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2017年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師_醫(yī)學微生物學章節(jié)筆記:第十七單元其他細菌

   2016-11-22 10:02:14   【

  第十七單元 其他細菌

  流感嗜血桿菌

  1.形態(tài)與染色

  流感嗜血桿菌是革蘭陰性小桿菌,常呈多形態(tài),無鞭毛,無芽胞。

  2.培養(yǎng)特性

  需氧或兼性厭氧,培養(yǎng)時需要X因子和V因子。血液中V因子經(jīng)加熱可釋放,故常用巧克力色培養(yǎng)基分離培養(yǎng)。另外金黃色葡萄球菌生長時能產(chǎn)生本菌需要的V因子,因此與金黃色葡萄球菌共同培養(yǎng)時,離金黃色葡萄球菌菌落近的生長好,形成衛(wèi)星現(xiàn)象。

  3.致病物質和所致疾病

  致病物質主要為莢膜、菌毛與內(nèi)毒素。根據(jù)莢膜多糖,b型致病力最強。所致疾病分原發(fā)感染和繼發(fā)感染兩類,前者為急性化膿性感染,如腦膜炎、鼻咽炎等,以小兒多見,后者常在流感、麻疹等感染后發(fā)生,臨床類型有慢性支氣管炎、中耳炎、鼻竇炎等,多見于成人。

  百日咳鮑特菌

  百日咳鮑特菌為革蘭染色陰性的短小桿菌,是人類百日咳的病原體。傳染源是病人,主要通過飛沫傳播。傳染源為早期病人和帶菌者,兒童易感。病程分3期:

  1.卡他期;

  2.痙咳期;

  3.恢復期。

  全病程較長。百日咳桿菌一般不侵入血流。病后可獲得較為持久的免疫力,主要是局部粘膜免疫。我國用“百白破”(DPT)三聯(lián)疫苗進行主動免疫,預防效果較好。治療首選紅霉素、氨芐西林等。

  幽門螺桿菌

  1.形態(tài)與染色

  幽門螺桿菌呈弧形、S形或海鷗狀,有鞭毛,革蘭染色陰性。

  2.培養(yǎng)特點

  微需氧,營養(yǎng)要求高,培養(yǎng)時需動物血清或血液,另外還需一定濕度。幽門螺桿菌尿素酶豐富,是鑒定的主要依據(jù)。

  3.所致疾病

  幽門螺桿菌與人類慢性胃炎,消化性潰瘍及胃癌等有著密切的關系。

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