第六章 特殊性感染
第一節(jié) 破傷風(fēng)
破傷風(fēng)是毒血癥，致病菌為破傷風(fēng)桿菌(革蘭陽性厭氧性芽胞桿菌)。它靠的是外毒素使人致病。
臨床表現(xiàn)：首先出現(xiàn)的是肌肉收縮，最先的部位是咬肌。還可以出現(xiàn)苦笑面容，牙關(guān)緊閉、弓反張狀等
首發(fā)癥狀：咀嚼肌痙攣(咬肌痙攣也對);
最嚴(yán)重的是：呼吸肌痙攣;
誘因：聲光刺激;
治療：1.類毒素(就是預(yù)苗)：由于預(yù)防(被動免疫)破傷風(fēng);
2.抗毒素：明確有破傷風(fēng)感染了;用量1500-3000。
3.小孩以前打過預(yù)苗的，在十年內(nèi)，現(xiàn)在有外傷了，只需注射0.5毫升的類毒素就行了;超過十年用抗毒素(TAT);
破傷風(fēng)病人怕聲光刺激(特別怕水聲的是狂犬病)
預(yù)防破傷風(fēng)最可靠的方法是注射破傷風(fēng)類毒素。
如果明確有破傷風(fēng)感染，就要注射破傷風(fēng)抗毒素(TAT)1500～3000U(只在早期有效)
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