1.一患者車禍后2小時送至醫(yī)院，訴咳嗽、胸部疼痛。查T36.5℃，P130次/分，R30次/分，BP90/60mmHg，神清，右胸部壓痛明顯，右肺呼吸音低，右下肢有骨折征。胸片示右側(cè)液氣胸。創(chuàng)傷種類為

　　A.穿透傷

　　B.盲管傷

　　C.開放傷

　　D.擠壓傷

　　E.閉合傷

　　本題正確答案E

　　2.下列關(guān)于休克病人預(yù)防急性腎衰的措施中不正確的是

　　A.及時糾正低血容量性休克，避免腎缺血

　　B.矯治休克時不宜使用易引起腎血管收縮的藥物

　　C.對有溶血傾向的病人應(yīng)保持腎小管通暢.堿化尿液，避免腎小管損害

　　D.休克合并DIC時，要及時應(yīng)用肝素治療

　　E.病人只要出現(xiàn)尿量減少時，要及時使用利尿劑

　　本題正確答案E

　　3.僅用等滲鹽水糾正等滲性缺水時，可導(dǎo)致

　　A.高鈉血癥

　　B.高氯血癥

　　C.水過多

　　D.代謝性堿中毒

　　E.低鈣腕

　　本題正確答案B

　　4.迅速出血后出現(xiàn)休克癥狀，表明至少己丟失全身總血量的

　　A.10%

　　B.15%

　　C.20%

　　D.25%

　　E.30%

　　本題正確答案C

　　5.出現(xiàn)顳葉鉤回疝時，有定位意義的瞳孔變化是

　　A.患側(cè)瞳孔逐漸擴(kuò)大

　　B.患側(cè)瞳孔逐漸縮小

　　C.雙側(cè)瞳孔散大

　　D.雙側(cè)瞳孔縮小

　　E.雙側(cè)瞳孔大小多變

　　本題正確答案A

　　6.補(bǔ)鉀速度一般每小時不宜超過

　　A.10mmol

　　B.20mmol

　　C.30mmol

　　D.40mmol

　　E.50mmol

　　本題正確答案B

　　7.關(guān)于感染性休克病人應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的依據(jù)與方法，不正確的是

　　A.糖皮質(zhì)激素可以穩(wěn)定細(xì)胞及溶酶體膜，免受內(nèi)毒素破壞

　　B.大劑量糖皮質(zhì)激素對心臟發(fā)揮正性肌力作用

　　C.適當(dāng)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可以減少合并癥

　　D.糖皮質(zhì)激素應(yīng)從大劑量開始

　　E.要取得療效至少要使用5天

　　本題正確答案E

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　　8.下列各項組合中，能準(zhǔn)確判斷酸中毒性質(zhì)嚴(yán)重程度和代償情況的是

　　A.動脈血和尿的PH值

　　B.動脈血PH值和HCO3-

　　C.動脈血和靜脈血PH值

　　D.動脈血和靜脈血PaCO2

　　E.靜脈血和尿的PH值

　　本題正確答案B

　　9.4歲男孩，右側(cè)陰囊包塊，質(zhì)軟，透光試驗(yàn)陽性，平臥后可消失，正確的診斷是

　　A.右側(cè)睪丸鞘膜積液

　　B.右側(cè)交通性鞘膜積液

　　C.右側(cè)斜疝

　　D.右側(cè)睪丸腫瘤

　　E.右側(cè)附睪結(jié)核

　　本題正確答案B

　　10.男，32歲，因患再生障礙性貧血需要輸血，當(dāng)輸入紅細(xì)胞懸液約200毫升時，突然畏寒，發(fā)熱，嘔吐一次，尿呈醬油樣，血壓10.0/6.0kPa(75/45mmHg)。該患者最有可能是下列哪一種輸血不良反應(yīng)(并發(fā)癥)2002

　　A.非溶血性發(fā)熱性輸血反應(yīng)

　　B.溶血性輸血反應(yīng)

　　C.過敏反應(yīng)

　　D.細(xì)菌污染反應(yīng)

　　E.循環(huán)超負(fù)荷

　　本題正確答案B

　　11.一位體重60kg的女患者，因外傷引起急性出血約ml，經(jīng)手術(shù)止血并在應(yīng)用晶體液和人造膠體液補(bǔ)足血容量(血壓已穩(wěn)定)的基礎(chǔ)上，宜輸注下列何種血制品

　　A.紅細(xì)胞懸液(添加劑紅細(xì)胞)

　　B.保存全血

　　C.洗滌紅細(xì)胞

　　D.新鮮冰凍血漿

　　E.新鮮全血

　　本題正確答案C

　　12.近年來臨床輸血中細(xì)菌污染反應(yīng)增多的最主要原因是

　　A.輸血時未嚴(yán)格按無菌操作規(guī)程要求操作

　　B.塑料輸血袋本身污染細(xì)菌

　　C.血小板在體外保存于室溫，細(xì)菌相對容易生長繁殖

　　D.血液成分分離制備時操作不當(dāng)導(dǎo)致污染細(xì)菌

　　E.采血時皮膚消毒不嚴(yán)

　　本題正確答案D

　　13.不能引起特異性感染的是

　　A.破傷風(fēng)桿菌

　　B.結(jié)核桿菌

　　C.β-溶血性鏈球菌

　　D.真菌

　　E.梭狀芽胞桿菌

　　本題正確答案D

　　14.關(guān)于非特異性感染不應(yīng)出現(xiàn)的病理改變是

　　A.炎癥介質(zhì)、細(xì)胞因子釋放

　　B.血管通透性增加

　　C.調(diào)理素釋放不足

　　D.干酪樣壞死

　　E.形成抗原抗體復(fù)合物

　　本題正確答案D

　　15.男，52歲，因患十二指腸球部潰瘍合并幽門不全梗阻入院施行胃大部切除術(shù)。術(shù)中出血約600ml，心率92次/分，呼吸21次/分，血壓13.1/8.0kpa(98/60mmHg)，血紅蛋白105g/L。在輸血問題上，正確做法是

　　A.輸注晶體液補(bǔ)充血容量，原則上不輸血

　　B.輸全血600ml補(bǔ)充丟失的失血量

　　C.輸血漿和紅細(xì)胞各300ml代替丟失的全血

　　D.輸紅細(xì)胞懸液600ml，不必輸注全血

　　E.輸血漿600ml補(bǔ)充血容量，不必輸注紅細(xì)胞

　　本題正確答案A

　　16.下列各項組合中，能準(zhǔn)確判斷酸中毒性質(zhì)嚴(yán)重程度和代償情況的是

　　A.動脈血和尿的PH值

　　B.動脈血PH值和HCO3-

　　C.動脈血和靜脈血PH值

　　D.動脈血和靜脈血PaCO2

　　E.靜脈血和尿的PH值

　　本題正確答案B

　　17.全血在保存過程中，發(fā)生了“保存損害”，喪失了一些有用成分，它們是

　　A.血小板、粒細(xì)胞、不穩(wěn)定的凝血因子

　　B.紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板

　　C.白細(xì)胞、血小板、穩(wěn)定的凝血因子

　　D.白細(xì)胞、血小板、纖維蛋白原

　　E.血小板、淋巴細(xì)胞、凝血因子Ⅶ

　　本題正確答案A

　　18.全胃腸外營養(yǎng)的指征不包括

　　A.短腸綜合征

　　B.大面積燒傷

　　C.急性壞死性胰腺炎

　　D.潰瘍性結(jié)腸炎急性期

　　E.肢體外傷性失血

　　本題正確答案E

　　19.急性顱內(nèi)壓增高時病人早期生命體征改變?yōu)?/P>

　　A.血壓升高，脈搏變緩，脈壓變小

　　B.血壓升高，脈搏增快，脈壓增大

　　C.血壓降低，脈搏變緩，脈壓變小

　　D.血壓降低，脈搏增快，脈壓變小

　　E.血壓升高，脈搏變緩，脈壓增大

　　本題正確答案E

　　20.男性，60歲，體重70kg，胰十二指腸切除術(shù)后，體溫40℃，補(bǔ)液時每天應(yīng)多補(bǔ)

　　A.500ml

　　B.1000ml

　　C.1500ml

　　D.ml

　　E.2500ml

　　本題正確答案B