第十節(jié) 酸堿平衡的失調(diào)
pH正常范圍(7.35～7.45) 腹瀉酸中毒，嘔吐堿中毒
一、代謝性酸中毒
1.病因 ①堿性物質(zhì)丟失過(guò)多 如腹瀉
�、谒嵝晕镔|(zhì)過(guò)多 如休克致急性循環(huán)衰竭、組織缺氧、乳酸大量產(chǎn)生
�、勰I功能不全
2.臨床表現(xiàn) 最突出的表現(xiàn)是呼吸變得深而快
3.診斷 做血?dú)夥治�，血液pH下降<7.35
4.治療
在處理時(shí)主張寧酸勿堿。
對(duì)血漿HC03-低于15mmol/L和pH<7.2的重癥酸中毒患者，應(yīng)立即輸液和用堿劑進(jìn)行治療。常用的堿性藥物是碳酸氫鈉溶液
二、代謝性堿中毒
1.病因 胃液?jiǎn)适н^(guò)多，如嚴(yán)重嘔吐，缺鉀
pH>7.45為堿中毒
2.治療 以治療原發(fā)病為主
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