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2016年臨床醫(yī)學(xué)理論外科學(xué)筆記:脛骨平臺(tái)骨折的臨床表現(xiàn)

   2016-01-31 09:18:07   【

  脛骨平臺(tái)骨折的臨床表現(xiàn):

  外傷后膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛、活動(dòng)障礙,因系關(guān)節(jié)內(nèi)骨折均有關(guān)節(jié)內(nèi)積血,應(yīng)注意詢問受傷史,是外翻或內(nèi)翻損傷,注意檢查有無側(cè)副韌帶損傷。關(guān)節(jié)穩(wěn)定性檢查常受到疼痛、肌肉緊張的限制,特別是在雙髁粉碎骨折者。在單髁骨折者,其側(cè)副韌帶損傷在對(duì)側(cè)該側(cè)副韌帶的壓痛點(diǎn)即為其損傷的部位;在斷裂者,側(cè)方穩(wěn)定性試驗(yàn)為陽性,清晰的膝正側(cè)位X線片,可顯示骨折情況,特別對(duì)于無移位骨折。Schatzker將脛骨平臺(tái)骨折分為6型。

 、裥停和鈧(cè)平臺(tái)的單純楔形骨折或劈裂骨折

  Ⅱ型:外側(cè)平臺(tái)的劈裂壓縮性骨折。

 、笮停和鈧(cè)平臺(tái)單純壓縮性骨折。

 、粜停簝(nèi)側(cè)平臺(tái)骨折。其可以是劈裂性或劈裂壓縮性

 、跣停喊▋(nèi)側(cè)平臺(tái)與外側(cè)平臺(tái)劈裂的雙髁骨折。

 、鲂停和瑫r(shí)有關(guān)節(jié)面骨折和干骺端骨折,脛骨髁部與骨干分離,即所謂的骨干-干骺端分離,通;颊哂邢喈(dāng)嚴(yán)重的關(guān)節(jié)破壞、粉碎、壓縮及髁移位。

 

糾錯(cuò)評(píng)論責(zé)編:xiejinyan
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