一、A1型題
1.關(guān)于流產(chǎn)以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤
A 妊娠不足28周自然終止者
B <12周的自然流產(chǎn)稱為早期流產(chǎn)
C ≥12周的自然流產(chǎn)稱為晚期流產(chǎn)
D 自然流產(chǎn)的發(fā)生率約占全部妊娠的15%左右
E 多數(shù)自然流產(chǎn)為晚期流產(chǎn)
2.關(guān)于流產(chǎn)的定義以下何項(xiàng)正確
A 妊娠<28周,胎兒體重<500g而終止者
B 妊娠<28周,胎兒體重<1000g而終止者
C 妊娠<12周,胎兒體重<500g而終止者
D 妊娠12~28周,胎兒體重<500g而終止者
E 妊娠12~28周,胎兒體重<1000g而終止者
3.關(guān)于流產(chǎn)原因以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤
A 染色體異常胚胎多發(fā)生早期自然流產(chǎn)
B 宮頸機(jī)能不全多發(fā)生晚期自然流產(chǎn)
C 胎盤(pán)內(nèi)分泌功能不足是晚期自然流產(chǎn)的重要原因
D 母兒雙方免疫不適應(yīng)可引起母體對(duì)胎兒排斥而自然流產(chǎn)
E 母體甲狀腺功能低下或黃體功能不足可引起自然流產(chǎn)
4.關(guān)于流產(chǎn)的臨床表現(xiàn),以下哪項(xiàng)不正確
A 陰道出血和腹痛是流產(chǎn)的主要臨床表現(xiàn)
B 早期流產(chǎn)的全過(guò)程均伴有陰道出血
C 早期流產(chǎn)腹痛出現(xiàn)在陰道出血之后
D 晚期流產(chǎn)陰道出血出現(xiàn)在腹痛之前
E 晚期流產(chǎn)陰道出血出現(xiàn)在腹痛之后
5.關(guān)于難免流產(chǎn)以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤
A 陰道出血增加
B 下腹疼痛加劇
C 有部分胎盤(pán)嵌頓于宮頸口,部分已排出
D 宮口已擴(kuò)張
E 宮體與孕周相符或略小于孕周
6.關(guān)于先兆流產(chǎn)以下哪項(xiàng)不正確
A 可有少量陰道出血
B 可有輕微下腹疼痛
C 子宮大小與孕周相符,宮口未開(kāi),胎膜未破
D 經(jīng)過(guò)保胎治療均能達(dá)到足月
E 若癥狀加劇可向難免流產(chǎn)發(fā)展
7.關(guān)于不全流產(chǎn)以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤
A 子宮收縮不良可致子宮大于停經(jīng)周數(shù)
B 妊娠產(chǎn)物部分排出體外
C 子宮持續(xù)出血不止
D 易發(fā)生失血性休克
E 宮口可有組織物堵塞
8.關(guān)于稽留流產(chǎn)以下哪項(xiàng)正確
A 胚胎或胎兒死亡達(dá)2個(gè)月未排出者
B 胚胎或胎兒死亡滯留宮腔尚未排出者
C 子宮大于停經(jīng)周數(shù)
D 早孕反應(yīng)尚在
E 胎動(dòng)正常
9.關(guān)于習(xí)慣性流產(chǎn)以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤
A 自然流產(chǎn)發(fā)生3次或3次以上者
B 每次流產(chǎn)多發(fā)生于同一月份,其臨床經(jīng)過(guò)也大致相同
C 染色體異常為早期習(xí)慣性流產(chǎn)的常見(jiàn)原因
D 宮頸機(jī)能不全為晚期習(xí)慣性流產(chǎn)的常見(jiàn)原因
E 習(xí)慣性流產(chǎn)多無(wú)自覺(jué)癥狀
10.下列哪項(xiàng)不是稽留流產(chǎn)易致嚴(yán)重出血的原因
A 妊娠子宮血運(yùn)豐富易致出血
B 胎盤(pán)機(jī)化粘連,易致殘留
C 胚胎或胎兒死亡已久,易致凝血功能障礙
D 雌激素不足使子宮對(duì)縮宮素的敏感性降低,易致收縮不良
E 胚胎粘連宮壁,刮宮時(shí)易發(fā)生穿孔
11.關(guān)于習(xí)慣性流產(chǎn)以下何項(xiàng)錯(cuò)誤
A 習(xí)慣性流產(chǎn)的防治,重在孕前尋找原因,對(duì)癥處理
B 習(xí)慣性流產(chǎn)的安胎措施應(yīng)持續(xù)到足月
C 晚期習(xí)慣性流產(chǎn)多因?qū)m頸機(jī)能不全所致
D 習(xí)慣性流產(chǎn)病因在夫婦雙方,則雙方均要積極檢查治療
E 習(xí)慣性流產(chǎn)指自然流產(chǎn)3次或3次以上
12.關(guān)于感染性流產(chǎn)的處理以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤
A 立即刮宮清除妊娠產(chǎn)物
B 控制感染后再行刮宮
C 若出現(xiàn)感染性休克要積極抗休克治療
D 若出現(xiàn)盆腔膿腫要切開(kāi)引流
E 陰道出血多時(shí)不可全面刮宮,可先用卵圓鉗夾出殘留組織,使出血減少
13.關(guān)于稽留流產(chǎn)的處理下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤
A 刮宮前應(yīng)作凝血功能檢查
B 刮宮前先用雌激素以提高子宮對(duì)縮宮素的敏感性
C 刮宮前作好輸液、輸血的準(zhǔn)備
D 力爭(zhēng)做到一次刮盡以防因刮宮不全而出血,避免再次刮宮
E 刮宮術(shù)中謹(jǐn)防發(fā)生子宮穿孔
14.妊娠8~12周自然流產(chǎn)易發(fā)生不全流產(chǎn),其原因?yàn)?/P>
A 絨毛發(fā)育不成熟
B 絨毛發(fā)育茂盛
C 雌激素分泌不足
D 孕激素分泌不足
E 絨毛膜促性腺激素分泌不足
15.妊娠8周以前自然流產(chǎn),通常不發(fā)生組織物殘留,其原因?yàn)?/P>
A 孕激素分泌不足
B 雌激素分泌不足
C 絨毛膜促性腺激素分泌不足
D 絨毛發(fā)育茂盛
E 絨毛發(fā)育不成熟
16.關(guān)于先兆流產(chǎn)的處理以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤
A 臥床休息
B 維生素E口服
C 應(yīng)用少量鎮(zhèn)靜藥物
D 定期血絨毛膜促性腺激素測(cè)定
E 定期陰道檢查
17.關(guān)于各種流產(chǎn)的特點(diǎn)以下哪項(xiàng)正確
A 難免流產(chǎn):陰道出血少并無(wú)組織物排出,腹痛輕,胎膜未破,宮口未開(kāi),子宮與停經(jīng)周數(shù)相同,胚胎或胎兒存活
B 先兆流產(chǎn):陰道出血增多,腹痛加重,胎膜破裂,宮口已開(kāi)大或有組織物堵塞,子宮與停經(jīng)周數(shù)相同或略小
C 不全流產(chǎn):妊娠產(chǎn)物已部分排出但仍有部分殘留宮腔,陰道出血持續(xù)增多,腹痛減輕,宮口已擴(kuò)張或可見(jiàn)部分組織物堵塞,子宮小于停經(jīng)周數(shù),易發(fā)生失血性休克
D 稽留流產(chǎn):妊娠產(chǎn)物已全部排出,陰道出血逐漸停止,腹痛逐漸消失,宮口已關(guān)閉,子宮接近正常大小
E 完全流產(chǎn):胚胎或胎兒已死亡滯留宮腔尚未排出,早孕反應(yīng)或胎動(dòng)胎心消失,子宮不增大反而縮小,子宮小于停經(jīng)周數(shù)
18.關(guān)于流產(chǎn)的臨床診斷以下何項(xiàng)錯(cuò)誤
A 陰道出血和腹痛是流產(chǎn)的主要癥狀,兩者發(fā)生情況在確定流產(chǎn)類型中起重要作用
B 有無(wú)妊娠產(chǎn)物排出是確定不全或完全流產(chǎn)的重要依據(jù)
C 是否有早孕反應(yīng),胎動(dòng)或胎心消失及子宮停止增長(zhǎng)是確定難免流產(chǎn)的重要依據(jù)
D 有無(wú)多次反復(fù)流產(chǎn)史是確定習(xí)慣性流產(chǎn)的主要依據(jù)
E 是否合并宮腔感染是確定流產(chǎn)感染的主要依據(jù)
19.關(guān)于流產(chǎn)的體格檢查以下何項(xiàng)不正確
A 對(duì)于不全流產(chǎn)應(yīng)注意有否休克征象
B 婦科檢查前應(yīng)嚴(yán)格消毒
C 對(duì)于先兆流產(chǎn),婦科檢查動(dòng)作應(yīng)輕柔,并要定期婦檢
D 婦檢時(shí)應(yīng)注意宮口是否擴(kuò)張及是否有組織物堵塞
E 婦檢時(shí)應(yīng)注意子宮大小是否與停經(jīng)月份相符
20.關(guān)于流產(chǎn)診斷的輔助檢查以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤
A B超對(duì)于鑒別診斷和確定流產(chǎn)類型有重要價(jià)值
B 動(dòng)態(tài)血絨毛膜促性腺激素測(cè)定對(duì)于判斷先兆流產(chǎn)的預(yù)后有一定幫助
C 血孕酮測(cè)定有助于了解黃體功能情況
D 凝血機(jī)制測(cè)定有助于稽留流產(chǎn)是否合并DIC的判斷
E 宮腔分泌物細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn)有助于病原菌種類的確定及敏感抗菌藥物的選擇
21.對(duì)于早期流產(chǎn)的鑒別診斷,以下哪項(xiàng)應(yīng)除外
A 異位妊娠
B 葡萄胎
C 功能失調(diào)性子宮出血
D 盆腔淤血綜合征
E 子宮肌瘤
22.早期或中期妊娠最多見(jiàn)陰道出血的原因是
A 葡萄胎
B 流產(chǎn)
C 異位妊娠
D 宮頸息肉
E 以上都不是
23. 關(guān)于不全流產(chǎn)的處理以下哪項(xiàng)不正確
A 一經(jīng)確診,立即清宮
B 伴有休克者給予輸血輸液治療
C 應(yīng)用子宮收縮藥
D 預(yù)防抗感染治療
E 先抗感染治療后再行清宮術(shù)
24. 對(duì)于習(xí)慣性流產(chǎn)的處理,以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤
A 有習(xí)慣性流產(chǎn)史者,孕前應(yīng)系統(tǒng)檢查,查出原因若能糾治者應(yīng)于孕前積極治療
B 原因不明的習(xí)慣性流產(chǎn),妊娠后連續(xù)予黃體酮治療直到超過(guò)以往發(fā)生流產(chǎn)的月份
C 宮頸內(nèi)口松弛未妊娠者應(yīng)于孕前作宮頸內(nèi)口修補(bǔ)術(shù)
D 宮頸內(nèi)口松弛已妊娠者于孕16~20周作宮頸內(nèi)口環(huán)扎術(shù),待分娩發(fā)動(dòng)前拆除縫線
E 習(xí)慣性流產(chǎn)發(fā)現(xiàn)胚胎發(fā)育異常者,夫婦雙方應(yīng)進(jìn)行染色體檢查
25. 對(duì)于各型流產(chǎn)的處理,以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤
A 先兆流產(chǎn)經(jīng)過(guò)保胎治療兩周不見(jiàn)好轉(zhuǎn)者,應(yīng)行B超檢查確定胚胎是否發(fā)育異常
B 難免流產(chǎn)一經(jīng)確診,即應(yīng)停止保胎,盡快采取措施促進(jìn)妊娠產(chǎn)物完全排出
C 不全流產(chǎn)一經(jīng)確診,立即清宮以減少出血
D 對(duì)于稽留流產(chǎn)有胎盤(pán)機(jī)化與宮壁粘連者,應(yīng)盡量一次刮凈以免造成出血過(guò)多
E 對(duì)于感染性流產(chǎn)陰道出血多者不可全面刮宮以面造成感染擴(kuò)散
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