重型病毒性肝炎的治療
原則:以支持、對(duì)癥為基礎(chǔ)的綜合性治療,促進(jìn)肝細(xì)胞再生,預(yù)防和治療各種并發(fā)癥。
⑴支持療法:高熱量,充足維生素,高蛋白,輸血漿,白蛋白和維持水電解質(zhì)平衡。
⑵促進(jìn)肝細(xì)胞再生:胰高血糖素-胰島素(G-I)、促肝細(xì)胞生長(zhǎng)素(HGF)、前列腺素E1(PGE1)
、遣l(fā)癥的治療
肝性腦病的治療:
①氨中毒的防治:減少氨的吸收(低蛋白/無(wú)蛋白飲食,口服抗生素,乳果糖,食醋灌腸)
②降低血氨:精氨酸、門(mén)冬氨酸-鳥(niǎo)氨酸
③糾正神經(jīng)遞質(zhì)/氨基酸失衡:左旋多巴,支鏈氨基酸
④防治腦水腫:甘露醇,速尿,高滲糖等
出血的防治:輸新鮮血,血小板,血漿消化道出血可用絡(luò)賽克,雷尼替丁,善得定
肝腎綜合征的治療:擴(kuò)張血管,補(bǔ)充血容量,利尿,不用對(duì)腎有損害的藥物,必要時(shí)血液透析治療
繼發(fā)感染的防治:以抗革蘭陰性細(xì)菌感染為主,或根據(jù)藥敏結(jié)果選擇
腹水的治療:補(bǔ)充白蛋白,利尿,抗感染不主張快速大量放腹水,但可腹水回輸
、瓤共《局委
、扇斯じ沃С窒到y(tǒng):血漿置換、灌流、膽紅素吸附、MARS等、生物人工肝
、矢我浦玻焊渭(xì)胞移植、肝器官移植
考試簡(jiǎn)介 報(bào)名條件 報(bào)名方式 報(bào)名時(shí)間 考試時(shí)間 考試科目 考試題型 合格標(biāo)準(zhǔn) 考試機(jī)構(gòu) 證書(shū)注冊(cè) 技能考試 考試用書(shū)