二、B型題

　　(23-25共用備選答案)

　　A HCO3-↓，PH↓，PCO2正常

　　B HCO3-↑，PH↑，PCO2正常

　　C HCO3-正常，PH↓，PCO2↑

　　D HCO3-正常，PH↓，PCO2↓

　　E HCO3-­，PH↓，PCO2↓

　　23. 代謝性酸中毒

　　24. 呼吸性堿中毒

　　25. 代謝性堿中毒

　　(26-28共用備選答案)

　　A 急性腸梗阻

　　B 感染性休克

　　C 肺炎高熱

　　D 慢性十二指腸瘺

　　E 擠壓綜合征

　　26. 低滲性缺水的常見(jiàn)病因是

　　27. 代謝性酸中毒最易發(fā)生于

　　28. 高鉀血癥的常見(jiàn)病因

　　三、A2型題

　　29. 關(guān)于低鉀血癥，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A 常見(jiàn)于胃腸道失液

　　B 常出現(xiàn)腹脹及腸麻痹

　　C 應(yīng)自靜脈大量補(bǔ)充鉀溶液

　　D 腎功能衰竭時(shí)限制補(bǔ)鉀

　　E 可出現(xiàn)反常酸性尿

　　30. 關(guān)于缺水哪項(xiàng)錯(cuò)誤

　　A 輕度高滲性缺水即出現(xiàn)口渴尿少

　　B 中度缺水指缺水量為體重的4-6%

　　C 等滲性缺水稱繼發(fā)性脫水

　　D 低滲性缺水稱慢性缺水

　　E 低滲性缺水血鈉<130mmol/L

　　四、A3型題

　　(31-33共用題干)

　　女性，體重50kg，考慮腸梗阻，反復(fù)大量嘔吐3天，尿少，惡心、乏力、四肢癱軟、查體：脈搏110次/分，血壓12/8kpa、皮膚彈性差、唇干燥、眼窩下陷，檢查：尿比重1.013，血清Na+135mmol/L，體重50kg，

　　31. 應(yīng)考慮為

　　A 高滲性缺水

　　B 等滲性缺水

　　C 低滲性缺水

　　D 原發(fā)性缺水

　　E 混合性缺水

　　32. 最好用下列液體進(jìn)行糾正

　　A 平衡鹽溶液

　　B 林格液

　　C 5%葡萄糖鹽水

　　D 5-10%葡萄糖液

　　E 0.9%氯化鈉溶液

　　33. 除生理需要量外，應(yīng)給予多少液體才能糾正

　　A 1500ml

　　B 2000ml

　　C 3000ml

　　D 3500ml

　　E 4500ml

　　(34-39共用題干)

　　反復(fù)嘔吐20天就診，看病時(shí)全身乏力、腹痛。

　　34. 詢問(wèn)病史時(shí)下列哪項(xiàng)為各型缺水后早期共有

　　A 口渴

　　B 嘔吐

　　C 尿量減少

　　D 手足麻木

　　E 腱反射亢進(jìn)

　　體檢：脈搏110次/分，血壓12/8kpa(90/60mmkg)淺靜脈萎陷、實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb180g/L 、RBC 6×1012/L 、BUN7mmol/L。

　　35. 對(duì)缺水類型鑒別價(jià)值最小的檢查項(xiàng)目為

　　A BUN測(cè)定

　　B 尿比重測(cè)定

　　C 血清Na+測(cè)定

　　D 血?dú)夥治?/P>

　　E 尿Na+測(cè)定

　　36. 在補(bǔ)液時(shí)，當(dāng)尿量尚未監(jiān)測(cè)時(shí)，不應(yīng)補(bǔ)充

　　A 10%葡萄糖酸鈣

　　B 5%碳酸氫鈉

　　C 10%氯化鉀

　　D 血漿白蛋白

　　E 5%葡萄糖鹽液

　　37. 在補(bǔ)充血容量和鈉鹽后，補(bǔ)充堿性液體應(yīng)依據(jù)

　　A 呼吸快慢

　　B 血清鈉水平

　　C 血?dú)夥治鼋Y(jié)果

　　D Bun水平

　　E 尿量多少

　　38. 若病人體重50kg，血清Na+128 mmol/L，第1天應(yīng)補(bǔ)給

　　A 10%E葡萄糖溶液3000ml+5%葡萄糖鹽水800ml

　　B 10%葡萄糖溶液1500ml+5%葡萄糖鹽水3000ml

　　C 10%葡萄糖溶液1000ml+5%葡萄糖鹽水3500ml

　　D 10%葡萄糖溶液2000ml+5%葡萄糖鹽水2500ml

　　E 10%葡萄糖溶液3500ml+5%葡萄糖鹽水1000ml

　　39. 若病人血清K+2mmol/L第一天應(yīng)補(bǔ)鉀鹽

　　A 氯化鉀3g

　　B 氯化鉀4.5g

　　C 氯化鉀5.0g

　　D 氯化鉀7.0g

　　E 氯化鉀10.0g