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2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實戰(zhàn)強化試題及答案解析(9)

來源:考試網(wǎng)   2016-08-21   【

  1.一患者車禍后2小時送至醫(yī)院,訴咳嗽、胸部疼痛。查T36.5℃,P130次/分,R30次/分,BP90/60mmHg,神清,右胸部壓痛明顯,右肺呼吸音低,右下肢有骨折征。胸片示右側(cè)液氣胸。創(chuàng)傷種類為

  A.穿透傷

  B.盲管傷

  C.開放傷

  D.擠壓傷

  E.閉合傷

  本題正確答案E

  2.下列關(guān)于休克病人預(yù)防急性腎衰的措施中不正確的是

  A.及時糾正低血容量性休克,避免腎缺血

  B.矯治休克時不宜使用易引起腎血管收縮的藥物

  C.對有溶血傾向的病人應(yīng)保持腎小管通暢.堿化尿液,避免腎小管損害

  D.休克合并DIC時,要及時應(yīng)用肝素治療

  E.病人只要出現(xiàn)尿量減少時,要及時使用利尿劑

  本題正確答案E

  3.僅用等滲鹽水糾正等滲性缺水時,可導(dǎo)致

  A.高鈉血癥

  B.高氯血癥

  C.水過多

  D.代謝性堿中毒

  E.低鈣腕

  本題正確答案B

  4.迅速出血后出現(xiàn)休克癥狀,表明至少己丟失全身總血量的

  A.10%

  B.15%

  C.20%

  D.25%

  E.30%

  本題正確答案C

  5.出現(xiàn)顳葉鉤回疝時,有定位意義的瞳孔變化是

  A.患側(cè)瞳孔逐漸擴大

  B.患側(cè)瞳孔逐漸縮小

  C.雙側(cè)瞳孔散大

  D.雙側(cè)瞳孔縮小

  E.雙側(cè)瞳孔大小多變

  本題正確答案A

  6.補鉀速度一般每小時不宜超過

  A.10mmol

  B.20mmol

  C.30mmol

  D.40mmol

  E.50mmol

  本題正確答案B

  7.關(guān)于感染性休克病人應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的依據(jù)與方法,不正確的是

  A.糖皮質(zhì)激素可以穩(wěn)定細胞及溶酶體膜,免受內(nèi)毒素破壞

  B.大劑量糖皮質(zhì)激素對心臟發(fā)揮正性肌力作用

  C.適當應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可以減少合并癥

  D.糖皮質(zhì)激素應(yīng)從大劑量開始

  E.要取得療效至少要使用5天

  本題正確答案E

試題來源:【2016臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試寶典免費下載

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  8.下列各項組合中,能準確判斷酸中毒性質(zhì)嚴重程度和代償情況的是

  A.動脈血和尿的PH值

  B.動脈血PH值和HCO3-

  C.動脈血和靜脈血PH值

  D.動脈血和靜脈血PaCO2

  E.靜脈血和尿的PH值

  本題正確答案B

  9.4歲男孩,右側(cè)陰囊包塊,質(zhì)軟,透光試驗陽性,平臥后可消失,正確的診斷是

  A.右側(cè)睪丸鞘膜積液

  B.右側(cè)交通性鞘膜積液

  C.右側(cè)斜疝

  D.右側(cè)睪丸腫瘤

  E.右側(cè)附睪結(jié)核

  本題正確答案B

  10.男,32歲,因患再生障礙性貧血需要輸血,當輸入紅細胞懸液約200毫升時,突然畏寒,發(fā)熱,嘔吐一次,尿呈醬油樣,血壓10.0/6.0kPa(75/45mmHg)。該患者最有可能是下列哪一種輸血不良反應(yīng)(并發(fā)癥)

  A.非溶血性發(fā)熱性輸血反應(yīng)

  B.溶血性輸血反應(yīng)

  C.過敏反應(yīng)

  D.細菌污染反應(yīng)

  E.循環(huán)超負荷

  本題正確答案B

  11.一位體重60kg的女患者,因外傷引起急性出血約ml,經(jīng)手術(shù)止血并在應(yīng)用晶體液和人造膠體液補足血容量(血壓已穩(wěn)定)的基礎(chǔ)上,宜輸注下列何種血制品

  A.紅細胞懸液(添加劑紅細胞)

  B.保存全血

  C.洗滌紅細胞

  D.新鮮冰凍血漿

  E.新鮮全血

  本題正確答案C

  12.近年來臨床輸血中細菌污染反應(yīng)增多的最主要原因是

  A.輸血時未嚴格按無菌操作規(guī)程要求操作

  B.塑料輸血袋本身污染細菌

  C.血小板在體外保存于室溫,細菌相對容易生長繁殖

  D.血液成分分離制備時操作不當導(dǎo)致污染細菌

  E.采血時皮膚消毒不嚴

  本題正確答案D

  13.不能引起特異性感染的是

  A.破傷風(fēng)桿菌

  B.結(jié)核桿菌

  C.β-溶血性鏈球菌

  D.真菌

  E.梭狀芽胞桿菌

  本題正確答案D

  14.關(guān)于非特異性感染不應(yīng)出現(xiàn)的病理改變是

  A.炎癥介質(zhì)、細胞因子釋放

  B.血管通透性增加

  C.調(diào)理素釋放不足

  D.干酪樣壞死

  E.形成抗原抗體復(fù)合物

  本題正確答案D

  15.男,52歲,因患十二指腸球部潰瘍合并幽門不全梗阻入院施行胃大部切除術(shù)。術(shù)中出血約600ml,心率92次/分,呼吸21次/分,血壓13.1/8.0kpa(98/60mmHg),血紅蛋白105g/L。在輸血問題上,正確做法是

  A.輸注晶體液補充血容量,原則上不輸血

  B.輸全血600ml補充丟失的失血量

  C.輸血漿和紅細胞各300ml代替丟失的全血

  D.輸紅細胞懸液600ml,不必輸注全血

  E.輸血漿600ml補充血容量,不必輸注紅細胞

  本題正確答案A

  16.下列各項組合中,能準確判斷酸中毒性質(zhì)嚴重程度和代償情況的是

  A.動脈血和尿的PH值

  B.動脈血PH值和HCO3-

  C.動脈血和靜脈血PH值

  D.動脈血和靜脈血PaCO2

  E.靜脈血和尿的PH值

  本題正確答案B

  17.全血在保存過程中,發(fā)生了“保存損害”,喪失了一些有用成分,它們是

  A.血小板、粒細胞、不穩(wěn)定的凝血因子

  B.紅細胞、白細胞、血小板

  C.白細胞、血小板、穩(wěn)定的凝血因子

  D.白細胞、血小板、纖維蛋白原

  E.血小板、淋巴細胞、凝血因子Ⅶ

  本題正確答案A

  18.全胃腸外營養(yǎng)的指征不包括

  A.短腸綜合征

  B.大面積燒傷

  C.急性壞死性胰腺炎

  D.潰瘍性結(jié)腸炎急性期

  E.肢體外傷性失血

  本題正確答案E

  19.急性顱內(nèi)壓增高時病人早期生命體征改變?yōu)?/P>

  A.血壓升高,脈搏變緩,脈壓變小

  B.血壓升高,脈搏增快,脈壓增大

  C.血壓降低,脈搏變緩,脈壓變小

  D.血壓降低,脈搏增快,脈壓變小

  E.血壓升高,脈搏變緩,脈壓增大

  本題正確答案E

  20.男性,60歲,體重70kg,胰十二指腸切除術(shù)后,體溫40℃,補液時每天應(yīng)多補

  A.500ml

  B.1000ml

  C.1500ml

  D.ml

  E.2500ml

  本題正確答案B

糾錯評論責(zé)編:hanbing
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