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2016年傳染病學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)點(diǎn):狂犬病臨床表現(xiàn)

   2016-08-01 16:23:13   【

  狂犬病臨床表現(xiàn)

  潛伏期長(zhǎng)短不一,短的10日,長(zhǎng)的1年,多數(shù)1~3個(gè)月。兒童、頭面部咬傷、傷口深擴(kuò)創(chuàng)不徹底者潛伏期短。此外,與入侵病毒的數(shù)量、毒力及宿主的免疫力也有關(guān)。

  典型臨床表現(xiàn)分為三期:

  1、前驅(qū)期:主要表現(xiàn)有低熱、全身不適、繼而恐懼不安、對(duì)聲、光、風(fēng)等刺激敏感而喉頭有緊縮感。部分病人在愈合的傷口皮膚有異樣的感覺(jué)如癢、痛、麻或蟻?zhàn)吒小1酒诔掷m(xù)2~4d。

  2、興奮期:突出表現(xiàn)是病人高度興奮、極度的恐懼、恐水、怕風(fēng),怕光、怕聲。這些刺激均可導(dǎo)致病人咽肌痙攣,甚至全身肌肉陣發(fā)性抽。病人交感神經(jīng)興奮,大量流涎,亂吐唾液,大汗淋漓,但病人神智多清晰。本期持續(xù)1~3d。

  3、麻痹期:患者肌肉松弛,由安靜進(jìn)入昏迷狀態(tài),呼吸、循環(huán)衰竭而死亡。本期一般較短僅6~18h。

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