(一)A型題
1.下列哪項不是普萘洛爾治療心絞痛的作用機制
A.抑制心肌收縮力B.減慢心率
C.直接擴張冠脈D.增加缺血區(qū)供血
E.心臟后負荷減少
2.對因冠狀動脈痙攣引起的心絞痛(變異型心絞痛)不宜選用下列何種藥物:
A.硝酸甘油B.普萘洛爾
C.硝苯地平D.維拉帕米
E.地爾硫卓
3.抗心絞痛藥共有的藥理作用是
A.降低兒茶酚胺的生成B.擴張冠狀動脈
C.降低心肌的耗氧量D.降低外周血管阻力
E.減慢心率
4.預(yù)防和治療變異性心絞痛發(fā)作最有效的藥物是:
A.普萘洛爾B.硝酸甘油
C.硝普鈉D.硝苯吡啶
E.硝酸異山梨酯
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5. 硝酸甘油抗心絞痛的最主要作用是
A. 選擇性擴張冠狀動脈,增加心肌供血
B. 擴張容量血管,降低前負荷及耗氧量
C. 擴張阻力血管,降低后負荷及耗氧量
D. 減慢心率及降低心肌收縮性
E. 擴張側(cè)支血管,增加缺血區(qū)供血
6. 硝酸甘油用于防治心絞痛時,效果較差的給藥途徑是
A. 口服
B. 舌下含化
C. 霧化吸入
D. 軟膏涂于前臂、胸及背部皮膚
E. 直腸給藥
7. 硝酸甘油擴血管作用機制
A. 阻斷α1受體
B. 激動β受體
C. 阻斷M受體
D. 激動多巴胺受體
E. 作為NO的供體
8. 某患者用硝酸甘油治療心絞痛近來效果降低,醫(yī)生囑加服N-乙酰半胱氨酸,其目的是
A. 痰,防止黏痰形成
B. 使硝酸甘油緩慢釋放,延長療效
C. 提供巰基,延緩硝酸甘油耐受性產(chǎn)生
D. 降低硝酸甘油的不良反應(yīng)
E. 增加硝酸甘油的生物利用度,防止過快降解
9. 硝苯地平治療變異型心絞痛的主要作用機制是
A. 降低心肌收縮力
B. 減慢心率
C. 擴張冠脈
D. 擴張阻力血管,降低心臟后負荷
E. 抑制心肌細胞Ca2+,保護心肌細胞
10. 下列用于治療心絞痛的藥物突然停用時會加重心絞痛發(fā)作的是
A. 硝苯地平
B. 硝酸甘油
C. 普萘洛爾
D. 硝酸異山梨酯
E. 嗎多明
11. 硝酸甘油、維拉帕米治療心絞痛的共同作用是
A. 增加心率
B. 減慢心率
C. 增強心肌收縮力
D. 抑制心肌收縮力
E. 降低室壁張力
12. 鈣拮抗藥治療心絞痛的作用機制錯誤的是
A. 增加缺血區(qū)供血
B. 抑制心肌細胞Ca2+,保護缺血心肌細胞
C. 降低心率
D. 降低心肌耗氧量
E. 抑制血小板聚集
13.硝酸甘油與普萘洛爾聯(lián)合應(yīng)用治療心絞痛,藥理作用相同的因素是
A. 心率
B. 心室容積
C. 心室壓力
D. 射血時間
E. 心肌收縮力
14. 下列哪項可削弱硝酸酯類的抗心絞痛作用
A. 室壁張力降低
B. 心室容積縮小
C. 心室壓力降低
D. 心臟體積縮小
E. 心率加快
15. 不宜與普萘洛爾合用于抗心絞的藥物是
A. 硝苯地平
B. 地爾硫卓
C. 硝酸甘油
D. 維拉帕米
E. 嗎多明
16. 對伴有房室傳導(dǎo)阻滯的心絞痛病人,下列哪種藥物最好
A. 硝苯地平
B. 地爾硫卓
C. 普萘洛爾
D. 維拉帕米
E. 卡維地洛(carvedilol)
17.關(guān)于硝酸酯類,下列敘述哪項不正確
A.舌下含服可避免首關(guān)消除
B.治療量的硝酸甘油使動脈收縮壓與舒張壓均下降
C.其作用機制是通過釋放NO
D.長效硝酸酯類主要用于預(yù)防心絞痛發(fā)作
E.硝酸異山梨酯作用持久是因為其代謝產(chǎn)物依然有效
18.硝酸甘油的臨床應(yīng)用錯誤的是
A. 治療心絞痛發(fā)作
B. 高血壓
C. 急性心肌梗死
D. 充血性心力衰竭
E. 預(yù)防心絞痛