三、A2型題

　　28. 一男性患者，40歲，右上腹撞擊傷后入院，血壓7560mmHg，脈搏120次分，表情淡漠，皮膚蒼白，口渴，估計出血量是

　　A 2400ml

　　B 1600-2400ml

　　C 800-1600ml

　　D 600-800ml

　　E 600ml

　　29. 一成年女性，腹部合并顱腦損傷后休克，抗休克治療后，血壓正常，尿量40mlh,比重正常，提示

　　A 急性腎功能衰竭

　　B 腎血管過度收縮

　　C 休克未糾正

　　D 休克已糾正

　　E 顱腦外傷合并尿崩癥

　　30. 一成年女性，因宮外孕破裂出血入院，入院時患者精神緊張、興奮，皮膚蒼白，肢端稍涼，口渴尿少，心率90次分，血壓10080mmHg，其微循環(huán)應處于

　　A 微循環(huán)無變化

　　B 微循環(huán)收縮期

　　C 微循環(huán)擴張期

　　D 微循環(huán)抑制期

　　E 微循環(huán)衰竭期

　　31. 一男性，60歲，感染性休克入院，經(jīng)補液抗感染治療后，血壓恢復到8555mmHg，心率150次分，中心靜脈壓21cmH2O，應給予下列哪項治療為宜

　　A 多巴胺

　　B 酚芐明

　　C 西地蘭

　　D 肝素

　　E 納洛酮

　　32. 一女性，30歲，原無肺部疾病，從高處墜落發(fā)生休克后，肺通氣良好，行血氣分析提示PaCO2為52.5 mmHg，病人可能存在哪種情況

　　A 心功能不全

　　B 腦水腫

　　C 肺功能不全

　　D 腎功能不全

　　E 堿中毒

　　四、A3型題

　　(33-35題共用題干)

　　男性，45歲，因車禍致右上腹外傷2小時入院，入院時：神智尚清楚，口很渴，皮膚蒼白，發(fā)冷，脈搏135次分，血壓8055 mmHg，尿少。

　　33. 此病人的體表血管可表現(xiàn)為

　　A 表淺靜脈正常，毛細血管充盈正常

　　B 表淺靜脈塌陷，毛細血管充盈遲緩

　　C 表淺靜脈塌陷，毛細血管充盈非常遲緩

　　D 表淺靜脈擴張，毛細血管充盈遲緩

　　E 表淺靜脈正常，毛細血管充盈遲緩

　　34. 此病人補充血容量時可首先采用

　　A 5%葡萄糖溶液

　　B 平衡鹽溶液

　　C 濃縮紅細胞

　　D 全血

　　E 5%碳酸氫鈉

　　35. 經(jīng)補充血容量后，測血壓9565 mmHg，中心靜脈壓4cmH2O ，下列哪項措施可以選擇

　　A 充分補液

　　B 舒張血管

　　C 給予強心藥

　　D 適當補液

　　E 糾正酸中毒

　　五、A4型題

　　36. 男性，40歲，因創(chuàng)傷性休克入院，入院時口渴不止，神智淡漠，反應遲鈍，皮膚蒼白，出冷汗，四肢涼，呼吸淺快，脈搏細速，血壓6540 mmHg，尿少，應考慮

　　A 休克可疑

　　B 休克早期

　　C 休克抑制期

　　D 休克晚期

　　E 暫無休克

　　37. 入院后經(jīng)抗休克，處理原發(fā)病后，測中心靜脈壓正常，動脈血壓8055 mmHg，此時可

　　A 充分補液

　　B 適當補液

　　C 強心利尿

　　D 擴張血管

　　E 補液試驗

　　48. 經(jīng)治療后，患者病情無繼續(xù)好轉，且出現(xiàn)皮膚淤斑、鼻出血，查血小板60×109L，3P試驗陽性，凝血酶原時間延長5秒，此時哪項藥物不合適

　　A 肝素

　　B 潘生丁

　　C 魚精蛋白

　　D 抗血纖溶芳酸

　　E 低分子右旋糖酐

　　參考答案

　　1.D 2.A 3.B 4.D 5.E 6.C 7.B 8.A 9.E 10.D

　　11.A 12.C 13.C 14.A 15.D 16.C 17.B 18.A 19.D 20.D

　　21.B 22.A 23.C 24.D 25.E 26.B 27.D 28.C 29.D 30.B

　　31.C 32.C 33.B 34.B 35.D 36.C 37.E 38.C