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2017年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試考前沖刺試題及答案(4) _第3頁

考試網(wǎng)   2017-06-26   【

  41. 下述疾病中哪一種不會(huì)發(fā)生全血細(xì)胞減少

  A. 再生障礙性貧血

  B. 急性白血病

  C. 脾功能亢進(jìn)

  D. 巨幼細(xì)胞性貧血

  E. 特發(fā)性血小板減少性紫癜

  答案:E

  42. 下述疾病與治療的組合,哪一組是不確切的

  A. 再生障礙性貧血——雄性激素

  B. 惡性淋巴瘤——CHOP方案治療

  C. 特發(fā)性血小板減少性紫癜——腎上腺皮質(zhì)激素

  D. 急性粒細(xì)胞白血病——馬法蘭

  E. 遺傳性球型紅細(xì)胞增多癥——脾切除

  答案:D

  43. 下述各種組合中最多見的是

  A. 急性髓性白血病—腦膜白血病

  B. 急性淋巴細(xì)胞白血病—綠色瘤

  C. 急性早幼粒細(xì)胞白血病—DIC

  D. 慢性淋巴細(xì)胞白血病—急變

  E. 慢性髓性白血病—免疫功能異常

  答案:C

  44. 下述各種原因引起的脾大中,最易發(fā)生脾功能亢進(jìn)的是

  A. 肝硬化門靜脈高壓

  B. 急性粒細(xì)胞白血病

  C. 慢性粒細(xì)胞白血病

  D. 淋巴瘤

  E. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡

  答案:A

  45. 下述各種類型急性白血病中,哪一種最常發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病

  A. 急性單核細(xì)胞性白血病

  B. 急性粒細(xì)胞性白血病

  C. 急性淋巴細(xì)胞性白血病

  D. 急性粒單核細(xì)胞性白血病

  E. 紅白血病

  答案:C

  46. 下述各項(xiàng)中與血友病A診斷不符合的是

  A. BT正常

  B. APTT正常

  C. PT正常

  D. CT延長(zhǎng)

  E. TT正常

  答案:B

  47. 下述各項(xiàng)中不屬于凝血疾病典型癥狀的是

  A. 點(diǎn)狀出血

  B. 輕度損傷時(shí)出血增多

  C. 束臂試驗(yàn)陰性

  D. 關(guān)節(jié)出血

  E. 深部血腫

  答案:A

  48. 下述各項(xiàng)不符合急性早幼粒細(xì)胞白血病的是

  A. 染色體改變?yōu)閠(9;22)

  B. 可見Auer小體

  C. 非特異性酯酶陽性

  D. 過氧化物酶陽性

  E. 糖原染色陰性

  答案:A

  49.

  男性患者,65歲。因老年性慢性支氣管炎合并下肢靜脈血栓入院,予華法林治療10天,突然出現(xiàn)四肢較多的青紫淤斑,查凝血酶原時(shí)間為33秒,活動(dòng)度為23%,部分凝血活酶時(shí)間為98秒。既往無出血史。首選治療應(yīng)為

  A. 止血芳酸

  B. 止血敏

  C. 安絡(luò)血

  D. 維生素K

  E. 輸全血

  答案:D

  50. 男性患者,62歲。半年來乏力、頭暈,查體:面色暗紅,脾大,化驗(yàn)Hb 210g/L,WBC25×109/L,PLT

  600×109/L,測(cè)定血清紅細(xì)胞生成素低于正常。最可能是

  A. 慢性粒細(xì)胞白血病

  B. 原發(fā)性血小板增多癥

  C. 真性紅細(xì)胞增多癥

  D. 繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥

  E. 相對(duì)性紅細(xì)胞增多癥

  答案:C

  51. 男性患者,55歲。近1月來反復(fù)高熱,伴肝脾淋巴結(jié)腫大,經(jīng)多次骨髓穿刺及外周血濃集檢查發(fā)現(xiàn)惡性組織細(xì)胞。下列哪個(gè)方案可作為首選

  A. 全身放療

  B. CHOP

  C. COP

  D. 干擾素

  E. 造血干細(xì)胞移植

  答案:B

  52.

  男性患者,52歲。低熱半年,全身淺表淋巴結(jié)腫大,肝肋緣下5cm,血紅蛋白110g/L,白細(xì)胞計(jì)數(shù)200×109/L,骨髓原粒為2%,Ph染色體陽性。診斷為

  A. 慢性淋巴細(xì)胞性白血病

  B. 慢性粒細(xì)胞性白血病

  C. 急性粒細(xì)胞性白血病

  D. 慢粒急變

  E. 類白血病反應(yīng)

  答案:B

  53. 男性患者,48歲。發(fā)熱伴頸部淋巴結(jié)腫大2個(gè)月,病理診斷為非霍奇金淋巴瘤;颊咂⒗呦4cm。骨髓檢查示淋巴瘤細(xì)胞占42%。下列治療措施首先選擇哪項(xiàng)

  A. 全身淋巴結(jié)照射

  B. 頸部淋巴結(jié)照射

  C. 頸部淋巴結(jié)切除

  D. 脾切除

  E. 聯(lián)合化療

  答案:E

  54.

  男性患者,29歲,頭昏、乏力3個(gè)月,皮下散在出血點(diǎn),脾未觸及,血紅蛋白80g/L,白細(xì)胞3.5×109/L,中性粒0.35,淋巴0.55,血小板50×109/L,酸化血清溶血試驗(yàn)陰性,骨髓片巨核細(xì)胞未見,最可能診斷為

  A. 慢性淋巴細(xì)胞性白血病

  B. 急性粒細(xì)胞性白血病

  C. 原發(fā)性血小板減少性紫癜

  D. 再生障礙性貧血

  E. 陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

  答案:D

  55.男性患者,28歲。高熱l周,查體:貧血貌,皮膚大量瘀斑和散在出血點(diǎn),淺表淋巴結(jié)、肝、脾均不腫大,白細(xì)胞3.4×109/L,血紅蛋白70g/L,血小板15×109/L。不可能的診斷為

  A. 毛細(xì)胞白血病

  B. 再生障礙性貧血

  C. 急性淋巴細(xì)胞白血病

  D. 急性早幼粒細(xì)胞白血病

  E. 急性粒單細(xì)胞白血病

  答案:A

  56.

  男性患者,22歲,發(fā)熱伴皮膚出血2周。肝脾輕度腫大,牙齦腫脹,全血細(xì)胞減少,骨髓增生明顯活躍,原幼細(xì)胞92%,過氧化酶染色陽性,非特異酯酶染色陽性,陽性反應(yīng)可被氟化鈉抑制。應(yīng)診斷為

  A. 急性早幼粒細(xì)胞性白血病

  B. 紅白血病

  C. 急性粒單細(xì)胞性白血病

  D. 急性淋巴細(xì)胞性白血病

  E. 急性粒細(xì)胞性白血病

  答案:C

  57. 男性患者,21歲。近1個(gè)月來不規(guī)則高熱,有時(shí)伴侵寒和寒戰(zhàn)。曾用過抗生素,治療不好轉(zhuǎn)。查淋巴結(jié)、肝脾均腫大;(yàn)血呈全血細(xì)胞減少。最可能的診斷是

  A. 慢性粒細(xì)胞白血病

  B. 再生障礙性貧血

  C. 惡性淋巴瘤

  D. 惡性組織細(xì)胞病

  E. 毛細(xì)胞白血病

  答案:D

  58.男性患者,19歲,突發(fā)下肢紫癜,隆起于皮膚表面,對(duì)稱;(yàn):WBC 12×109/L,Hb

  120g/L,出血時(shí)間與凝血時(shí)間正常,血塊收縮時(shí)間正常,血小板200×109/L,束臂試驗(yàn)陽性,診斷應(yīng)該是

  A. 再生障礙性貧血

  B. 過敏性紫癜

  C. 血小板減少性紫癜

  D. 急性白血病

  E. 血管性血友病

  答案:B

  59.

  男性患者,18歲,發(fā)熱2個(gè)月,查體:頸部及腋下淋巴結(jié)腫大,肝肋下2cm,脾肋下3cm,皮膚出血點(diǎn)。血紅蛋白76g/L,白細(xì)胞7.2×109/L,血小板65×109/L。入院后給予VDP方案治療,癥狀緩解,體征消失。最可能的診斷為

  A. 慢性淋巴細(xì)胞白血病

  B. 急性髓細(xì)胞白血病

  C. 惡性淋巴瘤

  D. 急性淋巴細(xì)胞白血病

  E. 傳染性單核細(xì)胞增多癥

  答案:D

  60. 男性患者,16歲,摔倒后左膝關(guān)節(jié)逐漸腫大,關(guān)節(jié)腔抽出血性積液,最重要的檢查是

  A. 血常規(guī)

  B. BT

  C. APTT

  D. PT

  E. PAIg

  答案:C;該男孩最可能患血友病, APTT會(huì)延長(zhǎng),而其余各項(xiàng)檢查不會(huì)異常,最重要的檢查是APTT。

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糾錯(cuò)評(píng)論責(zé)編:duoduo
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