1501、結(jié)核性腹膜炎常見并發(fā)癥是
A、急性穿孔
B、慢性穿孔
C、便血
D、腹腔膿腫
E、腸梗阻
1502、結(jié)核性腹膜炎腹腔積液檢查的目的是
A、確定腹腔積液常規(guī)性質(zhì)
B、腹腔積液濃縮找TB菌
C、腹腔積液佃菌培養(yǎng)
D、腹腔積液動物接種
E、腹腔積液涂片找TB菌
1503、對結(jié)核性腹膜炎有確定診斷價值的是
A、發(fā)熱,乏力
B、血沉快
C、消瘦,貧血
D、腹脹,腹痛
E、腹膜炎體征
1504、結(jié)核性腹膜炎手術指征錯誤的是
A、完全性腸梗阻
B、腸穿孔引起腹膜炎
C、腸瘺經(jīng)內(nèi)科治療未閉合
D、不全腸梗阻內(nèi)科治療好轉(zhuǎn)
E、難與急腹癥鑒別時,可剖腹檢查
1505、女性,26歲,低熱,腹瀉3個月,大便為糊樣,無膿血。近1周陣發(fā)性臍周痛。查體:右下腹觸及4cm×5cm包塊,質(zhì)中等,輕觸痛,腸鳴音亢進。血沉67mm/h,PPD皮試強陽性,最可能的疾病是
A、腸結(jié)核
B、盲腸癌
C、右側(cè)卵巢囊腫
D、闌尾炎
E、闌尾周圍膿腫
1506、女性,29歲,腹脹,便秘9個月,乏力,食欲不振,消瘦。近5個月加重。查體:右下腹觸及4cm×6cm腫塊,質(zhì)中等,邊不清,輕觸痛,最可能的疾病是
A、阿米巴肉芽腫
B、增生性腸結(jié)核
C、右半結(jié)腸癌
D、闌尾周圍膿腫
E、右卵巢囊腫
1507、女性,30歲,腹脹。便秘6個月,低熱3個月。查體:腹軟無壓痛,腸鳴活躍。X線 鋇透:回盲部充盈缺損,最可能的診斷是
A、克隆病
B、增生性腸結(jié)核
C、右半結(jié)腸炎
D、慢性闌尾炎
E、潰瘍型腸結(jié)核
1508、對于上題病人,為進一步確診,還應做 哪項檢查有助診斷
A、纖維結(jié)腸鏡檢查
B、便細菌檢查
C、便細菌培養(yǎng)
D、血沉
E、胸片
1509、女性,55歲,3個月來腹脹,食欲不振,低熱。查體:腹飽滿,移動濁音(+),抗結(jié)核治療2周不見好轉(zhuǎn),為進一步明確診斷,應做哪項檢查
A、腹水常規(guī)
B、血沉
C、腹腔鏡+活檢
D、全胃腸鋇透
E、剖腹探查
1510、女性,24歲。診斷結(jié)核性腹膜炎已3年,近3月頻繁嘔吐,右下腹可見腸形。需首選哪種檢查
A、胸透
B、立位腹平片
C、鋇餐透視
D、腹腔鏡檢查
E、血沉
1511、女性,23歲,腹脹,腹痛3個月,近1個月發(fā)熱,盜汗。查體:移動性濁音(+)。腹水常規(guī):比重1.018,蛋白定量37g/L,白細胞 ,淋巴細胞O.80,HBsAg(+),肝功正常,最可能的疾病是A、結(jié)核性腹膜炎
B、肝硬化井自發(fā)性腹膜炎
C、肝硬化并結(jié)核性腹膜炎
D、卵巢囊腫
E、腹膜癌
1512、女性,24歲,低熱,腹脹4個月,消瘦,停經(jīng)。查體:全腹膨隆,未觸及腫塊,移動性濁音(+)。腹腔積液檢查:比重1.018,蛋白37g/L,細胞數(shù) ,淋巴細胞0.80,最可能的疾病是A、肝炎后肝硬化
B、肝硬化并自發(fā)性腹膜炎
C、肝癌并腹膜轉(zhuǎn)移
D、結(jié)核性腹膜炎
E、卵巢癌腹膜轉(zhuǎn)移
1513、女性,32歲,1個月腹脹,腹痛,低熱。查體:腹飽滿。全腹輕壓痛,移動性濁音(+),為明確診斷立即檢查
A、血肝功
B、腹腔積液常規(guī)
C、腹腔積液細菌培養(yǎng)
D、血沉
E、血常規(guī)
1514、女性。32歲,4個月腹脹,低熱,盜汗。查體:全腹壓痛,右上腹可觸及不易推動腫塊,邊不整。近3天頻繁嘔吐,考慮診斷可能是
A、結(jié)核性腹膜炎粘連型
B、結(jié)核性腹膜炎并腸梗阻
C、結(jié)核性腹膜炎并胃炎
D、結(jié)核性腹膜炎并神經(jīng)性嘔吐
E、結(jié)核性腹膜炎并消化性潰瘍
1515、女性,24歲,低熱,腹脹4個月,消瘦,閉經(jīng)。查體:移動性濁音(+),腹腔積液為洗肉水樣,最可能的疾病是
A、肝硬化,失代償
B、原發(fā)性肝癌,腹膜轉(zhuǎn)移
C、卵巢囊腫
D、肝硬化并自發(fā)性腹膜炎
E、結(jié)核性腹膜炎
1516、女性,26歲,3個月來全腹脹,右上腹觸及不易推動、邊緣不整腫塊,有壓痛。近一個月低熱,盜汗不明顯,最大可能是
A、膽囊腫大,伴炎癥
B、肝結(jié)核
C、結(jié)核性腹膜炎
D、腎結(jié)核
E、腎囊腫
1517、女性,28歲,近2個月來腹脹且腹增大。查體:移動性濁音陽性,沖擊觸診于臍右下觸及邊界不清腫塊。血沉40mm/h,腹腔積液常規(guī)Rivelta(+),細胞數(shù)600× /L,淋巴細胞0.60,癌細胞未查到,最大可能的疾病是A、腹膜癌
B、結(jié)核性腹膜炎滲出型
C、結(jié)核性腹膜炎粘連型
D、結(jié)核性腹膜炎混合型
E、卵巢癌并腹膜轉(zhuǎn)移
共用題干(1518~1519題)
女性。25歲,低熱,腹瀉,糊樣便已3年,近3月加重。查體:右下腹5cm×5cm腫塊,質(zhì)中等,較固定,輕壓痛
1518、為確定診斷,應做哪項檢查有助診斷
A、血沉
B、血常規(guī)
C、腸鏡檢查
D、X線鋇透
E、腹試驗性穿刺
1519、最大可能是哪種疾病
A、右側(cè)結(jié)腸癌
B、腸結(jié)核
C、克隆病
D、潰瘍性結(jié)腸炎
E、血吸蟲病性肉芽腫
共用題干(1520~1521題)
女性,23歲,有肺結(jié)核史,近2個月低熱,腹瀉,糊樣便,經(jīng)腸鏡檢查,確診為腸結(jié)核
1520、最常見多發(fā)的部位為
A、降結(jié)腸
B、橫結(jié)腸
C、小腸
D、十二指腸
E、回盲部
1521、化療中最常見的方案為
A、異煙肼+利福平,療程6~9月
B、異煙肼+鏈霉素+對氨水楊酸,療程1~l.5年
C、三藥聯(lián)合治療(異煙肼+利福平+鏈霉素)
D、異煙肼
E、對氨水楊酸十吡嗪酰胺