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2017年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復習要點速記:異常分娩

考試網(wǎng)   2017-07-31   【

  異常分娩

  1.關(guān)于協(xié)調(diào)性宮縮乏力正確的是宮縮極性,對稱性正常,僅收縮力弱 2.初孕婦臨產(chǎn)后胎頭未入盆,首先應(yīng)考慮頭盆不稱3.第一產(chǎn)程活躍期是指宮口擴張3~10cm 4.第一產(chǎn)程活躍期停滯是指宮口不再擴張達2小時以上 5.不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力,為使其恢復極性,應(yīng)給予肌注杜冷丁6.協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力。宮口開大5cm,無頭盆不稱,正確的處理應(yīng)是人工破膜后催產(chǎn)素靜脈滴注7.臀位產(chǎn)婦于第一產(chǎn)程期間不宜灌腸 8. 低張性宮縮乏力時,可用催產(chǎn)素產(chǎn) 9.子宮病理收縮環(huán)是子宮上下段之間形成縮窄環(huán)并隨宮縮漸次上升10.關(guān)于骨盆經(jīng)線A 對角徑小于12cm入口前后徑狹窄B 坐骨結(jié)節(jié)間徑與后矢狀徑之和小于15cm時為出口狹窄C 坐骨棘間徑小于9cm為中骨盆狹窄E 恥骨弓角度可反映骨盆出口橫徑之寬度11.關(guān)于骨盆狹窄的診斷 A 入口前后長<10cm為骨盆入口狹窄C 坐骨棘間徑9cm為中骨盆狹窄D 恥骨弓<80°可能為骨盆出口狹窄

  E 骨盆出口橫徑+后矢狀經(jīng)=15cm屬于正常范圍13.臨產(chǎn)后胎頭遲遲不入盆,應(yīng)首先作以對角徑檢查 14. 坐骨棘向內(nèi)突出不是婦女型骨盆的特點 15. 頭位,骨盆入口狹窄(相對性)可以試產(chǎn) 16.持續(xù)性枕后位,枕橫位時的第二產(chǎn)程處理,正確的是疑有頭盆不稱時,宜行剖宮產(chǎn)術(shù)17.妊娠足月胎兒,頦后位,不可能經(jīng)陰道分娩 18中骨盆狹窄影響胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn) 19骨盆出口狹窄 坐骨結(jié)節(jié)間徑加后矢狀徑<15cm 20漏斗型骨盆

  粗隆間徑和坐骨結(jié)節(jié)間徑過短 21.潛伏期延長從規(guī)律宮縮開始,經(jīng)16小時宮口擴張至2cm 22;钴S期延長8小時前宮口擴張3cm,現(xiàn)宮口尚未開全 23. 活躍期停滯宮口開全已1小時,胎頭下降無進展 24.第二產(chǎn)程延長初產(chǎn)婦宮口開全2小時尚未分娩 25臨產(chǎn)后宮縮一直短而弱,間歇長,產(chǎn)程進展慢原發(fā)性宮縮乏力 26 .產(chǎn)程進展到一定階段后,宮縮減弱,出現(xiàn)宮縮乏力繼發(fā)性宮縮乏力 27子宮收縮保持正常特性,僅間歇長,持續(xù)短,弱而無力低張性宮縮乏力 28.子宮收縮失去正常特性,間歇時子宮不放松高張性宮縮乏力 29 宮口擴開9cm,1小時后兒頭下降0.5cm胎頭下降延緩 30產(chǎn)婦,規(guī)律宮縮5小時,宮口開3 + cm,行人工破膜后9小時宮口9cm活躍期延長

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