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2016年傳染病學(xué)基礎(chǔ)知識點:傷寒_第2頁

   2016-08-10 14:28:53   【

  2、其他類型

  ⑴輕型:多見于兒童,病程短,癥狀輕。

 、票┌l(fā)型

 、沁w延型

 、儒羞b型

  3、特殊臨床情況

 、判簜

  ⑵老年傷寒

 、窃偃

 、葟(fù)發(fā)

  五、實驗室檢查:

  1、常規(guī)檢查

 、叛螅篧BC↓,在3-5×109/L,中性粒細(xì)胞減少,嗜酸性粒細(xì)胞減少或消失。

  ⑵尿糞常規(guī)

  2、細(xì)菌學(xué)檢查:血培養(yǎng)、骨髓培養(yǎng)、糞便培養(yǎng)、尿培養(yǎng)等

  3、血清學(xué)檢查

 、佟锓蔬_(dá)反應(yīng):多數(shù)傷寒患者肥達(dá)反應(yīng)在病程第2周起出現(xiàn)陽性,第3周陽性率大約50%,第4~5周可上升至80%,痊愈后陽性可持續(xù)幾個月;

  ②抗傷寒桿菌抗IgM、IgG體檢測

  ★六、并發(fā)癥:

 、倌c出血;②腸穿孔:多在回腸末段;③中毒性肝炎;④中毒性心肌炎;⑤支氣管炎及肺炎;⑥溶血性尿毒綜合癥;⑦其他:包括急性膽囊炎;

  七、診斷:

  1、流行病學(xué)資料

  2、臨床表現(xiàn)

  3、實驗室檢查

  八、治療:

  1、一般治療:消毒和隔離,休息,護(hù)理,飲食

  2、對癥治療:降溫不宜使發(fā)汗的藥物,低壓灌腸治便秘,腹脹者少食易產(chǎn)氣的食物,腹瀉者低糖低脂肪飲食,重者在有效足量的抗生素配合下使用腎上腺皮質(zhì)激素。

  3、病因治療:第三代喹諾酮類藥物首選,兒童和孕婦使用第三代頭孢菌素。

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糾錯評論責(zé)編:hanbing
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