821.31歲，孕39周，因胎膜早破臨產(chǎn)16h，相對性頭盆不稱，行剖宮產(chǎn)術(shù)。術(shù)中出血400ml，術(shù)后4天連續(xù)體溫38～39℃，診斷為產(chǎn)褥感染，出現(xiàn)下列哪種體征支持此診斷

　　A.咳嗽，雙肺可聞干性噦音

　　B.乳腺腫脹，可及硬結(jié)，有壓痛

　　C.尿頻尿痛，一側(cè)腎區(qū)叩擊痛

　　D.宮底平臍有壓痛，惡露血性渾濁

　　E.傷口紅腫有壓痛

　　答案：D

試題來源:【2016臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試寶典免費下載 】 小編教你如何快速通過執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試 查看其他試題，請掃描二維碼，立即獲得本題庫手機(jī)版  詳情咨詢

　　822.以下哪種情況不容易發(fā)生產(chǎn)后子宮出血

　　A.雙胎

　　B.羊水過多

　　C.妊高征

　　D.滯產(chǎn)

　　E.胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩

　　答案：E

　　823.32歲，孕39周，胎膜早破5天臨產(chǎn)入院，因第二產(chǎn)程延長產(chǎn)鉗助娩，產(chǎn)后出血300ml，產(chǎn)后第3天高熱，體溫39.3℃，宮底平臍，左宮旁壓痛明顯，惡露血性渾濁有味，白細(xì)胞23乘以十的九次方/L，中性粒細(xì)胞90%，以下哪項處理不當(dāng)

　　A.入院后臀下放置無菌墊，保持外陰清潔

　　B.助產(chǎn)后仔細(xì)檢查軟產(chǎn)道

　　C.為了解產(chǎn)程進(jìn)展，多次行陰道檢查

　　D.預(yù)防產(chǎn)后出血

　　E.產(chǎn)后應(yīng)用廣譜抗生素

　　答案：C

　　824.多器官功能不全綜合征是指

　　A.慢性病終末期多器官功能損傷

　　B.嚴(yán)重外傷或大手術(shù)后即刻出現(xiàn)的多器官功能損傷

　　C.感染或非感染因素所致的急性器官功能損傷

　　D.必須有休克在內(nèi)的多器官功能損傷

　　E.必須有呼吸機(jī)支持的多器官功能損傷

　　答案：C

　　825.不是多器官功能障礙綜合征的基本發(fā)病因素是

　　A.嚴(yán)重創(chuàng)傷

　　B.膿毒血癥

　　C.低血容量休克

　　D.再灌流損傷

　　E.24h輸血量<1800ml

　　答案：E

　　826.哪項并發(fā)癥不是子宮收縮乏力引起的

　　A.宮內(nèi)感染

　　B.羊水栓塞

　　C.生殖道瘺

　　D.胎盤胎膜殘留

　　E.產(chǎn)后出血

　　答案：B

　　827.羊水栓塞引起的器官功能障礙最常見的是

　　A.肝功能障礙

　　B.心功能障礙

　　C.腦功能障礙

　　D.腎功能障礙

　　E.胃腸功能障礙

　　答案：D

　　828.下述哪項不是產(chǎn)后子宮乏力出血的原因

　　A.膀胱充盈

　　B.巨大胎兒

　　C.雙胎

　　D.臍帶附著于胎膜(帆狀胎盤)

　　E.羊水過多

　　答案：D

　　829.由于失血性休克導(dǎo)致多器官功能障礙的治療原則下列哪項無關(guān)

　　A.去除病因

　　B.補(bǔ)充血容量

　　C.血管活性物質(zhì)的使用

　　D.抗感染

　　E.抗過敏

　　答案：E

　　830.下列哪項不屬于早期防治子宮破裂應(yīng)注意的事項

　　A.剖宮產(chǎn)史者嚴(yán)禁縮宮素點滴

　　B.子宮有瘢痕者分娩后應(yīng)查宮腔

　　C.如發(fā)現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán)，應(yīng)行剖宮產(chǎn)術(shù)

　　D.如有子宮破裂，陰道檢查可發(fā)現(xiàn)宮口回縮，先露上升

　　E.手術(shù)助產(chǎn)后應(yīng)做陰道檢查

　　答案：A

　　831.在產(chǎn)科下列哪種妊娠合并癥或并發(fā)癥易導(dǎo)致多器官功能障礙

　　A.胎膜早破

　　B.前置胎盤

　　C.重度妊娠高血壓綜合征

　　D.過期妊娠

　　E.早產(chǎn)

　　答案：C

　　832.預(yù)防子宮破裂，行手術(shù)產(chǎn)時注意事項不應(yīng)包括

　　A.禁止使用高位產(chǎn)鉗

　　B.宮口未全開，一般不宜做產(chǎn)鉗式臀牽引術(shù)

　　C.有子宮痙攣性縮窄環(huán)時應(yīng)剖宮產(chǎn)

　　D.人工剝離胎盤時，嚴(yán)禁用手指摳取

　　E.忽略性橫位，不宜做內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)

　　答案：C

　　833.產(chǎn)婦35歲，因妊娠期急性脂肪肝，剖宮產(chǎn)后2h，有產(chǎn)后大出血、出血性休克，經(jīng)輸血輸液后，血壓穩(wěn)定于正常范圍，中心靜脈壓略高于正常范圍，每小時尿量少于17ml，有多器官功能障礙綜合征及急性腎衰，此時應(yīng)給予什么處理

　　A.考慮血容量不夠，應(yīng)再輸血

　　B.吸氧

　　C.使用利尿劑

　　D.糾正酸中毒

　　E.代謝支持

　　答案：C

　　834.子宮破裂的主要臨床表現(xiàn)不應(yīng)有

　　A.突然劇烈腹痛

　　B.子宮出現(xiàn)生理縮復(fù)環(huán)

　　C.胎心消失

　　D.很快進(jìn)入休克

　　E.再無宮縮

　　答案：B

　　835.產(chǎn)婦30歲，因嚴(yán)重妊高征、HELLP綜合征，剖宮產(chǎn)后3h，有多器官功能障礙綜合征及DIC、血小板計數(shù)<20乘以十的九次方/L，此時應(yīng)考慮

　　A.吸氧

　　B.使用利尿劑

　　C.肝素治療

　　D.輸注新鮮血

　　E.代謝支持

　　答案：D

　　836.子宮破裂的原因不包括

　　A.骨盆狹窄

　　B.頭盆不稱

　　C.橫位

　　D.協(xié)調(diào)性子宮收縮過強(qiáng)

　　E.產(chǎn)程較長

　　答案：D

　　837.神經(jīng)管缺陷不包括以下哪項

　　A.無腦兒

　　B.脊柱裂

　　C.腦膨出

　　D.脊柱裂伴腦積水

　　E.單純腦積水

　　答案：E

　　838.產(chǎn)后檢查胎盤時不對的是

　　A.如有少許小塊胎膜殘留，可用宮縮劑期待自然排出

　　B.如發(fā)現(xiàn)有副胎盤時，觀察與正常胎盤是否有血管相連

　　C.注意胎盤母體面有無缺損

　　D.如僅一小部分胎盤殘留，可用宮縮劑期待自然排出

　　E.如有較多胎膜，應(yīng)刮宮取出

　　答案：D

　　839.以下哪項不需要在產(chǎn)前矯正

　　A.泌尿道梗阻

　　B.腦脊液流通受阻

　　C.膈疝

　　D.雙腎發(fā)育不良

　　E.腎積水

　　答案：D

　　840.下列哪項不屬胎兒超聲心動圖篩查對象

　　A.胎兒心外畸形

　　B.胎兒染色體異常

　　C.多胎妊娠

　　D.有心臟病或遺傳病家族史

　　E.妊娠糖尿病

　　答案：C