第十六章 抗心律失常藥
一、抗心律失常藥的分類
1、Ⅰ類鈉通道阻滯藥:(1)I a類:適度阻滯鈉通道
(2)I b類:輕度阻滯鈉通道,利多卡因
(3)Ic類:明顯阻滯鈉通道,普羅帕酮,氟卡尼
2、Ⅱ類腎上腺素受體阻滯藥:普萘洛爾
3、Ⅲ類選擇性延長復(fù)極的藥物:延長APD(動作電位時程)和ERP(有效不應(yīng)期)
胺碘酮
4、IV類鈣拮抗藥:維拉帕米,地爾硫卓。
二、胺碘酮
1.阻滯Na+、Ca2+、K+通道,阻滯Na+內(nèi)流,K+外流
2.延長不應(yīng)期:APD、ERP------3相K+外流
三、普萘洛爾:用于室上性心律失常
四、維拉帕米:陣發(fā)性室上性心動過速---首選