(三)Bl型題(答題說明：以下每組問題共用題前列出的A、B、C、D、E共5個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇1個(gè)與問題關(guān)系最密切的答案。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇)

　　(1～3題共周備選答案)

　　A. 400ml～500ml B.500m1～600ml C.600m1～700ml

　　D. 600ml～lOOOml E.lOOOm1～1500ml

　　1.6個(gè)月嬰兒每日正常尿量約：

　　2.2歲幼兒每日正常尿量約：

　　3.4歲兒童每日正常尿量約：

　　(4～6題共用備選答案)

　　A.學(xué)齡兒童自上呼吸道感染后1～3周有水腫、血尿、高血壓

　　B.發(fā)作性血尿，常伴腎絞痛

　　C.男多于女，起病緩慢，水腫明顯

　　D.發(fā)熱、尿頻、尿急、伴腰痛

　　E.關(guān)節(jié)腫痛，伴血尿、蛋白尿、腹痛、便血

　　4.急性腎小球腎炎：

　　5.腎病綜合征：

　　6.泌尿道感染：

　　(7～9題共用備選答案)

　　A.急性腎小球腎炎易引起 B.單純性腎病綜合征易引起

　　C.腎炎性腎病綜合征易引起 D.病毒性腎炎易引起

　　E.急進(jìn)性腎炎易引起

　　7.反復(fù)性血尿：

　　8.有血尿，無水腫和高血壓：

　　9.嚴(yán)重循環(huán)充血：

　　(10～12題共用備選答案)

　　A.清潔中段尿培養(yǎng)，菌落計(jì)數(shù)>105/1'111

　　B.清潔中段尿培養(yǎng)，菌落計(jì)數(shù)在l04～l05/1111

　　C.清潔中段尿培養(yǎng)，菌落計(jì)數(shù)<104/rril

　　D.清潔中段尿培養(yǎng)，菌落計(jì)數(shù)在l03～l04/r111

　　E.清潔中段尿培養(yǎng)，菌落計(jì)數(shù)<103/11il

　　10.細(xì)菌尿是指：

　　11.可疑細(xì)菌尿是指：

　　12.污染尿是指：

　　(四)A3/A4型題(答題說明：以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道試題。請(qǐng)根據(jù)試題所提供的信息，在每一道試題下面的A、B、C、D、E共5個(gè)備選答案中選擇1個(gè)最佳答案)

　　(1～4題共用題干)

　　7歲男孩，晨起眼瞼水腫伴尿少1周，肉眼血尿1天，病前7天有“咽痛”。體查：體溫38.O℃，血壓120/80mmHg，發(fā)育營養(yǎng)好，雙側(cè)扁桃體II度腫大。外周血示血紅蛋白112glL;尿常規(guī)示蛋白2+，RBC 3+/HP，WBC 1～4lHP，比重1.015;血尿素氮7.2mmol/L，血總蛋白52g/L，白蛋白32g/L;血膽固醇4.6mmol/L。

　　1.該患兒首先考慮診斷為：

　　A.急性腎小球腎炎 B，腎病綜合征 C慢性腎炎急性發(fā)作

　　D.繼發(fā)性腎炎 E.泌尿系感染

　　2.患兒人院后突發(fā)抽搐1次，測(cè)體溫38.5℃，血壓150190mmHg，考慮合并了：

　　A.病毒性腦炎 B.熱性驚厥 C.高血壓腦病

　　D.中毒性腦病 E.腦栓塞

　　3.該患兒緊急治療措施中首選的藥物是：

　　A.硝普鈉 B.呋塞米 C.毛花苷C

　　D.硝苯地平 E.利血平

　　4.患兒應(yīng)臥床休息應(yīng)至

　　A.尿常規(guī)正常 B.水腫消退、肉眼血尿消失、血壓正常

　　C尿常規(guī)正常后1個(gè)月 D.尿常規(guī)正常后2個(gè)月

　　E.Addis計(jì)數(shù)正常

　　(5～7題共用題干)

　　8歲男孩，臉面水腫月余，近一周來加劇，下肢為甚。體查：血壓126190mmHg，心肺(一)，下肢水腫2+。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿蛋白3+，RBC l+～2 -l-/HP;血總蛋白40glL，白蛋白24glL;血膽固醇6.2mmol/L。C3低于正常。

　　5.該患兒最可能的臨床診斷是：

　　A.急性腎小球腎炎 B.急進(jìn)性腎炎 C.單純性腎病

　　D.腎炎性腎病 E.慢性腎小球腎炎

　　6.其治療的首選藥物為：

　　A.氮芥 B.環(huán)磷酰胺 C.潑尼松

　　D.甲潑尼龍 E.硫唑嘌呤 q

　　7.為防止病情加重，治療中應(yīng)注意最常見的并發(fā)癥是：

　　A.感染 B.心源性休克 C.血栓形成

　　D.電解質(zhì)紊亂 E.低血容量性休克

　　(8—10題共用題干)

　　3歲女孩，發(fā)熱3天，體溫波動(dòng)在38. 5～39℃，有時(shí)訴腹痛，近2天小便次數(shù)較平日多，偶為洗肉水樣，不咳不瀉。體查：急性病容，咽不充血，心肺(一)，腹軟，尿道口稍紅。血常規(guī)：WBC 12×l0911，N O.70，L 0.30。尿常規(guī)：蛋白4+，RBC l+lHP，WBC l+/HP，可見白細(xì)胞管型。

　　8.該患兒最可能的診斷是：

　　A.腎結(jié)核 B.急性腎小球腎炎 C泌尿道感染

　　D.腎結(jié)石 E.尿道口炎

　　9.欲明確診斷應(yīng)作：

　　A.尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查 B.清潔中段尿培養(yǎng)十菌落計(jì)數(shù)

　　C.24小時(shí)尿蛋白定量 D.血清抗鏈“O”測(cè)定

　　E.血PPD-IgG、PPD-IgM檢查

　　10.最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵?/P>

　　A.暫不處理，繼續(xù)觀察體溫的變化 B.多飲水，促進(jìn)腎臟排泄毒素

　　C.用碳酸氫鈉堿化尿液 D.氨芐西林靜點(diǎn)

　　E.PP水浸泡尿道口