21、女性，23歲。寒戰(zhàn)，高熱，咳膿痰2天。查體：體溫39.2℃，左肺聞及濕音，X線胸片示：左肺下葉大片狀致密影，給予抗生素治療。2天后癥狀加重，胸痛并呼吸困難，左胸呼吸音降低，胸片示左胸腔積液。進一步診斷最有價值的方法，是【D】

　　A、胸部CT

　　B、結(jié)核菌素試驗

　　C、胸部超聲波檢查

　　D、左側(cè)胸膜腔穿刺

　　E、痰細菌培養(yǎng)及藥敏試驗

　　22、女性，23歲。寒戰(zhàn)，高熱，咳膿痰2天。查體：體溫39.2℃，左肺聞及濕音，X線胸片示：左肺下葉大片狀致密影，給予抗生素治療。2天后癥狀加重，胸痛并呼吸困難，左胸呼吸音降低，胸片示左胸腔積液。在治療中的錯誤方法是【E】

　　A、胸膜腔穿刺

　　B、全身支持治療

　　C、應(yīng)用廣譜抗生素

　　D、胸膜腔閉式引流

　　E、胸膜腔開放引流

　　23、急性膿胸的治療原則【E】

　　A、應(yīng)用廣譜抗生素

　　B、胸膜腔閉式引流

　　C、消除致病原因和膿腔

　　D、胸膜纖維板剝除手術(shù)

　　E、徹底排凈膿液，使肺早日復(fù)張

　　24、慢性膿胸的治療原則【C】

　　A、應(yīng)用廣譜抗生素

　　B、胸膜腔閉式引流

　　C、消除致病原因和膿腔

　　D、胸膜纖維板剝除手術(shù)

　　E、徹底排凈膿液，使肺早日復(fù)張

　　25、肺癌較常見的類型，是【D】

　　A、腺癌

　　B、未分化癌

　　C、肺泡細胞癌

　　D、鱗狀細胞癌

　　E、小細胞肺癌

　　26、下列哪項對肺鱗癌不正確【C】

　　A、肺癌中最常見

　　B、常為中心型

　　C、生長迅速，病程短

　　D、對放療，化療較敏感

　　E、血行轉(zhuǎn)移發(fā)生晚

　　27、肺癌的轉(zhuǎn)移方式中，下列何者正確【D】

　　A、鱗癌發(fā)生血行轉(zhuǎn)移出現(xiàn)早

　　B、肺泡細胞癌，早期血行淋巴轉(zhuǎn)移

　　C、腺癌早期發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移，血行轉(zhuǎn)移較晚

　　D、未分化癌早期出現(xiàn)血行，淋巴轉(zhuǎn)移

　　E、淋巴轉(zhuǎn)移只發(fā)生肺癌同側(cè)

　　28、早期肺癌，首選的治療方法，是【D】

　　A、藥物治療

　　B、放射療法

　　C、放療加化療

　　D、手術(shù)切除病肺

　　E、免疫療法

　　29、肺癌常見的癥狀，是【C】

　　A、膿性痰

　　B、白色泡沫樣痰

　　C、血痰

　　D、胸悶，氣短

　　E、肺部干音

　　30、診斷肺癌常用最主要手段，是【C】

　　A、痰細胞學(xué)檢查

　　B、支氣管檢查

　　C、胸部X線檢查

　　D、胸水檢查

　　E、經(jīng)胸壁穿刺活檢

　　31、對放療最敏感的肺癌，是【A】

　　A、小細胞未分化癌

　　B、鱗癌

　　C、腺癌

　　D、肺泡細胞癌

　　E、以上均不敏感

　　32、放射療法禁忌，下列哪項錯誤【E】

　　A、呈現(xiàn)惡病質(zhì)者

　　B、有廣泛轉(zhuǎn)移

　　C、高度肺氣腫

　　D、癌性空洞，腫瘤過大

　　E、肺門轉(zhuǎn)移切除未徹底

　　33、男性，40歲。20年前患過肺結(jié)核外，平素健康，近3個月來有刺激性咳嗽，痰中偶有血絲，有時發(fā)熱。X線示：右肺上葉前段有2cm×2.5cm的塊狀陰影，邊緣不整呈分葉狀，痰查脫落細胞3次均陰性，診斷首先考慮【D】

　　A、肺結(jié)核

　　B、肺膿腫

　　C、肺囊腫

　　D、肺癌

　　E、肺良性腫瘤

　　34、男性，49歲。刺激性咳嗽5個月，視物不清10天。胸片示左肺上葉尖段邊緣直徑8cm不規(guī)則塊狀陰影。此病變造成的頸交感神經(jīng)綜合征不包括【D】

　　A、面部無汗

　　B、瞳孔縮小

　　C、眼球內(nèi)陷

　　D、聲音嘶啞

　　E、上眼瞼下垂

　　35、男性，37歲。右上葉肺癌切除術(shù)后24小時，肺癌的非轉(zhuǎn)移性全身癥狀即逐漸消失。此類癥狀不包括【E】

　　A、骨關(guān)節(jié)痛

　　B、重癥肌無力

　　C、男性乳腺增大

　　D、Cushing綜合征

　　E、頸交感神經(jīng)綜合征

　　36、男性，29歲。刺激性咳嗽1個月，頭痛10天。胸片顯示左肺門塊狀陰影;顱腦CT發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)占位性病變�？紤]肺癌腦轉(zhuǎn)移，肺內(nèi)原發(fā)癌最可能的病理類型，是【C】

　　A、鱗癌

　　B、腺癌

　　C、小細胞癌

　　D、大細胞癌

　　E、細支氣管肺泡癌

　　37、肺結(jié)核球的特點，是【C】

　　A、常有薄壁空洞

　　B、可發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移

　　C、好發(fā)肺上葉尖段

　　D、淺表淋巴結(jié)腫大

　　E、全身毒性癥狀明顯

　　38、男性，30歲。低熱，咳嗽并痰中偶帶血絲20天，胸片顯示右肺上葉不張。最可能的診斷是【A】

　　A、肺癌

　　B、肺膿腫

　　C、肺結(jié)核球

　　D、支氣管肺炎

　　E、縱隔淋巴肉瘤

　　39、男性，65歲。低熱，咳嗽并痰中帶血絲3個月。胸片顯示左肺上葉不張，少量胸膜腔積液。為確診，進一步檢查應(yīng)首選【D】

　　A、胸部CT

　　B、剖胸探查

　　C、胸腔鏡檢查

　　D、支氣管鏡檢查

　　E、經(jīng)胸壁穿刺活組織檢查

　　40、男性，35歲。刺激性咳嗽并痰中帶血絲6個月。胸片示左肺中央型塊影，左肺上葉不張，左胸腔中量積液，右縱隔陰影增寬，輪廓呈波浪形。右側(cè)的病變應(yīng)考慮是肺癌的【A】

　　A、交叉轉(zhuǎn)移

　　B、直接擴散

　　C、細胞脫落種植

　　D、經(jīng)肺循環(huán)血行轉(zhuǎn)移

　　E、經(jīng)體循環(huán)血行轉(zhuǎn)移

　　41、女性，31歲�？人裕�咳白色泡沫樣痰1年，胸痛20天，胸片顯示右肺下葉背段有一直徑3cm分葉狀陰影，密度不均勻并見鈣化點。最可能的診斷是【D】

　　A、肺癌

　　B、轉(zhuǎn)移癌

　　C、肺膿腫

　　D、肺結(jié)核球

　　E、肺良性腫瘤

　　42、女性，31歲�？人裕�咳白色泡沫樣痰1年，胸痛20天，胸片顯示右肺下葉背段有一直徑3cm分葉狀陰影，密度不均勻并見鈣化點。藥物治療后，胸痛消失，但復(fù)查胸片，塊影略有增大。進一步必須作【D】

　　A、縱隔鏡檢查

　　B、放射性核素掃描

　　C、結(jié)核菌素來試驗

　　D、支氣管鏡檢查

　　E、晨痰培養(yǎng)加藥敏試驗共用題干

　　43、男性，67歲�？人�，痰中帶血絲2個月，發(fā)熱10天，胸片顯示右肺上葉片狀陰影，呈肺炎樣征象。為明確診斷，應(yīng)首選【D】

　　A、胸部CT

　　B、剖胸探查

　　C、縱隔鏡檢查

　　D、痰細胞學(xué)檢查

　　E、經(jīng)胸壁穿刺活組織檢查