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2017年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師_醫(yī)學(xué)免疫學(xué)_考點:第一章緒論

   2016-12-30 09:12:52   【

  第一章 緒論

  一、重點與難點提示:

  本章重點掌握免疫的含義、免疫的三大功能、免疫應(yīng)答的類型及特點,免疫系統(tǒng)的組成及各自的功能。

  二、基本概念及要點:

  掌握以下基本概念:

  1.免疫:是指機體識別和排除抗原性異物的功能,從而維持機體的生理平衡和穩(wěn)定。正常情況下,對機體是有利的;但在某些情況下,則對機體是有害的。

  2.固有性免疫應(yīng)答:固有性免疫(innate immunity),是機體在長期種系進化過程中形成的天然防御功能。又稱為天然免疫、先天性免疫或非特異性免疫(non-specific immunity)。

  3.適應(yīng)性免疫應(yīng)答:適應(yīng)性免疫(adaptive immunity)是指機體與抗原物質(zhì)接觸后獲得的,具有針對性的免疫過程,故又稱獲得性免疫(acquired immunity)或特異性免疫(specific immunity)。

  掌握以下要點:

  1. 免疫的三大功能及其表現(xiàn):

  (1)免疫防御(immunological defence) 正常的免疫應(yīng)答可阻止和清除入侵的病原體及其毒素等,即具有抗感染免疫的作用。

  (2)免疫自穩(wěn)(immunological homeostasis) 指機體對自身成份的耐受、對自身衰老和損傷細胞的清除、阻止外來異物入侵并通過免疫調(diào)節(jié)達到維持機體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的功能。

  (3)免疫監(jiān)視(immunological surveillance) 免疫系統(tǒng)可識別、殺傷并及時清除體內(nèi)突變的細胞,防止腫瘤的發(fā)生。

  表1-1 免疫的功能與表現(xiàn)

  免疫功能 正常表現(xiàn)(有利) 異常表現(xiàn)(有害)

  免疫防御 抵抗病原體的入侵及毒素作用 超敏反應(yīng)、免疫缺陷病

  免疫穩(wěn)定 對自身成分耐受、清除抗原異物 免疫失調(diào)、自身免疫病

  免疫監(jiān)視 防止細胞癌變或持續(xù)性感染 腫瘤或持續(xù)性病毒感染

  2.免疫應(yīng)答的類型及特點:

  體內(nèi)有兩種免疫應(yīng)答類型:一是固有性免疫應(yīng)答,又稱為非特異性免疫;二是適應(yīng)性免疫應(yīng)答,又稱為特異性免疫。

  固有性免疫應(yīng)答的特征是:(1)無特異性,作用廣泛;(2)先天具備;(3)初次與抗原接觸即能發(fā)揮效應(yīng),但無記憶性;(4)可穩(wěn)定遺傳;(5)同一物種的正常個體間差異不大。非特異性免疫是機體的第一道免疫防線,也是特異性免疫的基礎(chǔ)。

  適應(yīng)性免疫應(yīng)答包括細胞免疫與體液免疫,其特征是:(1) 特異性,即T、B淋巴細胞僅能針對相應(yīng)抗原表位發(fā)生免疫應(yīng)答;(2) 獲得性,是指個體出生后受特定抗原刺激而獲得的免疫;(3)記憶性,即再次遇到相同抗原刺激時,出現(xiàn)迅速而增強的應(yīng)答;(4)可傳遞性,特異性免疫應(yīng)答產(chǎn)物(抗體、致敏T細胞)可直接輸注使受者獲得相應(yīng)的特異免疫力(該過程稱為被動免疫)。(5)自限性,可通過免疫調(diào)節(jié),使免疫應(yīng)答控制在適度水平或自限終止。

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糾錯評論責(zé)編:hanbing
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