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2016年臨床醫(yī)學(xué)理論傳染病學(xué)重點:鉤端螺旋體病的治療

   2016-02-17 09:14:17   【

  鉤端螺旋體病的治療:

  1.一般治療

  強調(diào)早期臥床休息,給予易消化飲食,保持體液與電解質(zhì)的平衡,如體溫過高,應(yīng)反復(fù)進行物理降溫至38℃左右。在患者家中、門診或入院24小時內(nèi)特別在6~24小時內(nèi)密切觀察病情,警惕青霉素治療后的雅-赫反應(yīng)與肺彌漫性出血的出現(xiàn)。患者尿應(yīng)采用石灰、含氯石灰等消毒處理教。

  2.早期及鉤體血癥型的治療

  (1)抗菌藥物治療

  (2)鎮(zhèn)靜藥物治療

  (3)腎上腺皮質(zhì)激素治療

  3.肺彌漫性出血型的治療

  (1)抗菌藥物治療

  (2)鎮(zhèn)靜藥物治療

  (3)腎上腺皮質(zhì)激素治療

  (4)輸液

  (5)強心藥物治療

  4.黃疸出血型的治療

  對輕、中度患者,在抗菌療法的基礎(chǔ)上,適當(dāng)對癥治療即可,對重癥患者,應(yīng)加強下述療法。

  (1)出血處理。

  (2)精心護理

  (3)保護肝臟

  5.腎衰竭型的治療

  對輕癥患者,在抗菌療法的基礎(chǔ)上,適當(dāng)對癥治療,腎臟損害大多可自行恢復(fù)。對重癥患者,需進行透析治療,并注意水電解質(zhì)平衡。

  6.腦膜腦炎型的治療

  7.后發(fā)癥的治療

  后發(fā)熱、反應(yīng)性腦膜炎等后發(fā)癥,一般僅采取對癥治療,短期即可緩解。必要時,可短期加用腎上腺皮質(zhì)激素,則恢復(fù)更快。

糾錯評論責(zé)編:xiejinyan
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