181、某老年人跌倒后，右髖疼痛，步行到醫(yī)院，X線片示外展型嵌插型股骨頸骨折，正確的治療方法是【A】

　　A、持續(xù)皮牽引固定6～8周

　　B、皮牽引6～8周后，三刃釘內(nèi)固定

　　C、立即手術(shù)行三刃釘內(nèi)固定

　　D、髖人字石膏固定

　　E、夾板固定

　　182、閉合性腎損傷必須絕對(duì)臥床休息【E】

　　A、到休克糾正后

　　B、到血尿轉(zhuǎn)清后

　　C、腰部腫塊不再增大

　　D、1周

　　E、2～4周

　　183、女，30歲。頭部受傷后昏迷半小時(shí)，清醒后左側(cè)肢體力弱，腰穿血性腦脊液，以后逐漸好轉(zhuǎn)，最可能為【B】

　　A、腦震蕩

　　B、腦挫傷

　　C、急性硬膜外血腫

　　D、急性硬膜下血腫

　　E、腦內(nèi)血腫

　　184、化膿性關(guān)節(jié)炎與關(guān)節(jié)結(jié)核的鑒別，下列哪項(xiàng)無(wú)價(jià)值【D】

　　A、是否有高熱等急性全身表現(xiàn)

　　B、局部是否有紅腫、疼痛與皮溫明顯增高

　　C、血和關(guān)節(jié)液的白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞增多的程度

　　D、浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性

　　E、關(guān)節(jié)液是否培養(yǎng)出革蘭氏陽(yáng)性球菌

　　185、肱骨髁上骨折，有尺側(cè)側(cè)方移位，未能矯正時(shí)，最常見(jiàn)的后遺癥【C】

　　A、肘關(guān)節(jié)后脫位

　　B、尺神經(jīng)損傷

　　C、肘內(nèi)翻畸形

　　D、肘關(guān)節(jié)前脫位

　　E、前臂缺血性肌攣縮

　　186、男，70歲。排尿困難2年，腹部平片提示膀胱區(qū)有2.0cm橢圓形致密影。典型的臨床癥狀是【E】

　　A、膀胱刺激癥狀

　　B、進(jìn)行性排尿困難

　　C、血尿

　　D、腰痛，血尿，膿尿

　　E、尿流中斷，改變體位后好轉(zhuǎn)

　　187、24歲男性，因車禍致開(kāi)放性脛腓骨骨折，4小時(shí)后入院，急診手術(shù)，手術(shù)的重點(diǎn)在于【D】

　　A、脛腓骨折的復(fù)位和內(nèi)固定

　　B、脛骨骨折的復(fù)位和內(nèi)固定

　　C、腓骨骨折的復(fù)位和內(nèi)固定

　　D、徹底清創(chuàng)，確保傷口一期愈口

　　E、骨牽引，待傷口二期愈合

　　188、新鮮肩關(guān)節(jié)前脫位病人，治療上首選的方法是【D】

　　A、懸吊牽引

　　B、皮膚牽引

　　C、骨牽引

　　D、手法復(fù)位外固定

　　E、手術(shù)切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定

　　189、青年患者入院前1小時(shí)，右肱骨中段，被機(jī)器絞傷，致上臂僅后側(cè)有寬2cm的皮膚相連，該皮膚有較重的挫傷，其余組織完全離斷。該患者的治療方案應(yīng)選擇【D】

　　A、清創(chuàng)術(shù)，右肱骨內(nèi)固定術(shù)

　　B、清創(chuàng)后，右肱骨內(nèi)固定，修復(fù)損傷血管

　　C、清創(chuàng)后，右肱骨內(nèi)固定，修復(fù)損傷的神經(jīng)

　　D、斷肢再植術(shù)

　　E、清創(chuàng)后，殘端縫合

　　190、腰痛多年，時(shí)輕時(shí)重，伴雙下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加劇，并出現(xiàn)麻木與排尿困難。查體：腰運(yùn)動(dòng)受限，椎旁壓痛向下肢放散，直腿高舉與足背屈附加試驗(yàn)陽(yáng)性。馬鞍區(qū)痛覺(jué)減退。最需要鑒別的疾病是【D】

　　A、腰扭傷

　　B、腰椎管狹窄癥

　　C、第三腰椎橫突綜合征

　　D、椎管內(nèi)腫瘤

　　E、強(qiáng)直性脊柱炎

　　191、有一名蛛網(wǎng)膜下腔出血病人，哪項(xiàng)檢查對(duì)其無(wú)幫助【B】

　　A、頭顱CT

　　B、ECT

　　C、MRI

　　D、核磁血管成像

　　E、全腦血管造影

　　192、千方百計(jì)再植【A】

　　A、拇指完全離斷

　　B、老人一指多節(jié)段斷指

　　C、兒童小指完全斷指

　　D、兩處以上的斷指

　　E、多指斷指，僅拇指斷指遠(yuǎn)端無(wú)再植條件

　　193、有一名病人，腦損傷后6小時(shí)，意識(shí)清，頭痛，下列哪項(xiàng)處理原則不可取【A】

　　A、意識(shí)清，故回家觀察

　　B、觀察意識(shí)，瞳孔，生命征等變化

　　C、作頭顱CT檢查

　　D、對(duì)癥處置

　　E、向家屬交待有遲發(fā)性顱內(nèi)血腫可能

　　194、腎損傷非手術(shù)療法應(yīng)除外【E】

　　A、抗休克治療

　　B、密切觀察

　　C、應(yīng)用止血?jiǎng)�，止痛和�?zhèn)靜劑

　　D、抗感染治療

　　E、血尿轉(zhuǎn)清后即可下床活動(dòng)

　　195、男，32歲。因汽車從骨盆壓過(guò)不能排尿4小時(shí)，抬入診室。查體：BP：70/50ˉmmHg，P：120次/分，膀胱位于臍恥之間，小腹及骨盆處皮下淤血。直腸指診可觸之浮動(dòng)的前列腺，輸血補(bǔ)液后血壓上升不明顯。該患者最好的治療是【A】

　　A、立即高位膀胱造瘺

　　B、立即低位膀胱造瘺

　　C、留置導(dǎo)尿管

　　D、經(jīng)會(huì)陰尿道切開(kāi)尿道吻合

　　E、尿道復(fù)位術(shù)

　　196、對(duì)側(cè)腎良好，患側(cè)腎嚴(yán)重碎裂，可行【A】

　　A、腎切除術(shù)

　　B、血管修復(fù)術(shù)

　　C、選擇性腎動(dòng)脈栓塞術(shù)

　　D、部分腎切除術(shù)

　　E、腎臟修補(bǔ)術(shù)

　　197、男性，26歲。外傷致肱骨中下1.3骨折，來(lái)院檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)有垂腕，垂指畸形。該患選擇哪種治療方法痛苦小，穩(wěn)妥【E】

　　A、立即切開(kāi)復(fù)位，內(nèi)固定，同時(shí)探查并修復(fù)受損的神經(jīng)

　　B、骨牽引治療

　　C、手法復(fù)位，夾板固定

　　D、手法復(fù)位，石膏管型固定

　　E、手法復(fù)位，懸垂石膏固定，觀察2月，垂腕垂指無(wú)恢復(fù)，再行手術(shù)治療

　　198、頸椎壓縮骨折合并脫位最先選擇的治療方法，是【C】

　　A、頜枕帶牽引

　　B、手法復(fù)位，石膏固定

　　C、顱骨牽引

　　D、兩桌復(fù)位法

　　E、切開(kāi)復(fù)法

　　199、要確診為腰椎間盤(pán)脫突出的患者，手術(shù)前除實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)檢查外，首先最應(yīng)做的檢查是哪項(xiàng)【E】

　　A、肌電圖

　　B、CT

　　C、MRI

　　D、腰椎管造影

　　E、腰椎正側(cè)位X線平片

　　200、女，30歲。因右腎結(jié)石行ESWL治療3天后排出結(jié)石，兩周復(fù)查右腎結(jié)石已排凈，結(jié)石成分分析為磷酸鹽結(jié)石，預(yù)防磷酸鹽結(jié)石方法是【E】

　　A、口服維生素B6或氧化鎂

　　B、口服別嘌呤醇

　　C、堿化尿液，服卡托普利

　　D、堿化尿液，少食動(dòng)物內(nèi)臟

　　E、控制感染，服氫氧化鋁凝膠