六軀體疾病所致精神障礙

　　1.心臟病伴發(fā)的精神障礙，最多見(jiàn)的表現(xiàn)為

　　A.幻覺(jué) B.妄想 C.抑郁發(fā)作 D. 焦慮情緒 E.行為遲緩

　　2.甲狀腺功能減退伴發(fā)的精神障礙，禁用何種藥物

　　A.氯丙嗪 B.奮乃靜 C.地西泮 D. 氟哌定醇 E.舒必利

　　3.垂體前葉功能減退伴發(fā)的精神障礙，治療時(shí)禁用

　　A.氯丙嗪 B.奮乃靜 C.地西泮 D. 腎上腺皮質(zhì)激素

　　E.甲狀腺素

　　4.嚴(yán)重的一氧化碳中毒可以出現(xiàn)假愈期，假愈期最長(zhǎng)可達(dá)

　　A.10周 B.4周 C.6周 D. 1周 E.12周

　　5.腎上腺皮質(zhì)激素引起的精神障礙，常發(fā)生于用藥后

　　A.數(shù)分鐘 B.數(shù)小時(shí) C.數(shù)天到一周

　　D.數(shù)天或2個(gè)月內(nèi) E.半年以上

　　6.腎上腺皮質(zhì)激素所致的精神障礙與哪種因素?zé)o關(guān)

　　A.用藥劑量與持續(xù)的時(shí)間 B.病前性格 C.個(gè)體的機(jī)能狀況

　　D.以上都是 E.以上都不是

　　7.某女性病人，分娩時(shí)大出血，產(chǎn)后體弱，表現(xiàn)乏力，消瘦，乳房萎縮，全身毛發(fā)脫落。一年后出現(xiàn)疑人害，吵鬧，不認(rèn)識(shí)自己的親人，外出不知?dú)w家。此病人最可能的診斷是

　　A.紅斑狼瘡所致的精神障礙 B.多發(fā)性硬化 C.白塞病所致精神障礙 D. 席漢病所致精神障礙 E.阿狄森病所致精神障礙

　　8.男性患者，36歲。入院診斷乙肝后肝硬化。患者妻子向你報(bào)告他有些反常，如刷過(guò)牙又找牙刷，說(shuō)要去刷牙，東西放置比平時(shí)凌亂。情緒不穩(wěn)，有時(shí)顯得很高興，有時(shí)又流淚。檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)患者一般對(duì)答尚切題，對(duì)刷牙一事，不好意思地說(shuō)“忘了”。這時(shí)你的判斷和首先需要做的是

　　在病歷上記錄患者家屬反映的情況和你的檢查結(jié)果，繼續(xù)觀察

　　安慰家屬，告訴她病人反應(yīng)正常，不必過(guò)分擔(dān)心

　　向護(hù)士或同病室的病友了解情況

　　注意檢查患者的認(rèn)知功能，提防肝性腦病的發(fā)生

　　復(fù)查肝功能

　　9.糖尿病伴發(fā)的精神障礙治療時(shí)下列哪種藥物需要慎用或禁用

　　A.氯丙嗪 B.氟哌定醇 C.地西泮 D. 阿普唑倫 E.多塞平

　　10.軀體感染性疾病所致精神障礙以下哪條不對(duì)

　　A. 起病較急，病程發(fā)展常起伏不定

　　B. 精神癥狀通常與感染性軀體疾病消長(zhǎng)平行

　　C. 大多預(yù)后不良

　　D. 及時(shí)發(fā)現(xiàn)原發(fā)感染性疾病是正確診斷的關(guān)鍵

　　E. 處理上最重要的是治療原發(fā)疾病

　　11.軀體疾病所致的精神障礙的處理原則以下哪項(xiàng)不對(duì)

　　A. 首先必須治療引起精神障礙的原發(fā)軀體疾病

　　B. 支持療法包括維持水電解質(zhì)平衡、充足的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)等

　　C. 護(hù)理包括安靜、安全的環(huán)境和防止意外發(fā)生等

　　D. 對(duì)精神癥狀的控制應(yīng)遵從大劑量、足療程的原則

　　E. 要考慮治療藥物對(duì)病人的副作用

　　12.以下有關(guān)人類(lèi)免疫缺陷病毒(HIV)感染伴發(fā)精神障礙哪項(xiàng)不對(duì)

　　A. 人類(lèi)免疫缺陷病毒感染是一種慢性傳染病

　　B. HIV直接侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)，而導(dǎo)致一系列的神經(jīng)病理學(xué)改變

　　C.精神癥狀可表現(xiàn)為認(rèn)知功能障礙、譫妄、精神病性癥狀和情感障礙

　　D. 約10%~20%的艾滋病患者可伴發(fā)癡呆

　　E. 如能及時(shí)治療，多數(shù)病人可以痊愈

　　13.有關(guān)類(lèi)分濕性關(guān)節(jié)炎以下哪條不對(duì)

　　A. 類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種慢性、進(jìn)行性、炎癥性、系統(tǒng)性疾病

　　B. 最常引起的精神癥狀為焦慮、抑郁和對(duì)治療的不合作等

　　C. 治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的藥物如非甾體類(lèi)抗炎藥(NSAIDs)可導(dǎo)致精神癥狀

　　D. 使用精神藥物時(shí)，應(yīng)避免錐體外系副作用大的藥物

　　E. 對(duì)已服用NSAIDs的患者，若需情感穩(wěn)定劑，應(yīng)首選鋰鹽

　　14.透析治療一般不出現(xiàn)以下哪種情況

　　A. 平衡失調(diào)綜合征 B. 透析性腦病 C. 情感障礙

　　D. 由于維生素B1缺乏可致Wernicke腦病 E. 持續(xù)性的幻覺(jué)、妄想綜合征

　　1.D 2.A 3.A 4.E 5.D 6.A 7.D 8.D 9.A 10.C 11.D 12.E 13.E 14.E