.川崎病(皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征)
1.急性全身中小動(dòng)脈炎，好發(fā)于冠狀動(dòng)脈。
2.臨表：1)皮膚紅腫，黏膜充血，頸部淋巴結(jié)腫大，草莓舌;2)手足癥狀;3)球結(jié)合膜充血;4)心臟表現(xiàn) 5)發(fā)熱5天以上，抗生素?zé)o效
3.發(fā)病2-4周破壞冠狀動(dòng)脈，出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈破裂，是發(fā)生猝死的主要原因
4.超聲：冠狀動(dòng)脈損害
5.診斷：排除性診斷
6.治療：首選阿司匹林+丙種球蛋白，次選阿司匹林+激素(合并心臟損害時(shí)用，激素不能單用)
7.阿司匹林的用法：開(kāi)始劑量30-50mg/kg，退熱3天開(kāi)始逐漸減量2周減到3-5mg維持，總療程6-8周
例題：
1.原發(fā)性免疫缺陷病的共同臨床表現(xiàn)是
A.生長(zhǎng)發(fā)育明顯落后
B.不同程度智力低下
C.特殊面容
D.反復(fù)感染
E.易發(fā)生神經(jīng)母細(xì)胞瘤
答案：D
2.風(fēng)濕熱最常見(jiàn)的皮膚表現(xiàn)是
A.猩紅熱樣皮疹
B.蕁麻疹
C.結(jié)節(jié)性紅斑
D.多形紅斑
E.皮下小結(jié)
答案：E
3.不符合風(fēng)濕熱診斷標(biāo)準(zhǔn)的主要表現(xiàn)是
A.發(fā)熱
B.游走性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎
C.舞蹈病
D.皮下結(jié)節(jié)
E.環(huán)形紅斑
答案：A
試題點(diǎn)評(píng)：風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)包括心臟炎、游走性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎、舞蹈病、皮下結(jié)節(jié)、環(huán)形紅斑。
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