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2017年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試考前30天猜題卷(十九) _第5頁

考試網(wǎng)   2017-07-25   【

  81. 單選一種破傷風(fēng)類毒素抗體能與發(fā)生二硫鍵完全斷裂而變性的破傷風(fēng)類毒素發(fā)生反應(yīng);另一種破傷風(fēng)類毒類抗體不能與因同種原因變性的破傷風(fēng)類毒素反應(yīng),這一結(jié)果,可能的解釋是____

  A. 前一抗體對破傷風(fēng)類毒素?zé)o特異性

  B. 后一抗體對破傷風(fēng)類毒素構(gòu)象決定簇有特異性

  C. 前一抗體對破傷風(fēng)類毒素的氨基酸序列有特異性

  D. 后一抗體對二硫鍵有特異性

  E. B和C為正確答案

  答案: E

  解析: 暫無解析

  82. 單選胃及十二指腸疾病以出血為主要表現(xiàn)者,其原因鑒別主要依靠____

  A. 鋇餐透視

  B. 胃液分析

  C. 下胃管

  D. 急診胃鏡檢查

  E. 以上都不是

  答案: D

  解析: 暫無解析

  83. 單選葡萄球菌感染可引起毒素休克綜合征,主要由下列何種成分引起

  A. 溶血素

  B. 殺白細胞素

  C. 內(nèi)毒素

  D. 表皮剝脫毒素

  E. 毒素休克綜合征毒素-I

  答案: E

  解析: 暫無解析

  84. 單選清創(chuàng)的原則中,下列錯誤的是____

  A. 清除傷口內(nèi)異物

  B. 切除失活組織

  C. 徹底止血

  D. 必須放置引流

  E. 根據(jù)情況縫合傷口

  答案: D

  解析: 暫無解析

  85. 單選不屬于硝酸甘油作用機制的是

  A. 降低室壁肌張力

  B. 降低心肌氧耗量

  C. 擴張心外膜血管

  D. 降低左心室舒張末壓

  E. 降低交感神經(jīng)活性

  答案: E

  解析: 暫無解析

  86. 單選休克病人采取何種體位最為合理

  A. 頭低15°,足高5°

  B. 平臥位

  C. 頭軀干抬高°~30°,下肢抬高15°~°

  D. 側(cè)臥位

  E. 頭軀干抬高15°~°,下肢低垂10°~15°

  答案: C

  解析: 暫無解析

  87. 單選宮內(nèi)節(jié)育器和甾體類避孕藥相同的機制是

  A. 子宮內(nèi)膜非細菌性異物反應(yīng)

  B. 產(chǎn)生前列腺素

  C. 不利孕卵著床

  D. 抑制卵泡的正常發(fā)育和排卵

  E. 吞噬細胞功能明顯活躍

  答案: C

  解析: 此題應(yīng)該選C,理由是IUD與甾體類避孕藥有各種避孕機制,但二者相同的避孕機制是不利于孕卵著床。

  88. 單選半效殺菌藥,能殺死在堿性環(huán)境中生長、分裂、繁殖活躍的細胞外的結(jié)核菌

  A. 利福平

  B. 異煙肼

  C. 鏈霉素

  D. 吡嗪酰胺

  E. 乙胺乙醇

  答案: C

  解析: 原發(fā)型肺結(jié)核的治療

  1.無癥狀或癥狀不多的原發(fā)型肺結(jié)核qSb醫(yī)家園

  治療目的(1)殺滅病灶中結(jié)核菌;(2)防止血行播散。藥物選擇以(INH)異煙肼為主配合利福平(RFP)或乙胺丁醇(EMB),一般療程9到12個月,大劑量的異煙肼可致神經(jīng)興奮、多發(fā)性神經(jīng)炎。乙胺丁醇(EMB),副作用為球后視神經(jīng)炎。qSb醫(yī)家園

  2.活動性原發(fā)型肺結(jié)核qSb醫(yī)家園

  宜分階段治療,在強化治療階段宜用三種殺菌藥,即INH、RFP、PZA(吡嗪酰胺)或SM(鏈霉素),兩到三個月后以INH、RFP或EMB鞏固維持治療,INH療程12~18個月,RFP及EMB療程為6~12個月。PZA(吡嗪酰胺)是半效殺菌藥,能殺滅在酸性環(huán)境中細胞內(nèi)結(jié)核菌及干酪病灶內(nèi)代謝緩慢的結(jié)核菌。但也有副作用,如肝損害,關(guān)節(jié)痛。SM(鏈霉素)是半效殺菌藥,能殺死在堿性環(huán)境中生長、分裂、繁殖活躍的細胞外的結(jié)核菌,但也有副作用,如神經(jīng)損害,所以嬰兒慎用。qSb醫(yī)家園

  89. 單選肺鱗狀細胞癌主要起源于

  A. ⅱ型肺泡上皮細胞

  B. 嗜銀細胞

  C. 支氣管腺體

  D. 主支氣管粘膜上皮

  E. 小支氣管粘膜上皮

  答案: D

  解析: 暫無解析

  90. 單選腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血臨床表現(xiàn)的主要鑒別是

  A. 年齡

  B. 昏迷程度

  C. 有無神經(jīng)系統(tǒng)定位體征

  D. 血壓高低

  E. 起病緩急

  答案: C

  解析: 暫無解析

  91. 單選原位癌與浸潤癌的主要區(qū)別在于____

  A. 是否突破基底膜

  B. 淋巴管有無瘤栓

  C. 邊界清晰程度

  D. 有無浸潤血管

  答案: A

  解析: 暫無解析

  92. 單選全血的比重主要取決于

  A. nacl的濃度

  B. 滲透壓的高低

  C. 白細胞的數(shù)量

  D. 紅細胞的數(shù)量

  E. 血漿蛋白的含量

  答案: D

  解析: 此題應(yīng)該選D,血液的比重為1.050~1.060,血漿的比重為1.05~1.030。血液中紅細胞數(shù)量越多、血漿蛋白濃度越高,血液的比重越大。利用紅細胞和血漿比重的差異可以進行血細胞比容、紅細胞沉降率的測定以及紅細胞與血漿的分離

  93. 單選有一名確診為小腦扁桃體疝的病人,下列哪些癥狀不是常見癥狀【 】

  A. 劇烈頭痛,頻繁嘔吐

  B. 頸強

  C. 早期出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大

  D. 意識障礙

  E. 呼吸驟停發(fā)生早

  答案: C

  解析: 此題選擇C,理由是顱內(nèi)壓增高癥狀,頭痛劇烈, 惡心、嘔吐有陣發(fā)性加重, 生命體征改變,出現(xiàn)較早而且明顯, 瞳孔變化發(fā)生較晚,

  94. 單選周女士,7歲。確診妊娠.末次月經(jīng)1999年3月14日開始,預(yù)產(chǎn)期是

  A. 1999年1 1月1 F1

  B. 1999年12月1日

  C. 1999年10月1口

  D. 1 999年11月8 H

  E. 1999年10月8日

  答案: B

  解析: 暫無解析

  95. 單選男,15個月。單純母乳喂養(yǎng),不愿進輔食,其母不吃肉類魚類食品,近一個月面色漸蒼黃,目光呆滯,肝肋下2.5Cm,脾未及,伸手時手有震顫,Hb90g/L,RBC2.05×10的12次方/L.該患兒未查出病因前的最佳治療方案是什么

  A. 鐵劑、維生素C、維生素B12

  B. 維生素B12、葉酸

  C. 強的松、維生素B12、葉酸、鐵劑

  D. 給予瘦肉、蛋,肝類

  E. 維生素B12、鎮(zhèn)靜劑、鐵劑、維生素C

  答案: E

  解析: 此題應(yīng)該選E,理由是維生素B12和葉酸所致的巨幼紅細胞性貧血多見于嬰幼兒,小于2歲者占96%以上,起病緩慢,皮膚蒼黃、全身震頗結(jié)合骨髓增生活躍、務(wù)期幼紅細胞出現(xiàn)巨幼變可初步診斷巨幼細胞性貧血。治療措施為肌注維生素B12。改名兒童出現(xiàn)神經(jīng)癥狀可以用鎮(zhèn)靜劑,鐵劑,還可以同服維生素C,以增強鐵劑的吸收。

  96. 單選福建溫氏新恙螨的體色是

  A. 紅色

  B. 綠色

  C. 灰色

  D. 紫色

  E. 黑色

  答案: A

  解析: 暫無解析

  97. 單選氯霉素抗菌譜廣,但僅限于傷寒、立克次體病及敏感菌所致嚴重感染,是因為

  A. 影響骨、牙生長發(fā)育

  B. 對肝臟嚴重損害

  C. 胃腸道反應(yīng)

  D. 對造血系統(tǒng)嚴重的不良反應(yīng)

  E. 二重感染

  答案: D

  解析: 暫無解析

  98. 單選下列哪腫細胞再生能力最強

  A. 神經(jīng)節(jié)細胞

  B. 神經(jīng)膠質(zhì)細胞

  C. 橫紋肌細胞

  D. 平滑肌細胞

  E. 軟骨細胞

  答案: B

  解析: 暫無解析

  99. 單選女性,54歲,優(yōu)秀話務(wù)員,近幾年懷疑丈夫有外遇,看電視時激動,控制不住,外出走失一周找不到自己家,住在露天,公安人員收留送回家,吃飯用手抓著吃,記憶力下降,行為幼稚。既往高血壓7年,腦梗死后10個月,神經(jīng)系檢查:bp5/110mmhg,說話口齒不清,右側(cè)下肢輕偏癱癥狀,肌張力增高,巴氏征(+)。精神檢查:意識清晰,智力減退,個人生活不能自理,有二便失禁。最有意義檢查是哪項 【】

  A. 頭ct

  B. eeg

  C. csf

  D. 智商測定

  E. 腦血流圖

  答案: A

  解析: 暫無解析

  300. 單選女性,72歲,銀行職員,高中文化,3年前開始記憶力下降,逐漸加重,剛吃完飯后就忘記,說沒吃飯,記不住孫子的名字,把子女錯認為別人,遠記力尚可,經(jīng)常吵鬧要回原來人家,有時焦慮,簡單計算均可,復(fù)雜計算力差,在家亂翻東西,自己存折忘記放在什么地方,找不到認為被女兒偷去了,軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查無著征。最可能診斷為【 】

  A. 老年性癡呆

  B. 腦腫瘤

  C. 腦血管病

  D. 人格改變

  E. 抑郁癥

  答案: A

  解析: 暫無解析

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糾錯評論責(zé)編:duoduo
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