肺膿腫
原發(fā)性肺膿腫多發(fā)生于右肺最主要原因是右主支氣管與氣管夾角較大
血源性肺膿腫好發(fā)部位最多見于兩肺外周部 急性肺膿腫的致病細菌多屬厭氧菌為主
血源性肺膿腫最常見的病原菌是金黃色葡萄球菌 肺膿腫早期最易與細菌性肺炎疾病混淆診斷急性肺膿腫最有價值的是咳大量膿臭痰 急性肺膿腫的治療原則是積極抗感染，輔以體位引流
原發(fā)性肺膿腫的抗生素治療應(yīng)首選青霉素 治療急性肺膿腫停用抗生素的指征是X線片示空洞和炎癥消失
在有效抗生素治療下，影響肺膿腫療效的主要原因是膿液引流不暢，痰液不易排出
慢性肺膿腫最常見的并發(fā)癥是支氣管擴張 肺膿腫慢性期表現(xiàn) 肺內(nèi)見有蜂窩狀，伴大量纖維化影
肺炎鏈球菌肺炎胸片大片致密影呈肺葉或肺段分布 肺膿腫胸片大片狀陰影內(nèi)有空洞，液平.肺結(jié)核有空洞形成，同側(cè)或?qū)?cè)有小片狀條索狀陰影 肺癌胸片有空洞形成，壁較厚，內(nèi)壁凹凸不平.支氣管擴張兩肺紋理增強呈卷發(fā)樣陰影
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