三、A2型題
48.男,12歲,左前臂雙骨折手法復(fù)位并石膏托外固定后出現(xiàn)左手指劇烈疼痛,肢體腫脹,發(fā)紫,最可能并發(fā)
A 骨筋膜室綜合征
B 橈動脈損傷
C 肱動脈損傷
D 正中神經(jīng)損傷
E 尺神經(jīng)損傷
49.女,87歲,左髖部跌傷,診斷為左股骨轉(zhuǎn)子間骨折入院,手術(shù)后出現(xiàn)左下肢腫脹,可能并發(fā)
A 骨筋膜室綜合征
B 股動脈損傷
C 下肢深靜脈血栓形成
D 局部血腫
E 股動脈血栓形成
50.踝關(guān)節(jié)骨折脫位治療后,關(guān)節(jié)周圍及足背出現(xiàn)疼痛,皮膚水腫,略顯青紫,關(guān)節(jié)發(fā)僵,可能并發(fā)
A 關(guān)節(jié)僵硬
B 創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
C 損傷性骨化
D 急性骨萎縮
E 缺血性骨壞死
51.女性,68歲,左髖跌傷致股骨頸骨折,經(jīng)治療半年后仍有髖痛,無法行走,最可能診斷為
A 創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
B 關(guān)節(jié)僵硬
C 性骨萎縮
D 損傷性骨化
E 缺血性骨壞死
52.男性,35歲,右肘關(guān)節(jié)脫位經(jīng)手法復(fù)位2個月,關(guān)節(jié)活動受限,X線片見關(guān)節(jié)周圍有骨性陰影存在,可能并發(fā)
A 損傷性骨化
B 創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
C 關(guān)節(jié)僵硬
D 缺血性骨壞死
E 急性骨萎縮
53.男性,25歲,肱骨中下1/3骨折,腕掌指關(guān)節(jié)不能背伸1個月,可能并發(fā)
A 肌皮神經(jīng)損傷
B 正中神經(jīng)損傷
C 橈神經(jīng)損傷
D 尺神經(jīng)損傷
E 腕神經(jīng)損傷
54.男性,29歲,騎摩托車跌傷,X線片示右肩胛骨折,首選治療方法是
A 石膏外固定
B 持續(xù)皮牽引
C 切開復(fù)位內(nèi)固定
D 持續(xù)骨牽引
E 外展架固定
55.男性,45歲,車禍傷致頸痛3小時入院,X線片示第6頸椎半脫位,無四肢癱瘓應(yīng)立即治療
A 手法復(fù)位
B 枕頜布托牽引
C 大重量顱骨牽引
D 充氣圍頸外固定
E 頸托外固定
56.男性,32歲,車禍傷致右脛骨三度開放性骨折、移位12小時,可采用治療方法
A 清創(chuàng)縫合后小夾板外固定
B 鋼板內(nèi)固定
C 交鎖髓內(nèi)釘內(nèi)固定
D 外固定支架固定
E 持續(xù)皮牽引
57.某軍人,20歲,長途拉練行軍三天后,出現(xiàn)右足前方疼痛、壓痛,可能為
A 足背伸肌損傷
B 距趾關(guān)節(jié)脫位
C 青枝骨折
D 裂縫骨折
E 疲勞性骨折
58.女性,70歲,滑倒跌坐傷后腰痛4小時,雙下肢肌力正常,小便能自解,你接診時,應(yīng)考慮
A 胸腰段椎體壓縮性骨折
B 腰椎管狹窄癥
C 腰肌勞損
D 腰椎間盤突出癥
E 第三腰椎橫突綜合征
59.男性,26歲,車禍傷致骨盆骨折,第二天體溫37.7℃,此時你認(rèn)為可能原因為
A 局部感染
B 血腫吸收熱
C 墜積性肺炎所致
D 全身性感染
E 脂肪栓塞綜合征
60.女性,55歲,跌傷右腕著地餐叉畸形,X線片示右Colles骨折,你接診后首選治療方法
A 手法復(fù)位+小夾板或石膏外固定
B 皮膚牽引
C 外固定支架
D 手術(shù)切開復(fù)位
E 骨牽引
61.男性,35歲,股骨干骨折切開復(fù)位及鋼板內(nèi)固定術(shù)后4個月,X線片示骨痂生長少,骨折線仍明顯,但無骨硬化表現(xiàn),此為
A 急性骨萎縮
B 骨缺血性壞死
C 骨折延遲愈合
D 骨折不愈合
E 骨折畸形愈合
62.男,36歲,右股骨干骨折后9個月,局部仍有壓痛,X線片示 骨折端骨痂少,骨髓腔硬化,你可診斷其為
A 骨折延遲愈合
B 骨折不愈合
C 骨折畸形愈合
D 骨缺血性壞死
E 損傷性骨化
四、A3型題
(63~65題共用題干)
男性,25歲,5小時前車禍傷致左股骨干開放性骨折,皮膚軟組織嚴(yán)重?fù)p傷,血壓80/40mmHg,神志尚清楚
63.最先采取的措施是
A 立即送手術(shù)室清創(chuàng),內(nèi)固定
B 抗休克治療
C 抗感染治療
D 局部填塞止血
E 石膏外固定
64.手術(shù)時骨折端已經(jīng)內(nèi)固定治療,皮膚軟組織已行清創(chuàng),創(chuàng)面皮膚缺損較大,此時最好治療方法選擇應(yīng)除外
A 直接縫合
B 減張縫合
C 創(chuàng)面游離植皮
D 延期縫合
E 帶血管蒂皮瓣移植
65.術(shù)后第三天出現(xiàn)神志煩躁不安,呼吸費(fèi)力,口唇發(fā)紺,胸部可聞及濕性小羅音,血氧飽和度低,氧合指數(shù)<300mmHg,最可能已出現(xiàn)
A 肺部感染
B 血?dú)庑?/P>
C 出血性休克
D 肺損傷
E 脂肪栓塞綜合征
五、A4型題
女性,55歲,左髖跌傷,左下肢外旋畸形一天入院
66.首先對其進(jìn)行X線拍片檢查,要申請的是
A 左髖關(guān)節(jié)正位片
B 左髖關(guān)節(jié)側(cè)位片
C 左髖關(guān)節(jié)斜位片
D 骨盆正位片
E 骨盆正位片+左髖關(guān)節(jié)側(cè)位片
67.X線拍片示 左股骨頸骨折,首先進(jìn)行的治療是
A 持續(xù)皮牽引
B 持續(xù)股骨髁上牽引
C 小夾板外固定
D 持續(xù)跟骨牽引
E 石膏外固定
68.對此患者進(jìn)行治療方案,應(yīng)選用
A 人工關(guān)節(jié)置換術(shù)
B 人工股骨頭置換術(shù)
C 多根加壓螺紋釘內(nèi)固定
D 髖人字石膏外固定
E 小夾板外固定
69.手術(shù)后一年,X線拍片見股骨頭有囊性變,骨折線仍可見,關(guān)節(jié)活動痛,不能行走,可能已并發(fā)
A 骨折延期愈合
B 骨折畸形愈合
C 創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
D 缺血性骨壞死
E 關(guān)節(jié)僵硬