第六章 麻醉
一、A1型題
1.麻醉的概念是
A 鎮(zhèn)靜
B 睡眠
C 無痛
D 肌松
E 整個或部分機(jī)體暫時失去感覺
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2.麻醉管理中占首要地位的是
A 神經(jīng)系統(tǒng)管理
B 呼吸系統(tǒng)管理
C 循環(huán)系統(tǒng)管理
D 電解質(zhì)的監(jiān)測
E 體液平衡管理
3.以下哪項原則有利于防止麻醉意外的發(fā)生
A 麻醉醫(yī)師對于危癥病人可以不進(jìn)行術(shù)前探視
B 手術(shù)的終止意味著麻醉的結(jié)束,將病人送回病房就行了
C 推注麻醉藥前不必進(jìn)行交叉核對
D 麻醉方法的選擇既要依據(jù)病情和手術(shù)需求,又要考慮自己的熟練程度
E 以上都對
4.飽食后急診手術(shù)病人選擇全麻時,預(yù)防誤吸的最好措施是
A 快速誘導(dǎo),氣管插管
B 放置粗大胃管,排空胃內(nèi)容物
C 待胃排空后再手術(shù)
D 清醒氣管插管
E 慢速誘導(dǎo),氣管插管
5.吸入麻醉深度主要取決于
A 呼吸頻率
B 麻醉藥效能
C 心輸出量
D 腦內(nèi)藥物濃度
E 潮氣量
6.判斷氣管誤入食管的最佳方法是
A SpO2下降
B 手控通氣阻力大
C 聽診
D 呼氣末CO2曲線消失
E 手控通氣時上腹膨隆
7.臨床上所謂阻滯平面是指
A 交感神經(jīng)阻滯平面
B 溫度阻滯平面
C 痛覺阻滯平面
D 運動阻滯平面
E 以上都是
8.臨床上所謂高位腰麻是指阻滯平面達(dá)
A T10
B T8
C T6
D T4
E T2
9.頸叢阻滯患者出現(xiàn)聲音嘶啞或失音,最可能的原因是
A 藥液誤注入硬脊膜外間隙
B 局麻藥的毒性作用
C 膈神經(jīng)阻滯
D 迷走神經(jīng)阻滯
E 喉返神經(jīng)阻滯
10.肌間溝法臂叢神經(jīng)阻滯,其穿刺點定位是指
A 胸鎖乳突肌與前斜角肌之間
B 前斜角肌與中斜角肌之間
C 中斜角肌與后斜角肌之間
D 斜方肌與中斜角肌之間
E 斜方肌與后斜角肌之間
11.外科手術(shù)病人大量失血時,適合輸入下列哪一類型血
A 改良全血
B 濃縮紅細(xì)胞
C 洗滌紅細(xì)胞
D 新鮮全血
E 血漿
12.高血壓病人麻醉前應(yīng)
A 停用降壓藥
B 血壓降至正常范圍
C 血壓調(diào)節(jié)至一適度范圍
D 血壓降至正常以下
E 不必降壓
13.麻醉前禁忌使用嗎啡或哌替啶的疾病是
A 腎功能不全
B 高血壓病
C 心功能不全
D 呼吸功能欠佳
E 糖尿病
14.哪一類病人麻醉前用藥劑量應(yīng)酌增
A 甲狀腺功能低下
B 甲狀腺功能亢進(jìn)
C 血壓
D 支氣管哮喘
E 以上都不是
15.椎管內(nèi)麻醉術(shù)前應(yīng)用阿托品是為了
A 鎮(zhèn)靜
B 催眠
C 鎮(zhèn)痛
D 抑制迷走神經(jīng)反射
E 抗驚厥
16.局麻藥中毒反應(yīng)的早期表現(xiàn)是
A 嗜睡、眩暈、多言
B 神志喪失
C 面部和四肢肢端肌震顫
D 抽搐或驚厥
E 呼吸困難
17.硫噴妥鈉靜脈麻醉哪種疾病禁忌使用
A 膿腫切開引流
B 人工流產(chǎn)
C 燒傷換藥
D 脫臼復(fù)位
E 呼吸道阻塞
18.椎管內(nèi)麻醉時,最晚被阻滯的神經(jīng)是
A 交感神經(jīng)
B 副交感神經(jīng)
C 感覺神經(jīng)
D 運動神經(jīng)
E 以上都不是
19.蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉時,影響麻醉平面最為重要的因素是
A 藥液的比重
B 藥液的容積
C 藥液的劑量
D 病人的體位
E 注藥的速度
20.腰麻后較常見的并發(fā)癥是
A 頭痛
B 尿潴留
C 顱神經(jīng)麻痹
D 粘連性蛛網(wǎng)膜炎
E 化膿性腦脊膜炎
21.硬膜外麻醉平面的調(diào)節(jié),主要取決哪些因素
A 局麻藥容積
B 穿刺間隙
C 導(dǎo)管方向
D 注藥方式
E 以上都不是
22.手術(shù)中,出現(xiàn)反射性血壓下降和心動過緩時應(yīng)考慮如下哪種可能
A 失血性休克
B 麻藥過量
C 內(nèi)臟牽拉
D 貧血
E 二氧化碳蓄積
二、A2型題
23.下列哪種說法不正確
A 麻醉科是一級臨床科室
B 麻醉醫(yī)生是臨床醫(yī)生
C 麻醉醫(yī)生有診斷、治療和處方權(quán)
D 醫(yī)科院校畢業(yè)生進(jìn)入麻醉科即稱為麻醉醫(yī)師
E 麻醉科是邊緣學(xué)科
24.下列哪項不是ASA提出麻醉的基本監(jiān)測手段
A 尿量
B 血壓
C 心電圖
D 脈搏血氧飽和度
E 呼吸末CO2
25.麻醉前給藥的合理用藥途徑不包括
A 口服
B 肌注
C 靜脈給藥
D 氣管內(nèi)
E 面罩吸入
26.不是麻醉通氣系統(tǒng)的主要性能標(biāo)準(zhǔn)的是下列哪項
A 能控制和監(jiān)測肺通氣量
B 預(yù)知吸入的麻醉氣體(蒸氣)濃度
C 預(yù)知吸入的氧濃度
D 使用簡單,操作靈活
E 能有效排盡二氧化碳
27.低流量緊閉麻醉的優(yōu)點除外
A 節(jié)省麻醉藥
B 易于控制麻醉深度
C 減少環(huán)境污染
D 減少呼吸道水分和熱量的丟失
E 易于發(fā)現(xiàn)呼吸回路故障
28.下列哪項不是臨床上常用的判斷復(fù)合麻醉深淺的指標(biāo)
A 瞳孔
B 血壓
C 角膜反射
D 心率
E 眼淚
29.不宜作清醒氣管插管的是下列哪項
A 高齡危重患者
B 情緒緊張的患兒
C 氣道不全梗阻者
D 飽胃者
E 腸梗阻者
30.下列哪項不是全身麻醉所致的嚴(yán)重并發(fā)癥或意外
A 惡性高熱
B 心跳驟停
C 腦血管意外
D 全脊髓麻醉
E 藥物變態(tài)反應(yīng)
31.最不全引起氣胸的臂叢神經(jīng)阻滯方法是
A 鎖骨下血管旁臂叢神經(jīng)阻滯法
B 鎖骨上臂叢神經(jīng)阻滯法
C 腋路臂叢神經(jīng)阻滯法
D 肌間溝臂叢神經(jīng)阻滯法
E 喙突下臂叢神經(jīng)阻滯法
32.外科病人圍術(shù)期輸血原則,下列哪項不對
A 成人手術(shù)失血量<500ml可不輸血
B 手術(shù)開始時可單純輸晶體溶液
C 輸血量一般應(yīng)超過失血量
D 成分輸血與晶體溶液交替輸注
E 輸血量一般應(yīng)少于失血量