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2018年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試內(nèi)科學(xué)題庫(1901-2000)_第2頁

考試網(wǎng)   2017-09-20   【
  1921、男性,16歲,發(fā)熱,貧血,出血。肝脾腫大,全血細(xì)胞減少,骨髓原始細(xì)胞占90%,POX(-),非特異性酯酶(-),診斷為

  A、急淋白血病

  B、慢粒白血病

  C、急粒白血病 M3型

  D、慢淋白血病

  E、淋巴瘤

  1922、女性,30歲,慢粒病史1年,近一周高熱脾大平臍,血紅蛋白5g/L,白細(xì)胞 ,分類原粒占30%,中晚幼粒占40%,血小板 ,診斷慢粒白血病

  A、急性變

  B、合并感染

  C、合并類白血病反應(yīng)

  D、合并骨髓纖維

  E、慢性期

  1923、女性,20歲,病史10天,發(fā)熱,貧血,出血,肝脾輕度腫大,頸部淋巴結(jié)腫大,伴關(guān)節(jié)痛。血紅蛋白60g/L,白細(xì)胞 ,血小板 ,首先考慮

  A、風(fēng)濕熱

  B、病毒感染

  C、急性白血病

  D、淋巴病

  E、SLE

  共用題干(1924~1927題)

  女性。21歲,高熱1周,抗生素治療無效,胸骨壓痛陽性,淺表淋巴結(jié)及肝脾不大,白細(xì)胞 ,Hb20g/L,血小板 。骨髓原始細(xì)胞增多,以胞漿內(nèi)有粗大顆粒的幼稚細(xì)胞占多數(shù),亦見Auer小體

  1924、診斷為

  A、惡性淋巴瘤

  B、急性淋巴細(xì)胞白血病

  C、慢性粒細(xì)胞白血病

  D、慢性淋巴細(xì)胞白血病

  E、急性早幼粒細(xì)胞白血病

  1925、首選的治療方法

  A、COPP方案

  B、VP方案

  C、全反式維甲酸

  D、羥基脲

  E、瘤可寧

  1926、該患者最易見的并發(fā)癥是

  A、腫瘤溶解綜合征

  B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病

  C、尿酸性腎病

  D、上腔靜脈壓迫綜合征

  E、彌散性血管內(nèi)凝血

  1927、治療該并發(fā)癥最有效的措施是

  A、用羥基脲迅速降低白細(xì)胞

  B、消除誘因,治療原發(fā)病的同時盡早應(yīng)用肝素

  C、堿化尿液,別嘌呤醇口服

  D、鞘內(nèi)注射MTX,Ara-C

  E、加大化療劑量或放療

  共用題干(1928~1931題)

  男性,30歲。主訴乏力3個月,伴左上腹飽脹感。體檢:淺表淋巴結(jié)未及,肝未及,脾肋下5cm,Hb90g/L,白細(xì)胞 ,血小板 ,原粒0.01,晚幼粒0.4,桿粒0.34,分葉粒0.1,嗜堿粒細(xì)胞0.02,NAP(-)

  1928、如需明確診斷,應(yīng)先作的檢查是

  A、肝脾B超

  B、腹部CT

  C、骨髓檢查和話檢

  D、血沉

  E、蛋白電泳

  1929、要進一步檢查需作

A、
鉻紅細(xì)胞半壽命期

  B、染色體

  C、MRI

  D、同位索骨掃描

  E、淋巴管造影

  1930、治療最常用的藥物是

  A、環(huán)磷酰胺

  B、潑尼松

  C、柔紅霉素

  D、阿霉素

  E、羥基脲

  1931、最有希望達到根治的治療方法是

  A、同種異基因骨髓移植

  B、脾切除

  C、脾移植

  D、干擾素

  E、維甲酸

  (1932~1935題共用備選答案)

  A、NAP強陽性

  B、t(9:22)(q34:q11)

  C、PAS陽性

  D、過氧化物酶陽性

  E、非特異性酯酶陽性,能被NaF抑制

  1932、類白血病反應(yīng)

  1933、急淋白血病

  1934、慢性粒細(xì)胞白血病

  1935、急性單核細(xì)胞白血病

  (1936~1939題共用備選答案)

  A、可見Auer小體

  B、紅細(xì)胞大小不等,中心淡染區(qū)擴大

  C、細(xì)胞中含粗大嗜清顆粒比例≥30%

  D、骨髓增生低下,造血細(xì)胞減少

  E、紅細(xì)胞中有染色質(zhì)小體

  1936、再生障礙性貧血

  1937、缺鐵性貧血

  1938、急性粒細(xì)胞白血病

  1939、急性早幼粒細(xì)胞白血病

  1940、男性。40歲,兩月來左頸部淋巴結(jié)進行性腫大,無痛,周期性發(fā)熱,消瘦,近一周上胸部浮腫,頸粗,淋巴結(jié)活檢有里-斯細(xì)胞,胸片示縱隔有腫塊,選擇哪種治療顯效最快

  A、MOPP

  B、腎

  C、放射治療

  D、苯丁酸氮芥

  E、阿霉素

  1941、男性,56歲,左頸淋巴結(jié)腫大,伴發(fā)熱,檢查彌漫性混合性細(xì)胞淋巴瘤,左腹股溝淋巴結(jié)2cm×2cm大小,無壓痛,脾肋下2cm,骨髓淋巴瘤細(xì)胞0.12,診斷屬何期

  A、IB

  B、ⅡA

  C、ⅢB

  D、ⅣA

  E、ⅣB

  1942、女性,35歲,2月來發(fā)熱,乏力伴消瘦,左頸側(cè)腋窩和腹股溝部位可觸及數(shù)個黃豆和蠶豆大小淋巴結(jié)。脾肋下3cm,血象正常,血沉80mm/h,胸部X線檢查陰性,肝區(qū)B超正常,淋巴結(jié)活檢為混合細(xì)胞型,淋巴瘤分期為

  A、Ⅱ期A

  B、Ⅱ期B

  C、Ⅲ期A

  D、Ⅲ期B

  E、Ⅳ期A

  1943、女性,22歲,右頸部腫塊1個月,無發(fā)熱,病理檢 查為大細(xì)胞性淋巴瘤,骨髓活檢末見淋巴瘤胞,應(yīng)選擇哪種治療方案

  A、CHOP

  B、局部照射

  C、全淋巴結(jié)照射

  D、化療+局部放療

  E、擴大照射

  共用題干(1944~1947題)

男性,35歲,高熱。皮膚瘙癢半月,右頸及鎖骨上淋巴結(jié)腫大,無壓痛,互相粘連,血紅蛋白90g/L,白細(xì)胞
,中性66%,淋巴24%,骨髓涂片找到里-斯細(xì)胞

  1944、最大可能診斷

  A、結(jié)核性淋巴結(jié)炎

  B、慢性淋巴細(xì)胞白血病

  C、癌轉(zhuǎn)移

  D、淋巴瘤

  E、風(fēng)濕性疾病

  1945、如需明確診斷首先應(yīng)作的檢查是

  A、肝脾B超

  B、腹部或全身CT

  C、淋巴結(jié)活檢

  D、MRI

  E、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶測定

  1946、首選的治療方案是

  A、干擾素

  B、手術(shù)治療

  C、放射治療

  D、腫瘤壞死因子

  E、放療+化療

  1947、常用的化療方案是

  A、MOPP

  B、VDP

  C、羥基脲

  D、瘤可寧

  E、HA/DA

  (1948~1951題共用備選答案)

  A、CHOP

  B、DA

  C、苯丁酸氮芥

  D、MOPP

  E、羥基脲

  1948、治療霍奇金病

  1949、治療非霍奇金病

  1950、治療慢性粒細(xì)胞白血病

  1951、治療急性非淋巴細(xì)胞白血病

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糾錯評論責(zé)編:duoduo
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