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2018臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試兒科學(xué)考點(diǎn)串講:佝僂病

來源:考試網(wǎng)   2018-05-02   【

¤佝僂病¤

病因

VD缺乏(不良喂養(yǎng)、日光照射不足);

發(fā)病機(jī)制

甲狀旁腺素↑;骨軟化;骨樣組織沉積。

臨床表現(xiàn)

·癥狀:鬧、驚、汗、癢、禿;
·體征:3到6月乒乓球;7到8月方腦袋;手鐲腳鐲都戴上;一歲以上腿和胸。
各種差…各種遲…各種軟…

輔助檢查

X線

皮質(zhì)變薄密度稀,激期杯口和毛刷,表現(xiàn)持續(xù)2/3周;迅速好轉(zhuǎn)剩畸形

 

血生化

鈣磷乘積低30;AKP值會升高;激期表現(xiàn)最突出;太早太晚都正常。

 

 

早期診斷測D3;25-(OH)D3最早降;

治療

補(bǔ)VD

口服:每日給VD32000~4000IU/天,一個(gè)月后改為預(yù)防量;
肌注:VD320~30萬IU,一次即可,1個(gè)月后復(fù)查。

預(yù)防

新生兒自出生2周后即應(yīng)補(bǔ)充維生素D,400IU~800,連續(xù)服用。

糾錯(cuò)評論責(zé)編:duoduo
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