創(chuàng)傷應(yīng)激時葡萄糖代謝的變化
創(chuàng)傷應(yīng)激時體內(nèi)糖代謝變化總的結(jié)果是血糖升高而葡萄糖利用下降。應(yīng)激時兒茶芬胺水平升高,一方面抑制胰島素的分泌及刺激胰高糖素的分泌,使血糖升高;同時體內(nèi)其它促分解代謝激素如糖皮質(zhì)激素等分泌增多,使糖原分解與糖異生增加,更加促血糖的升高。另一方面,循環(huán)中兒茶芬胺還直接抑制胰島素受體,從而抑制了周圍組織對葡萄糖的利用。上述因素作用導(dǎo)致胰島素阻抗現(xiàn)象及葡萄糖耐量下降。