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2017年臨床醫(yī)學(xué)理論_兒科學(xué)_考點(diǎn)解析:新生兒窒息

考試網(wǎng)   2017-02-06   【

  新生兒窒息

  新生兒窒息的本質(zhì):缺氧。

  (一)、臨床表現(xiàn)

  新生兒窒息:Apgar評(píng)分是一種簡(jiǎn)易的、臨床上評(píng)價(jià)剛出生嬰兒狀況和復(fù)蘇是否有效的可靠指標(biāo)。對(duì)生后1分鐘內(nèi)嬰兒的呼吸、心率、皮膚顏色、肌張力及對(duì)刺激的反應(yīng)等五項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分(注意其與體溫沒(méi)有關(guān)系),五項(xiàng)指標(biāo)每項(xiàng)2分,共10分評(píng)分越高,表明窒息程度越輕。8~10分無(wú)窒息,4~7分為輕度窒息,0~3分為重度窒息。---與體溫?zé)o關(guān)

  新生兒Apgar評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

  體 征 出生后一分鐘內(nèi) 評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

  0分 1分 2分

  心跳次數(shù) 0 < 100 >=100

  呼吸 無(wú) 呼吸淺表,哭聲弱 呼吸佳,哭聲響

  肌張力 松弛 四肢屈曲 四肢活動(dòng)好

  彈足底或?qū)Ч懿灞欠磻?yīng) 無(wú)反應(yīng) 有些動(dòng)作 反應(yīng)好

  皮膚顏色 紫或白 軀干紅,四肢紫 全身紅

  (二)、治療

  1.ABCDE復(fù)蘇方案: A(airway):盡量吸凈呼吸道黏液。 A是根本

  B(breathing):建立呼吸,增加通氣  B是關(guān)鍵

  C(circulation):維持正常循環(huán),保證足夠心搏出量

  D(drug):藥物治療。

  E(evaluation);進(jìn)行動(dòng)態(tài)評(píng)價(jià)。 E貫穿于整個(gè)復(fù)蘇過(guò)程之中

糾錯(cuò)評(píng)論責(zé)編:hanbing
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