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內(nèi)科學(xué)呼吸系統(tǒng)疾病重點(diǎn)知識(shí)：腎病綜合征

考試網(wǎng)   2017-11-14   【大 中 小】

　　腎病綜合征

　　1、腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)是

　　①、尿蛋白>3.5g/d

　�、�、血漿白蛋白低于30g/L

　　③、水腫

　　④、血脂升高

　　①②兩項(xiàng)為必須

　　2、腎病綜合征的并發(fā)癥

　　①、感染：與蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良，免疫功能紊亂及應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療有關(guān)

　�、凇⒀�、栓塞并發(fā)癥：由于血液濃縮，及高脂血癥造成血液黏稠度增加，以腎靜脈血栓最常見(jiàn)

　�、邸⒓毙阅I損傷

　�、堋⒌鞍踪|(zhì)及脂肪代謝紊亂：高脂血癥增加血液黏稠度，促進(jìn)血栓，栓塞并發(fā)癥的發(fā)生，還將增加心 血管系統(tǒng)并發(fā)癥，還促進(jìn)腎小球硬化和腎小管-間質(zhì)病變的發(fā)生，促進(jìn)腎臟病變的進(jìn)展

　　3、腎病綜合征的治療

　�、�、一般治療：有嚴(yán)重水腫，低蛋白血癥者需要臥床休息，好轉(zhuǎn)后起床活動(dòng)，給予0.8~1.0g/ (kg·d)的優(yōu)質(zhì)蛋白

　　②、對(duì)癥治療：利尿消腫，原則為：不宜過(guò)快過(guò)猛，以免造成血容量不足，加重血液高粘滯傾向，誘 發(fā)血栓，栓塞并發(fā)癥

　�、�、抑制免疫與炎癥反應(yīng)：用糖皮質(zhì)激素，細(xì)胞毒藥物等

　　原則為：起始足量，緩慢減藥，長(zhǎng)期維持

　　4、IgA腎病

　　是指腎小球系膜區(qū)以IgA或IgA沉積為主的原發(fā)性腎小球疾病，是腎小球源性血尿最常見(jiàn)的病因

糾錯(cuò)評(píng)論責(zé)編：liumin2017
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