A型題

　　1.請(qǐng)指出在強(qiáng)心苷的化學(xué)結(jié)構(gòu)中含羥基最少的藥物:

　　A.地高辛

　　B.洋地黃毒苷

　　C.去乙酰毛花苷(西地蘭)

　　D.毒毛花苷K

　　E.以上都不是

　　2.關(guān)于強(qiáng)心苷的敘述,下面哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?

　　A.洋地黃毒苷肝轉(zhuǎn)化率最高,是因其結(jié)構(gòu)中羥基的數(shù)目最多

　　B.強(qiáng)心苷是由苷元和糖組成,其中苷元 部分是發(fā)揮正性肌力的基本結(jié)構(gòu)

　　C.有腎功能不良的病人慎用地高辛

　　D.老年人易發(fā)生地高辛中毒

　　E.地高辛的半衰期約33~36h

　　3.下列哪個(gè)藥物不能用于心源性哮喘?

　　A.嗎啡

　　B.毒毛花苷K

　　C.氨茶堿

　　D.硝普鈉

　　E.異丙腎上腺素

　　4.強(qiáng)心苷中毒引起快速型心律失常,下述哪一項(xiàng)治療措施是錯(cuò)誤的?

　　A.停藥

　　B.給氯化鉀

　　C.用苯妥英鈉

　　D.給呋塞米

　　E.給考來(lái)烯胺,以打斷強(qiáng)心苷的肝腸循環(huán)

　　5.強(qiáng)心苷中毒最常見的早期癥狀是:

　　A.ECG出現(xiàn)Q-T間期縮短

　　B.頭痛

　　C.胃腸道反應(yīng)

　　D.房室傳導(dǎo)阻滯

　　E.低血鉀

　　6.下列哪種強(qiáng)心苷口服吸收率最高?

　　A.洋地黃毒苷

　　B.毒毛花苷K

　　C.地高辛

　　D.西地蘭

　　E.鈴蘭毒苷

　　7.關(guān)于米力農(nóng),下述哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的?

　　A.抑制磷酸二酯酶Ⅲ

　　B.提高細(xì)胞內(nèi)cAMP含量

　　C.可增加心肌收縮性和擴(kuò)張血管

　　D.促進(jìn)Ca2+內(nèi)流,但抑制Na+通道和K+通道

　　E.可改善心臟收縮功能和舒張功能

　　8.下列哪個(gè)藥物能增強(qiáng)地高辛的毒性?

　　A.氯化鉀

　　B.考來(lái)烯胺

　　C.苯妥英鈉

　　D.螺內(nèi)酯

　　E.奎尼丁

　　9.血漿半衰期最長(zhǎng)作用最為持久的藥物是:

　　A.地高辛

　　B.毒毛花苷K

　　C.洋地黃毒苷

　　D.西地蘭

　　E.鈴蘭毒苷

　　10.強(qiáng)心苷中毒引起的竇性心動(dòng)過(guò)緩可選用:

　　A.氯化鉀

　　B.阿托品

　　C.利多卡因

　　D.腎上腺素

　　E.嗎啡

　　11.地高辛的t1/2為36h,若每日給予維持量,則達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度約需:

　　A.10d

　　B.12d

　　C.9d

　　D.2~3d

　　E.6~7d

　　12.強(qiáng)心苷治療心衰的原發(fā)作用是:

　　A.使已擴(kuò)大的心室容積縮小

　　B.降低心肌耗氧量

　　C.減慢心率

　　D.正性肌力作用

　　E.減慢房室傳導(dǎo)

　　13.強(qiáng)心苷對(duì)以下哪種原因引起的心衰療效良好?

　　A.高度二尖瓣狹窄誘發(fā)的心衰

　　B.肺原性心臟病引起的心衰

　　C.由瓣膜病、高血壓、先天性心臟病引起的心衰

　　D.嚴(yán)重貧血誘發(fā)的心衰

　　E.甲狀腺功能亢進(jìn)誘發(fā)的心衰

　　14.強(qiáng)心苷中毒出現(xiàn)哪種情況不宜給予氯化鉀?

　　A.室性早搏

　　B.房室傳導(dǎo)阻滯

　　C.室性心動(dòng)過(guò)速

　　D.二聯(lián)律

　　E.室上性心動(dòng)過(guò)速

　　15.血管擴(kuò)張藥治療心衰的藥理依據(jù)主要是:

　　A.擴(kuò)張冠脈,增加心肌供氧量

　　B.減少心肌耗氧量

　　C.減輕心臟的前、后負(fù)荷

　　D.降低血壓

　　E.降低心輸出量