441、對(duì)呼吸性酸堿失衡的判斷，最有價(jià)值的指標(biāo)是

　　A、pH

　　B、

　　C、BE

　　D、AB

　　E、SB

　　442、對(duì)代謝性酸堿失衡的判斷，最有價(jià)值的指標(biāo)是

　　A、

　　B、BB

　　C、AB

　　D、SB

　　E、BE

　　443、下列哪項(xiàng)與呼酸并發(fā)代堿無(wú)關(guān)

　　A、使用排鉀利尿劑

　　B、通氣功能改善過(guò)快

　　C、用堿性藥物過(guò)量

　　D、頻繁嘔吐

　　E、高濃度吸氧

　　444、肺性腦病與高血壓腦病鑒別的主要依據(jù)是

　　A、氣短

　　B、頭痛

　　C、發(fā)紺

　　D、高血壓

　　E、昏迷

　　445、慢性呼吸衰竭用呼吸興奮劑時(shí)的給氧方法是

　　A、不必給氧

　　B、給高濃度氧(50%以上)

　　C、給低濃度氧(25%～30%)

　　D、間斷給氧

　　E、給氧濃度可稍高(40%)

　　446、肺性腦病狂躁不安的處理是

　　A、必要時(shí)可用嗎啡、杜冷丁

　　B、可給大量安定

　　C、不宜用水合氯醛保留灌腸

　　D、可用大量的奮乃靜肌注

　　E、重點(diǎn)改善通氣功能

　　447、呼吸中樞興奮劑應(yīng)用于下述哪種疾病

　　A、呼吸性堿中毒

　　B、胸外傷引起肺通氣量減少

　　C、嚴(yán)重脊柱畸形引起呼吸衰蝎

　　D、急性多發(fā)性神經(jīng)根炎引起呼吸衰竭

　　E、慢性肺心病引起呼吸衰竭

　　448、呼衰可作鼻或口鼻面罩機(jī)械通氣的患者是

　　A、輕中度神志尚清，能配合的患者

　　B、病情嚴(yán)重，神志清，不合作的患者

　　C、昏迷的患者

　　D、呼吸道有大量分泌物的患者

　　E、需長(zhǎng)期機(jī)械通氣支持的患者

　　449、失代償性呼酸時(shí)，血?dú)夥治黾把�清電解質(zhì)的改變是

　　A、 升高、pH升高、血鉀升高

　　B、 升高、pH降低、血鉀升高

　　C、 升高、PH降低、血氯升高

　　D 、 升高、pH升高、血氯降低

　　E 、 升高、pH升高、血氯血鉀正常

　　450、慢性呼吸衰竭時(shí)，下列哪項(xiàng)不利于呼吸道通暢

　　A、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

　　B、霧化吸入祛痰荊

　　C、大量補(bǔ)液

　　D、應(yīng)用快速利尿劑

　　E、幫助患者翻身拍背

　　451、ARDS的肺水腫屬于以下哪種類型

　　A、心源性肺水腫

　　B、神經(jīng)性肺水腫

　　C、中毒性肺水腫

　　D、復(fù)張性肺水腫

　　E、滲透性肺水腫

　　452、某慢性肺心病病人，因輕度上感有咳嗽咳痰，入院時(shí)神志清楚，自主體位，輕度發(fā)紺，入院時(shí)檢查血?dú)鉃閜H7.19， 59mmHg， 41 mmol/L，按此血?dú)鈶?yīng)診斷

　　A、慢性失代償性呼酸

　　B、呼酸+代酸

　　C、慢性呼酸(代償期)

　　D、失代償性代酸

　　E、此血?dú)饪赡苡绣e(cuò)誤，應(yīng)復(fù)查

　　453、50歲男患，慢性咳嗽20余年，現(xiàn)有呼吸困難、發(fā)紺、發(fā)熱、血?dú)夥治?35mmHg， >70mmHg，有神經(jīng)精神癥狀，最臺(tái)適的診斷是

　　A、呼吸衰竭

　　B、DIC

　　C、代謝性酸中毒

　　D、肺性腦病

　　E、心力衰竭

　　454、某患慢性咳嗽8年，有肺氣腫征，一周來(lái)黃痰不易咳出，氣促加重，發(fā)紺，血?dú)夥治鰌H7.31， 66mmHg， 52 mmHg，如何改善該患的缺氧

　　A、立即吸入高濃度的氧

　　B、間歇吸入純氧

　　C、立即呼氣末正壓人工呼吸

　　D、低濃度持續(xù)給氧

　　E、用雙氧水靜脈內(nèi)給氧

　　455、59歲，女，肺心病，呼吸衰竭。心率154次/分，有多發(fā)房性早搏，血?dú)夥治觯?55mmHg， 75mmHg，pH7.2，最重要糾正心律失常的措施是

　　A、心得安

　　B、異搏定

　　C、乙胺碘呋酮

　　D、西地蘭

　　E、5%碳酸氫鈉

　　456、某慢性肺心病患者入院后經(jīng)抗感染、擴(kuò)張支氣管、靜滴呼吸興奮劑后查血?dú)猓簆H7.48， 51mmHg、 44mmol/L、BE +9mmol/L，此患者應(yīng)診斷為

　　A、代償性呼酸

　　B、呼酸+代堿

　　C、呼酸+代酸

　　D、失代償性呼酸

　　E、此血?dú)饪赡苡绣e(cuò)誤

　　457、某慢性呼吸衰竭病人pH7 3， 60mmHg，50mmHg，除改善通氣功能外還應(yīng)選擇下列哪種治療

　　A、靜注5%碳酸氫鈉

　　B、靜注乳酸鈉

　　C、靜注三羥甲基氨基甲烷

　　D、不給堿性藥

　　E、靜滴乳酸鈉

　　458、有一慢性肺心病人，高熱數(shù)日，發(fā)紺昏迷八院，給大量利尿劑、抗生素、激素及吸氧治療一度好轉(zhuǎn)，后突然惡化，譫妄，抽搐。血?dú)庾兓�哪組可能性大

　　A、正常 ↑ + ↑ 正�！�

　　B、 ↓ ↑ + ↑ ↑↓

　　C、 ↓ ↑ - ↑ ↓↓

　　D、正常 ↑ + ↑ ↓↓

　　E、 ↑ ↑ ++ ↑ ↓↓

　　459、肺心病病人，加重4天入院，神志清楚，

　　A、氣道阻力增加

　　B、感染中毒性腦病

　　C、高血壓腦病

　　D、低離子綜臺(tái)征

　　E、通氣抑制，肺腦

　　460、某慢性肺心病患者意識(shí)障礙2日入院，查pH7.30， 40mmHg，BE +6mmol/L， 110mmHg。血尿素氮6mmol/L，血鈉138mmol/L，血鉀3.8mmol/L，血漿滲透壓280mmol/L，此意識(shí)障礙原因?yàn)?

　　A、腎功能衰竭

　　B、低血鈉癥

　　C、低滲血癥

　　D、低血鉀癥

　　E、肺性腦病