泌物大多為粘稠膿性

　　D.大多由外傷引起

　　E.以上都不是

　　34.臨床上無芽胞厭氧菌感染的特點，下列哪一點是錯誤的?

　　A.大多數(shù)是外源性感染

　　B.常為需氧菌和厭氧菌的混合感染

　　C.感染可累及全身各個部位

　　D.分泌物有惡臭

　　E.用氨基糖苷類抗生素治療無效

　　35.下列哪種情況一般不會引起破傷風?

　　A.舊式接生

　　B.誤食破傷風梭菌芽胞污染的食物C.戰(zhàn)傷

　　D.野外作業(yè)被竹刺刺傷

　　E.下地勞動時被銹釘刺傷

　　36.關于破傷風梭菌，下列哪一項是錯誤的?

　　A.專性厭氧菌

　　B.痙攣毒素封閉抑制性突觸釋放介質(zhì)

　　C.病后免疫力持久，可維持終生

　　D.產(chǎn)生的溶血毒素與其致病性無關

　　E.可使用破傷風免疫球旦白作緊急預防

　　37.破傷風的發(fā)病機理是

　　A.破傷風梭菌侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)

　　B.破傷風梭菌通過血液侵入脊髓前角

　　C.破傷風溶血毒素引起敗血癥

　　D.破傷風痙攣毒素侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)

　　E.以上都不是

　　38.破傷風痙攣毒素的特性，錯誤的是

　　A.蛋白質(zhì)，不耐熱

　　B.可被蛋白酶切割成輕、重兩條肽鏈

　　C.兩條肽鏈必須分開后，才能產(chǎn)生生物活性

　　D.毒素可通過淋巴系統(tǒng)到達中樞神經(jīng)系統(tǒng)

　　E.毒素對脊髓前角神經(jīng)細胞具有高度親和力

　　39.用破傷風抗毒素治療破傷風。其機理是

　　A.抑制破傷風梭菌生長繁殖

　　B.抑制破傷風梭菌產(chǎn)生外毒素

　　C.中和結合在神經(jīng)組織上的外毒素

　　D.中和游離在神經(jīng)組織外的外毒素E.以上都不是

　　40.某戰(zhàn)士出征前曾全程全量預防接種過破傷風類毒素，如在戰(zhàn)時受傷，且傷口有污染，應予注射

　　A.破傷風抗毒素

　　B.破傷風類毒素

　　C.抗破傷風免疫球旦白

　　D.破傷風類毒素+破傷風抗毒素

　　E.百，白，破三聯(lián)疫苗

　　41.產(chǎn)氣莢膜梭菌產(chǎn)生多種強烈外毒素，其中最重要的是

　　A.α毒素 B.β毒素 C.ε毒素

　　D.θ毒素 E.μ毒素

　　42.產(chǎn)氣莢膜梭菌與其他梭菌的主要不同在于

　　A.有鞭毛

　　B.有莢膜

　　C.芽胞比菌體大

　　D.在自然界分布廣泛

　　E.常存在于人和動物腸道中

　　43.產(chǎn)氣莢膜梭菌最重要的致病物質(zhì)是

　　A.溶血毒素 B.腸毒素 C.透明質(zhì)酸酶D.卵磷脂酶 E.θ毒素

　　44.引起食物中毒，但又沒有胃腸道癥狀的是

　　A.金黃色葡萄球菌 B.產(chǎn)氣莢膜梭菌C.副溶血性弧菌 D.肉毒梭菌

　　E.腸炎沙門菌

　　45.肉毒毒素的特性是

　　A.由細菌染色體編碼產(chǎn)生

　　B.耐熱，100℃、30分鐘不被破壞

　　C.耐酸，胃液內(nèi)24h不被破壞

　　D.所有毒物中毒性最強，比KCN強10萬倍

　　E.是神經(jīng)毒素，可引起肌肉強直痙攣

　　46.關于肉毒梭菌，下列各項中，正確的是

　　A.肉毒中毒主要是阻礙運動神經(jīng)元抑制性沖動的傳遞

　　B.嬰兒肉毒病屬于感染性食物中毒，表現(xiàn)為上吐下瀉

　　C.肉毒病后可獲牢固免疫

　　D.只有帶有毒力質(zhì)粒的肉毒梭菌才能產(chǎn)生肉毒毒素

　　E.以上都不對

　　47.肉毒梭菌所致的食物中毒，下列哪一項是錯誤的?

　　A.為毒素性食物中毒

　　B.為細菌感染性食物中毒

　　C.肉毒毒素是一種神經(jīng)毒

　　D.肉毒毒素對人的致死量約為0.1mg E.可用多價肉毒抗毒素作特異性治療

　　48.下列哪一項病愈后都可獲牢固免疫力?

　　A.結核、百日咳 B.傷寒、破傷風

　　C.霍亂、白喉 D.白喉、破傷風

　　E.破傷風、霍亂

　　49.用破傷風抗毒素治療破傷風，目的是

　　A.解除痙攣

　　B.抑制破傷風梭菌生長

　　C.阻止破傷風梭菌產(chǎn)生毒素

　　D.中和結合在神經(jīng)組織上的外毒素

　　E.中和游離于神經(jīng)組織外的外毒素