六 診斷：
擬診出血壞死型：
a 全腹劇痛及出現(xiàn)腹肌強直、腹膜刺激征
b 煩躁不安、四肢厥冷、皮膚呈斑點狀
c 消化道大量出血
d 低氧血癥
e Grey-Turner征、Cullen征
f腸鳴音顯著降低、腸脹氣等麻痹性腸梗阻
g 腹腔診斷性穿刺有高淀粉酶活性的腹水
h血鈣降至2mmol/l以下
I與病情不相適應(yīng)的血尿淀粉酶突然下降
J WBC>18*109/L，血糖>11.2mmol/L(無糖尿病史)
七 鑒別診斷：
1 消化性潰瘍急性穿孔
2 膽石癥和急性膽囊炎
3急性腸梗阻
4 心肌梗死
八內(nèi)科治療：
(1)監(jiān)護：生命征，腹部檢查，WBC，淀粉酶，電解質(zhì)與血氣
(2)維持水電解質(zhì)平衡，保持血容量
(3)解痙鎮(zhèn)痛
(4)減少胰腺外分泌
(5)抗菌藥物
(6)抑制胰酶活性
(7)腹腔灌洗
(8)處理多臟器功能衰竭
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