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2018年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師外科學(xué)試題(8)

考試網(wǎng)   2017-10-06   【

  一、A1型題

  1.下列哪項(xiàng)是游離移植

  A 骨移植

  B 皮瓣移植

  C 肝移植

  D 腎移植

  E 以上都不是

  2.細(xì)胞移植的特點(diǎn)是

  A 無(wú)須吻合血管

  B 在體內(nèi)可以移動(dòng)

  C 多不在原來(lái)的解剖位置

  D 繁殖后發(fā)生變異

  E以上都是

  3.骨移植是

  A 活體移植

  B 細(xì)胞移植

  C 器官移植

  D 組織移植

  E 異種移植

  4.腎移植屬于

  A 原位移植

  B 細(xì)胞移植

  C 組織移植

  D 活體移植

  E 非活體移植

  5.肝移植屬于

  A 原位移植

  B 細(xì)胞移植

  C 組織移植

  D 異位移植

  E 非活體移植

  6.淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率超過(guò)多少,說(shuō)明供受者的淋巴細(xì)胞抗原不同,即應(yīng)放棄作器官移植?

  A <10%

  B 10%~20%

  C 20%~30%

  D 30%~40%

  E >40%

  7.臨床各類器官移植中療效最穩(wěn)定和最顯著的是

  A 肝移植

  B 心移植

  C 腎移植

  D 小腸移植

  E 胰腺移植

  8.臨床上器官移植術(shù)后最主要的抗急性排斥反應(yīng)的藥物是

  A 環(huán)胞素A

  B 皮質(zhì)激素類

  C 硫唑嘌呤

  D 環(huán)磷酰胺

  E 多克隆血清

  9.以下移植方法哪種存活率最高

  A 自體移植

  B 同質(zhì)移植

  C 同種異體移植

  D 異種移植

  E 組織配型良好的移植

  10.下列哪種情況是器官移植的禁忌癥

  A 供者年齡<70歲

  B 供者患有腦原發(fā)性惡性腫瘤

  C 交叉血型配伍良好

  D 淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率<10%

  E 供者全身性感染尚未徹底治愈

  11.移植前離體的腎臟保存在UW液內(nèi)最長(zhǎng)多少時(shí)間仍獲得良好的功能

  A 6小時(shí)

  B 12小時(shí)

  C 24小時(shí)

  D 48小時(shí)

  E 72小時(shí)

  12.腎移植前需作以下哪些試驗(yàn)

  A 混和淋巴細(xì)胞培養(yǎng)

  B 淋巴細(xì)胞毒交叉配合試驗(yàn)

  C HLA配型

  D 血型及交叉配血

  E 以上都是

  13.下列哪種移植不是細(xì)胞移植

  A 輸血

  B 骨髓移植

  C 睪丸移植

  D 胰島移植

  E 脾細(xì)胞移植

  14.有關(guān)移植概念哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

  A 排斥反應(yīng)是人體異常反應(yīng)

  B 血型配合后仍需組織配型

  C 免疫抑制有利保護(hù)移植器官

  D 免疫抑制可降低人體反應(yīng)

  E 移植器官存活3個(gè)月仍不能保證移植成功

  15.下列哪種不是臨床排斥反應(yīng)的分類

  A 急性排斥反應(yīng)

  B 亞急性排斥反應(yīng)

  C 慢性排斥反應(yīng)

  D 加速血管排斥反應(yīng)

  E 超急性排斥反應(yīng)

  16.關(guān)于臨床排斥反應(yīng)下列說(shuō)法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

  A 急性排斥反應(yīng)經(jīng)治療后可以逆轉(zhuǎn)

  B 慢性排斥反應(yīng)是不可逆轉(zhuǎn)的

  C 超急性排斥反應(yīng)是不能逆轉(zhuǎn)的,但可以預(yù)防

  D 加速血管排斥反應(yīng)是可逆轉(zhuǎn)

  E 排斥反應(yīng)的臨床類型是單純根據(jù)時(shí)間來(lái)分類

  17.下列哪種不是腎移植術(shù)后急性排斥反應(yīng)的臨床表現(xiàn)

  A 突然寒戰(zhàn)高熱

  B 移植腎腫大疼痛

  C 血壓增高

  D 尿量減少

  E 局部皮膚蒼白溫度下降

  18.關(guān)于慢性排斥反應(yīng)下列說(shuō)法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

  A 慢性排斥反應(yīng)是移植物功能喪失的常見(jiàn)原因

  B 慢性排斥導(dǎo)致移植器官功能喪失的唯一有效療法是再次移植

  C 臨床表現(xiàn)為移植器官功能緩慢減退

  D 其免疫損傷主要形式是血管慢性排斥

  E 慢性排斥反應(yīng)經(jīng)抗排斥治療是有效的

  二、B型題

  (19~21共用備選答案)

  A 同卵雙生移植

  B 同種異體移植

  C 異種移植

  D 活體移植

  E 結(jié)構(gòu)移植

  19.移植后不會(huì)發(fā)生排斥反應(yīng)的是

  20.移植后會(huì)引起極強(qiáng)烈的排斥反應(yīng)的是

  21.能提供機(jī)械解剖結(jié)構(gòu)的是

  (22~25共用備選答案)

  A 原位移植

  B 異位移植

  C 組織移植

  D 細(xì)胞移植

  E 異種移植

  22.心臟移植屬于

  23.腎移植屬于

  24.骨髓移植屬于

  25.軟骨移植屬于

  三、A2型題

  26.男性,35歲,腎移植術(shù)后2周,患者出現(xiàn)突然發(fā)熱,血壓增高,移植腎區(qū)腫脹疼痛,尿量減少,血BUN 23.2mmol/L,Cr 550.7umol/L。該現(xiàn)象為

  A 正常術(shù)后反應(yīng)

  B 超急性排斥反應(yīng)

  C 急性排斥反應(yīng)

  D 加速血管排斥反應(yīng)

  E 慢性排斥反應(yīng)

  27.女性,55歲,多產(chǎn)婦,患尿毒癥8年,長(zhǎng)期血液透析,多次輸血治療,現(xiàn)為腎移植術(shù)后當(dāng)天,無(wú)尿,彩超示移植腎形態(tài)正常,無(wú)血流,經(jīng)抗排斥治療無(wú)效。該現(xiàn)象屬

  A 正常術(shù)后反應(yīng)

  B 超急性排斥反應(yīng)

  C 急性排斥反應(yīng)

  D 加速血管排斥反應(yīng)

  E 慢性排斥反應(yīng)

  四、A3型題

  (28~30題共用題干)

  男性,40歲,腎移植術(shù)后5年,近3個(gè)月來(lái)出現(xiàn)尿量減少,血壓增高,查體:慢性貧血面容,BP 150/96mmHg,移植腎區(qū)無(wú)壓痛,尿常規(guī)示蛋白(+++),血BUN 20.2mmol/L,Cr 650.7umol/L。

  28.該現(xiàn)象屬于

  A 正常術(shù)后反應(yīng)

  B 超急性排斥反應(yīng)

  C 急性排斥反應(yīng)

  D 加速血管排斥反應(yīng)

  E 慢性排斥反應(yīng)

  29.若要明確診斷,需哪種檢查

  A 移植腎B超

  B 移植腎ECT檢查

  C 移植腎穿刺活檢

  D 免疫學(xué)檢查

  E 移植腎CT

  30.該患者診斷明確,進(jìn)一步治療的方案是

  A 增加免疫抑制藥物劑量

  B 激素沖擊抗排斥治療

  C 停用免疫抑制劑

  D 切除移植腎再次移植

  E 服用保腎藥物繼續(xù)觀察

  五、A4型題

  (31~33共用題干)

  男性,43歲,腎移植術(shù)后半年,近2天來(lái)出現(xiàn)低熱,血壓增高,移植腎區(qū)腫脹疼痛,尿量減少,血BUN 12.2mmol/L,Cr 350.7umol/L,尿常規(guī)示蛋白(+)。

  31.該現(xiàn)象的合理治療方法是

  A 增加免疫抑制藥物劑量

  B 激素沖擊抗排斥治療

  C 停用免疫抑制劑

  D 切除移植腎再次移植

  E 服用保腎藥物繼續(xù)觀察

  32.該病人經(jīng)上述處理效果不佳,血BUN 、Cr逐漸上升,1年后出現(xiàn)移植腎功能衰竭而恢復(fù)血液透析,導(dǎo)致移植腎失活的主要原因是

  A 急性排斥反應(yīng)

  B 慢性排斥反應(yīng)

  C 加速血管排斥反應(yīng)

  D 超急性排斥反應(yīng)

  E 免疫抑制劑的腎損害

  33.移植術(shù)后需應(yīng)用免疫抑制劑,下列哪種免疫抑制劑可導(dǎo)致骨髓抑制

  A 地塞米松

  B 環(huán)胞素A

  C 他克莫司

  D 硫唑嘌呤

  E 莫羅莫那-CD3

12
糾錯(cuò)評(píng)論責(zé)編:duoduo
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