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2017年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師_醫(yī)學(xué)免疫學(xué)_考點(diǎn):第十一章黏膜免疫_(dá)第2頁

考試網(wǎng)   2017-01-08   【

  5粘膜免疫系統(tǒng)的細(xì)胞免疫

  粘膜免疫系統(tǒng)的細(xì)胞免疫包括上皮淋巴細(xì)胞、粘膜固有層免疫細(xì)胞、T細(xì)胞及K細(xì)胞免疫等。上皮內(nèi)淋巴細(xì)胞(IEL)是體內(nèi)最大的淋巴細(xì)胞群。由于離腸腔很近而成為粘膜免疫系統(tǒng)中首先與細(xì)菌、食物抗原接觸的部位。IEL中,90%是CD3+T細(xì)胞,少于6%是分泌抗體的B細(xì)胞,此外還存在極少量的非T非B的裸細(xì)胞(naked cell)。IEL的主要功能是宿主對病原體入侵及上皮細(xì)胞變性作出快速反應(yīng)機(jī)制的溶細(xì)胞活動。IEL因其可產(chǎn)生與Th1、Th2功能相關(guān)的因子。因此,具有調(diào)節(jié)其它淋巴細(xì)胞和上皮細(xì)胞的功能。IEL還具有對食物抗原耐受和刺激上皮細(xì)胞更新功能。

  6雞的支氣管粘膜相關(guān)淋巴組織(BALT)

  雞的支氣管粘膜相關(guān)淋巴組織(BALT)分布在次級支氣管及其末端開口處,火雞的支氣管粘膜相關(guān)淋巴組織分布在初級支氣管和次級支氣管交界處。禽類的支氣管粘膜相關(guān)淋巴組織為缺少纖毛、有不規(guī)則微絨毛的扁平上皮細(xì)胞,其表面有深凹陷,胞漿內(nèi)溶酶體和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)較少。淋巴組織的淋巴小結(jié)體積與數(shù)量與日齡有關(guān)。

  7眼結(jié)膜相關(guān)淋巴組織(CALT)

  近年來,人們開始對眼結(jié)膜相關(guān)淋巴組織進(jìn)行研究,對兔、豬、火雞和雞的眼結(jié)膜研究表明,這些動物的眼結(jié)膜上有眼結(jié)膜相關(guān)淋巴組織,CALT主要集中在下眼瞼結(jié)膜穹隆處,上眼瞼也有CALT,但淋巴小結(jié)數(shù)量少且分散,主要集中在鼻淚管周圍,CALT結(jié)構(gòu)與GACT和BACT極為相似。研究表明,CALT是眼區(qū)重要的免疫應(yīng)答組織之一,協(xié)同哈德氏腺完成獨(dú)特的局部免疫功能,同時參與全身免疫應(yīng)答的調(diào)控。

  8粘膜淋巴細(xì)胞的歸巢性

  1964年James Gowans發(fā)現(xiàn)在粘膜致敏活化的淋巴細(xì)胞經(jīng)胸導(dǎo)管、血液又落戶于粘膜部位發(fā)揮針對同一抗原的免疫反應(yīng)發(fā)揮作用,而外周組織中活化的淋巴細(xì)胞就不會進(jìn)入粘膜。這種現(xiàn)象的一個好處是在粘膜某一處致敏的淋巴細(xì)胞可以傳播到粘膜組織的各個部位,稱之為“common mucosal system”現(xiàn)象。例如,在人體細(xì)菌性抗原從腸道吸收后可以在乳腺產(chǎn)生特異性抗細(xì)菌性IgA,在支氣管致敏的細(xì)胞可以游走至腸粘膜固有層,鼻咽部暴露于某抗原可以同時在直腸、呼吸道、陰道產(chǎn)生IgA和IgG,據(jù)此有人就把從IgA誘導(dǎo)部位(BALT或GALT)到粘膜效應(yīng)部位(呼吸道、消化道、泌尿生殖道的固有層和分泌腺體)這一系統(tǒng)稱為共同粘膜免疫系統(tǒng)。共同粘膜免疫系統(tǒng)內(nèi)特殊部位的細(xì)胞因子、誘導(dǎo)細(xì)胞、效應(yīng)細(xì)胞調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)的機(jī)理,尚未完全搞清楚。所以要想引起粘膜保護(hù)反應(yīng),必須經(jīng)粘膜途徑免疫,皮下注射、肌肉注射多無效。

  9粘膜免疫系統(tǒng)的應(yīng)用

  動物機(jī)體粘膜系統(tǒng)的體液免疫和細(xì)胞免疫在抵抗病原微生物入侵方面均發(fā)揮十分重要的作用,粘膜免疫系統(tǒng)的研究不僅為傳統(tǒng)的免疫學(xué)增加了內(nèi)容,也為很多疾病的致病機(jī)理、病原與宿主的關(guān)系、疫苗與預(yù)防制劑的研究提供了思路與方法。

  目前,通過粘膜免疫途徑的免疫方法在生產(chǎn)實(shí)踐中已被廣泛應(yīng)用,且有效地預(yù)防了一些畜禽傳染病。鼻粘膜給藥進(jìn)行粘膜免疫簡便易行,藥物經(jīng)鼻粘膜部豐富的毛細(xì)血管吸收后直接進(jìn)入體循環(huán),可免受胃腸道酶的破壞和肝臟對藥物的消除效應(yīng),有利于提高生物利用度和血藥濃度。鼻粘膜用藥可極大地減少藥物用量,也使藥物不良反應(yīng)的機(jī)率大為降低。sIgA可以在高蛋白水解條件下起作用。因此,尤其適合于新城疫、傳染性法氏囊病活疫苗、豬巴士桿菌病活疫苗口服苗等采用滴鼻、點(diǎn)眼、飲水、氣霧等通過呼吸道粘膜、消化道粘膜、眼結(jié)膜等的粘膜免疫,從而有效預(yù)防一些畜禽傳染病的發(fā)生。

  例題:

  C1.Ⅰ型超敏反應(yīng)又稱為:

  A.免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng) B.遲發(fā)型超敏反應(yīng) C.速發(fā)型超敏反應(yīng)

  D.細(xì)胞毒型超敏反應(yīng) E.細(xì)胞溶解型超敏反應(yīng)

  A2.Ⅳ型超敏反應(yīng)又稱為:

  A.遲發(fā)型超敏反應(yīng) B.速發(fā)型超敏反應(yīng) C.細(xì)胞毒型超敏反應(yīng)

  D.免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng) E.細(xì)胞溶解型超敏反應(yīng)

  B3.抗體介導(dǎo)的超敏反應(yīng)有:

  A.Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ型超敏反應(yīng) B.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型超敏反應(yīng)

  C.Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反應(yīng) D.Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反應(yīng)

  E.Ⅱ、Ⅳ、Ⅴ型超敏反應(yīng)

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糾錯評論責(zé)編:hanbing
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