1、食管癌早期診斷簡易而有效的方法,是【C】
A、X線食管鋇透
B、食管鏡檢查
C、帶網(wǎng)氣囊檢查
D、氣管鏡檢查
E、同位素掃描
2、早期食管癌的病變范圍,是【A】
A、限于粘膜層
B、侵入或侵透肌層
C、遠(yuǎn)處淋巴能夠轉(zhuǎn)移
D、其他器官轉(zhuǎn)移
E、病變長度超過5cm
3、食管癌患者進(jìn)食嗆咳,提示【C】
A、癌侵犯吞咽神經(jīng)
B、上段食管癌
C、食管氣管瘺
D、癌肺轉(zhuǎn)移
E、伴有氣管炎
4、食管炎與早期食管癌的鑒別,主要方法是【C】
A、胸骨灼痛
B、食管鋇透粘膜紊亂
C、脫落細(xì)胞檢查
D、免疫診斷方法
E、試驗(yàn)治療
5、早,中期食管癌常用的手術(shù)方法是【C】
A、食管胃轉(zhuǎn)流術(shù)
B、食管癌切除,用結(jié)腸食管重建術(shù)
C、食管癌切除,用胃食管重建術(shù)
D、食管癌切除,用空腸食管重建術(shù)
E、胃造瘺術(shù)
6、早期食管癌病人治療,首選是【D】
A、化學(xué)療法
B、放射療法
C、激光療法
D、手術(shù)療法
E、免疫療法
7、食管癌病人有持續(xù)性胸背痛,多表示【B】
A、癌腫部有炎癥
B、癌已侵犯食管外組織
C、有遠(yuǎn)處血行轉(zhuǎn)移
D、癌腫較長
E、食管氣管瘺
8、男性,50歲。咽部異物感1月,肝炎病史20年。查體:鎖骨上未觸及腫大淋巴結(jié),肝脾不大。進(jìn)一步檢查,首先應(yīng)考慮【D】
A、食管鏡
B、胸部CT
C、腹部超聲波
D、食管X線鋇餐透視
E、帶網(wǎng)氣囊食管脫落細(xì)胞檢查
9、男性,52歲。6個月發(fā)現(xiàn)進(jìn)食哽噎感,其后癥狀逐漸加重,近3周只能進(jìn)全流質(zhì),體重減輕,體力下降。查體:脈搏80次/分,血壓17/12kPa,體溫36.5℃,消瘦,頸,鎖骨上淋巴結(jié)未觸及,化驗(yàn)正常,食管鋇劑造影,于食管中、下段見8cm狹窄,粘膜破壞,其診斷是【E】
A、賁門失弛緩癥
B、食管良性腫瘤
C、腐蝕性食管灼傷
D、食管炎
E、食管癌
10、病人,22歲。吞咽不暢,胸骨后沉重不適,癥狀時輕時重,時有嘔吐,吐出食管潴留的食物,病史2年,用藥癥狀無緩解,作食管鋇劑造影,食管下端呈鳥嘴樣狹窄,該病人診斷是【C】
A、食管癌
B、食管良性腫瘤
C、賁門失弛緩癥
D、食管炎
E、食管憩室
11、男性,54歲進(jìn)行性吞咽困難已半年,食管鋇透見中段食管有6cm長狹窄,管壁僵硬,粘膜破壞,最適宜的治療方法【D】
A、放射療法
B、化學(xué)療法
C、激光療法
D、放療和手術(shù)切除
E、胃造瘺術(shù)
12、男性,55歲。進(jìn)行性吞咽困難7個月,近20天只能進(jìn)少量牛奶。查體:明顯消瘦,脫水,鎖骨上可觸及腫大淋巴結(jié),X線食管造影見中下段食管有約8cm狹窄,粘膜不規(guī)整,上段食管輕度擴(kuò)張,其治療方法是【E】
A、病變食管切除,食管重建
B、食管內(nèi)置管術(shù)
C、放射療法
D、放療后手術(shù)切除
E、胃造瘺術(shù)
13、病人,50歲。進(jìn)行性下咽困難4個月。食管造影上段食管3cm長狹窄,粘膜破壞,采用的治療是【E】
A、病變食管切除
B、胃造瘺術(shù)
C、食管內(nèi)置管術(shù)
D、化學(xué)療法
E、放射療法
14、男性,70歲。吞咽困難3個月。食管鋇透:中段有3cm的不規(guī)則食管充盈缺損,取活體組織病檢為鱗癌。心電圖有ST段下降,T波倒置,肺功:嚴(yán)重障礙,其治療方法為【D】
A、藥物療法
B、根治性手術(shù)切除
C、姑息性手術(shù)
D、放射治療
E、胃造瘺術(shù)
15、男性,40歲。平時喜歡飲熱開水及熱粥,近5個月有進(jìn)食困難,并逐漸加重。鋇餐檢查:食管中段有5cm狹窄,粘膜斷裂,最可能的診斷是【A】
A、食管癌
B、食管瘢痕性狹窄
C、食管炎
D、賁門失弛緩癥
E、食管靜脈曲張
16、一賁門失弛緩癥患者,病史10余年,近一月癥狀加重,反復(fù)嘔吐,其治療方法為【E】
A、少食多餐
B、飯后散步
C、應(yīng)用平滑肌松弛藥
D、擴(kuò)張療法
E、食管下段及賁門肌層切開
17、男性,50歲。吞咽困難3個月,現(xiàn)尚能進(jìn)半流質(zhì)食物。體格檢查:鎖骨上未觸及腫大淋巴結(jié)。最先考慮的診斷是【B】
A、食管炎
B、食管癌
C、食管平滑肌瘤
D、食管靜脈曲張
E、賁門失弛緩癥
18、男性,50歲。吞咽困難3個月,現(xiàn)尚能進(jìn)半流質(zhì)食物。體格檢查:鎖骨上未觸及腫大淋巴結(jié)。首先應(yīng)選擇的檢查是【C】
A、食管鏡
B、胸部X線
C、食管X線鋇餐透視
D、胸部及縱隔CT
E、腹部超聲波和肝功檢查
19、男性,65歲。進(jìn)行性吞咽困難2個月,現(xiàn)僅能進(jìn)流質(zhì)食物。查體:消瘦,鎖骨上未觸及腫大淋巴結(jié),食管X線鋇餐透視顯示:食管中段粘膜破壞,充盈缺損,管腔狹窄。進(jìn)一步檢查,應(yīng)首選【A】
A、食管鏡
B、食管拉網(wǎng)
C、放射性核素
D、胸部及縱膈CT
E、腹部超聲波和肝功檢查
20、男性,65歲。進(jìn)行性吞咽困難2個月,現(xiàn)僅能進(jìn)流質(zhì)食物。查體:消瘦,鎖骨上未觸及腫大淋巴結(jié),食管X線鋇餐透視顯示:食管中段粘膜破壞,充盈缺損,管腔狹窄。如病人出現(xiàn)聲音嘶啞,提示:腫瘤已侵犯【D】
A、聲帶
B、氣管隆突
C、迷走神經(jīng)
D、喉返神經(jīng)
E、喉上神經(jīng)