1.男性感染
主要為尿道炎。潛伏期1～3周，臨床表現(xiàn)為尿道黏液性或黏液膿性分泌物，并有尿痛、尿道不適等癥狀。合并癥有附睪炎、前列腺炎等。附睪炎的臨床表現(xiàn)是一側(cè)的附睪疼痛、腫大，有觸痛。炎癥明顯時(shí)，陰囊表面的皮膚充血、發(fā)紅、水腫。有的患者并發(fā)睪丸炎，陰囊明顯腫脹、潮紅、劇痛、輸精管變粗。前列腺炎可無明顯癥狀，也可出現(xiàn)腰酸、下腹墜脹等。直腸炎主要發(fā)生在男性同性性行為者，尤其是被動(dòng)肛交者中。臨床表現(xiàn)輕者無癥狀，重者有直腸疼痛、出血、腹瀉及黏液性分泌物。
2.女性感染
女性主要發(fā)生宮頸炎和尿道炎。70%～90%的婦女宮頸沙眼衣原體感染無癥狀，可持續(xù)數(shù)月至數(shù)年。有癥狀發(fā)生時(shí)，可出現(xiàn)陰道分泌物異常，非月經(jīng)期或性交后出血。尿道炎的癥狀有排尿困難、尿頻、尿急等。衣原體宮頸感染如不治療，可向上發(fā)展發(fā)生盆腔炎。表現(xiàn)有下腹痛、性交痛等，長(zhǎng)期持續(xù)的感染可導(dǎo)致不育、宮外孕(異位妊娠)和慢性下腹痛。
孕婦的生殖道沙眼衣原體感染可增加早產(chǎn)、低出生體重和胎膜早破的危險(xiǎn)性。如未經(jīng)有效治療，可傳染新生兒，引起新生兒眼炎及肺炎。
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