2、其他類型
⑴輕型:多見于兒童,病程短,癥狀輕。
、票┌l(fā)型
、沁w延型
、儒羞b型
3、特殊臨床情況
、判簜
⑵老年傷寒
、窃偃
、葟(fù)發(fā)
五、實驗室檢查:
1、常規(guī)檢查
、叛螅篧BC↓,在3-5×109/L,中性粒細(xì)胞減少,嗜酸性粒細(xì)胞減少或消失。
⑵尿糞常規(guī)
2、細(xì)菌學(xué)檢查:血培養(yǎng)、骨髓培養(yǎng)、糞便培養(yǎng)、尿培養(yǎng)等
3、血清學(xué)檢查
、佟锓蔬_(dá)反應(yīng):多數(shù)傷寒患者肥達(dá)反應(yīng)在病程第2周起出現(xiàn)陽性,第3周陽性率大約50%,第4~5周可上升至80%,痊愈后陽性可持續(xù)幾個月;
②抗傷寒桿菌抗IgM、IgG體檢測
★六、并發(fā)癥:
、倌c出血;②腸穿孔:多在回腸末段;③中毒性肝炎;④中毒性心肌炎;⑤支氣管炎及肺炎;⑥溶血性尿毒綜合癥;⑦其他:包括急性膽囊炎;
七、診斷:
1、流行病學(xué)資料
2、臨床表現(xiàn)
3、實驗室檢查
八、治療:
1、一般治療:消毒和隔離,休息,護(hù)理,飲食
2、對癥治療:降溫不宜使發(fā)汗的藥物,低壓灌腸治便秘,腹脹者少食易產(chǎn)氣的食物,腹瀉者低糖低脂肪飲食,重者在有效足量的抗生素配合下使用腎上腺皮質(zhì)激素。
3、病因治療:第三代喹諾酮類藥物首選,兒童和孕婦使用第三代頭孢菌素。